两年前，陈女士的脚底突然长了一颗黑痣，但是由于身体没有因为这颗黑痣产生任何不适，陈女士便没有在意。两年的时间里，这颗黑痣竟然慢慢长大，本来只是针眼般大小，如今已有一颗黑豆大，陈女士放心不下，到医院就诊。
医生初诊后，告诉陈女士要警惕手掌脚掌突然长出的黑痣，有癌变的可能。
为了防治恶变，陈女士接受了医生的建议，切除了脚底的黑痣。
为什么身体会突然长黑痣？目前来说，黑痣形成的具体因素不是十分的明确，医学上认为黑痣的形成与个人的遗传因素、生活环境有一定的关系。其中生活环境包括饮食、工作、休息等等。
近几年常有新闻报道黑痣癌变的可能，这也引得许多人的关注，毕竟每个人身上或多或少都长了一些黑痣。
案例中的陈女士背部也有一颗黑痣，但与脚底黑痣治疗建议不同，医生认为陈女士背部的黑痣并不危险，恶变机率极小，并不需要手术切除。
那么，为什么部位不同的痣处理方式也不一样呢？
对此，医生解释：长在脚底的黑痣，因为长期走路磨擦，更容易恶变成黑色素瘤，一般建议切除。另外，手掌、颈部、胸部、头部等经常摩擦的位置也是黑色素瘤的高发部位。
需要注意的是，痔疮有时会长在指甲沟与指甲下部分皮肤相连处，从而被患者忽略，导致病情诊治受到拖延！
哪些特征的痣有恶变可能？1、摩擦部位的痣：容易受到损伤的部分，例如上述的足底、掌心、指甲沟、腹股沟、肩部等等部位，其中又以手足的痣要更为警惕，其存在的黑痣恶变几率要高于其它部位的痔；
2、凸起来的痣：凸起来的痣要比平的痣恶变风险小，黑痣内有小硬块或者是周边有卫星状黑痣出现，要警惕癌变；
3、形状不规则的痣：边缘不规则的黑色素痣要比边缘整齐的黑痣更容易发生恶变。如果感觉到黑痣像墨滴到宣纸上，周围有晕的情况，则需要引起警惕；
4、直径大于5mm：通常情况下，发展到恶性黑色素瘤至少要6毫米以上，当黑痣直径大于5毫米，则要注意观察随诊；
5、颜色不均匀：需要注意有深浅颜色的黑痣，颜色均匀的情况则不用过度担忧；
6、有伴随症状：没有明显诱因，黑痣出现瘙痒、红肿疼痛、破烂溃疡等等不适的症状，要及时就医诊断。
除了以上的表现，如果多年没有变化的黑痣突然鼓起来且有增大的趋势，并呈现出边缘不对称、深浅不一、破溃红肿的情况，则需要及时就医检查。
哪些因素会影响痣的恶变？·紫外线照射
紫外线的过度照射是色素痣癌变的主要因素之一，相关数据显示约有65%以上的恶性黑色素瘤、96%的非黑色素瘤性皮肤癌变因素都由紫外线照射引起！
·摩擦
手掌、足底等部位的黑痣更易发生癌变，主要是由于受摩擦、刺激的概率高于其他部位。经常摩擦刺激的黑痣，在受损后更容易受细菌的感染诱发黑色素瘤。
·家族遗传
个人或直系亲属中有黑色素瘤病史的，其恶性黑色素瘤的发病概率则要高于无家族病史的人群。
·受到创伤
原发灶受创伤也是部分黑色素瘤患者的发病的原因，例如砸伤、压伤、烧伤等。受到创伤的黑痣，其色素会一直沉淀，在修复的过程中也存在细胞恶变的概率。
如何预防痣的恶变？其实，痣转化成黑色素瘤的几率其实非常低，且多见于白色人种，恶变概率在1:100万-1:25万。国内的恶性黑色素瘤也比较少见，但这并不意味着我们可以掉以轻心，在日常生活中，我们仍要做好防范。
预防黑痣癌变，最重要的就是防晒，不要长期暴露在紫外线较强的户外，出门做好防晒措施，减少紫外线对皮肤的伤害，减少对黑痣的刺激。
避免抓挠黑痣，有些人看到身上凸起的黑痣，没事总喜欢去挠、抓、抠，这样很容易导致黑色素瘤受到摩擦刺激，并且出现损伤，直接增加了黑痣癌变的风险。
如果长有黑痣的部位受外力影响，不小心出现创伤，则需要用清水清洗再使用酒精消毒，清理好伤口。
目前来说，预防黑痣癌变可以从生活中的一些习惯入手，也可以采用激光治疗或手术切除等预防方式。两者各有优势，有需要的朋友可以根据自身需求进行选择，需要注意的是，一定要到正规医院门诊接受治疗。#健康科普大赛##39健康超能团##癌症防治科普#
参考资料：
[1]有“痣”青年谨防痣的恶变.健康时报.2019.12.25
[2]手心脚底的痣别大意.健康时报.2019.12.24
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近日，宁大附院就接收了一位
脚底长痣的患者
让患者百思不得其解的是
为什么不起眼的小痣
竟然在短短五个月内演变成了
恶性肿瘤！
▼
40岁白领脚底长痣
5个月内竟迅速“膨胀”
今年40岁的白领刘女士，近段时间因为一颗痣心情格外烦躁。那是一颗从小陪她长大的痣，四十年来一直好好地长在脚底，大概也就一颗芝麻大小。 刘女士曾听长辈说，脚底长痣是富贵相，是好事情。
但几个月前，她脚底的这颗无名小痣不安分起来，刚开始感觉有点痒，她就老想着去抓挠一下。过不了多久，她发现这颗痣一点点开始长大了，从芝麻大小，长到绿豆大小，颜色也开始加深且不均匀，表面变得干糙起来。
5个月的时间，原本芝麻粒大小的痣快速“膨胀”到了直径约1.9厘米 ，几乎和一颗蚕豆一样大小。感觉脚底不舒服的时候，刘女士便会抠挖长痣的地方来止痒，有时候会出水、出血。
直到最近一段时间，刘女士经常感觉到黑痣那里隐隐作痛，这才意识到这颗痣可能不太正常，于是来到了宁大附院就诊。
宁大附院执行院长、皮肤科专家许素玲教授为刘女士进行了初步的检查，发现这颗脚底痣的边界非常不规则，色素分布不均，有深有浅，她第一感觉就有点不妙。随即为刘女士进行了皮肤镜的检查，初步认定这颗“膨胀”的痣可能是恶性黑色素瘤，立即为她安排入院做切除手术。
通过手术中的冰冻病理切片，确诊刘女士脚底的痣已经恶变，是恶性程度挺高的恶性黑色素瘤 ，医生扩大范围切除了这颗疯狂生长的痣，并对前哨淋巴结进行了活检，同时做了PET-CT，所幸没有转移。
虽然如此，医生对刘女士的病情并不乐观。“虽然没有转移，但后期不排除会有复发的可能，人体黑色素聚集的地方，如、眼睛都可能是黑色素瘤复发的目标。”许素玲教授说。
很多人都是有“痣”之士
究竟哪些痣要特别当心？
几乎每个人身上或多或少都有几颗黑色的痣，有的暴露在四肢、面颈处，有的隐藏在衣物之下，很多时候这些痣就像人生的印记，一辈子和我们相安无事，然而其中也有可能潜伏着危险的信号——演变成恶性肿瘤。究竟哪些痣要引起重视？
许素玲教授介绍，一般的黑痣，又称色素痣，是痣细胞增生并产生黑色素所致，而恶性黑色素瘤是一种皮肤恶性肿瘤中恶性程度最高的，有报道50%的恶性黑色素瘤继发于色素痣，也可基于外观正常皮肤。很多人缺乏对恶性黑色素瘤的正确认识，误以为是普通的黑痣，平时不曾加以注意导致了恶变的加速。
“如果遇到个别色素痣突然迅速扩大，颜色加深发亮，周围有炎症性红晕，表面溃破、出血、结痂，伴有疼痛或瘙痒，周围出现卫星状痣，附近淋巴结肿大，就应提高警惕，考虑色素痣恶变。”
许素玲教授提醒，一般来说，色素痣可发生于任何年龄，如果30岁以后特别是中老年人突然出现明显的色素痣，那需考虑可能具有一定危险性；除了年龄外，也有一些部位的痣需要格外注意，比如位于面颈部、手足底部、附近的色素痣，因为长期受到摩擦刺激较容易发生恶变 ；有的人在手指足趾甲板下方出现一条或多条纵行的黑褐色条纹，又称甲母痣，在浸水、外伤、摩擦、感染后也容易出现恶变的情况。
黑痣影响美观，不少人会选择激光或冷冻点痣，甚至到非医疗机构化学点痣。对此许素玲教授建议，如果是1毫米以上的痣不建议进行激光或冷冻处理，更反对化学点痣。 以上方法不但存在风险，且均不容易根除色素痣，反而容易使痣受到反复刺激增加恶变几率，建议尽量选择手术切除的方法避免风险。
来源 宁波晚报 记者 孙美星 见习记者 任诗妤
通讯员 朱依琼
来源： 宁波晚报
两年前，陈女士的脚底突然长了一颗黑痣，但是由于身体没有因为这颗黑痣产生任何不适，陈女士便没有在意。两年的时间里，这颗黑痣竟然慢慢长大，本来只是针眼般大小，如今已有一颗黑豆大，陈女士放心不下，到医院就诊。
医生初诊后，告诉陈女士要警惕手掌脚掌突然长出的黑痣，有癌变的可能。
为了防治恶变，陈女士接受了医生的建议，切除了脚底的黑痣。
为什么身体会突然长黑痣？目前来说，黑痣形成的具体因素不是十分的明确，医学上认为黑痣的形成与个人的遗传因素、生活环境有一定的关系。其中生活环境包括饮食、工作、休息等等。
近几年常有新闻报道黑痣癌变的可能，这也引得许多人的关注，毕竟每个人身上或多或少都长了一些黑痣。
案例中的陈女士背部也有一颗黑痣，但与脚底黑痣治疗建议不同，医生认为陈女士背部的黑痣并不危险，恶变机率极小，并不需要手术切除。
那么，为什么部位不同的痣处理方式也不一样呢？
对此，医生解释：长在脚底的黑痣，因为长期走路磨擦，更容易恶变成黑色素瘤，一般建议切除。另外，手掌、颈部、胸部、头部等经常摩擦的位置也是黑色素瘤的高发部位。
需要注意的是，痔疮有时会长在指甲沟与指甲下部分皮肤相连处，从而被患者忽略，导致病情诊治受到拖延！
哪些特征的痣有恶变可能？1、摩擦部位的痣：容易受到损伤的部分，例如上述的足底、掌心、指甲沟、腹股沟、肩部等等部位，其中又以手足的痣要更为警惕，其存在的黑痣恶变几率要高于其它部位的痔；
2、凸起来的痣：凸起来的痣要比平的痣恶变风险小，黑痣内有小硬块或者是周边有卫星状黑痣出现，要警惕癌变；
3、形状不规则的痣：边缘不规则的黑色素痣要比边缘整齐的黑痣更容易发生恶变。如果感觉到黑痣像墨滴到宣纸上，周围有晕的情况，则需要引起警惕；
4、直径大于5mm：通常情况下，发展到恶性黑色素瘤至少要6毫米以上，当黑痣直径大于5毫米，则要注意观察随诊；
5、颜色不均匀：需要注意有深浅颜色的黑痣，颜色均匀的情况则不用过度担忧；
6、有伴随症状：没有明显诱因，黑痣出现瘙痒、红肿疼痛、破烂溃疡等等不适的症状，要及时就医诊断。
除了以上的表现，如果多年没有变化的黑痣突然鼓起来且有增大的趋势，并呈现出边缘不对称、深浅不一、破溃红肿的情况，则需要及时就医检查。
哪些因素会影响痣的恶变？·紫外线照射
紫外线的过度照射是色素痣癌变的主要因素之一，相关数据显示约有65%以上的恶性黑色素瘤、96%的非黑色素瘤性皮肤癌变因素都由紫外线照射引起！
·摩擦
手掌、足底等部位的黑痣更易发生癌变，主要是由于受摩擦、刺激的概率高于其他部位。经常摩擦刺激的黑痣，在受损后更容易受细菌的感染诱发黑色素瘤。
·家族遗传
个人或直系亲属中有黑色素瘤病史的，其恶性黑色素瘤的发病概率则要高于无家族病史的人群。
·受到创伤
原发灶受创伤也是部分黑色素瘤患者的发病的原因，例如砸伤、压伤、烧伤等。受到创伤的黑痣，其色素会一直沉淀，在修复的过程中也存在细胞恶变的概率。
如何预防痣的恶变？其实，痣转化成黑色素瘤的几率其实非常低，且多见于白色人种，恶变概率在1:100万-1:25万。国内的恶性黑色素瘤也比较少见，但这并不意味着我们可以掉以轻心，在日常生活中，我们仍要做好防范。
预防黑痣癌变，最重要的就是防晒，不要长期暴露在紫外线较强的户外，出门做好防晒措施，减少紫外线对皮肤的伤害，减少对黑痣的刺激。
避免抓挠黑痣，有些人看到身上凸起的黑痣，没事总喜欢去挠、抓、抠，这样很容易导致黑色素瘤受到摩擦刺激，并且出现损伤，直接增加了黑痣癌变的风险。
如果长有黑痣的部位受外力影响，不小心出现创伤，则需要用清水清洗再使用酒精消毒，清理好伤口。
目前来说，预防黑痣癌变可以从生活中的一些习惯入手，也可以采用激光治疗或手术切除等预防方式。两者各有优势，有需要的朋友可以根据自身需求进行选择，需要注意的是，一定要到正规医院门诊接受治疗。#健康科普大赛##39健康超能团##癌症防治科普#
参考资料：
[1]有“痣”青年谨防痣的恶变.健康时报.2019.12.25
[2]手心脚底的痣别大意.健康时报.2019.12.24
未经作者允许授权，禁止转载
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