王女士48岁,已经40多天没来月经了,突发撕裂样疼痛、恶心呕吐、出冷汗,以为是胃肠炎,吃了点药,去厕所解大便,没有解出来,感觉头晕而晕倒在地。
王女士,48岁,一直保持着规律的月经周期,但是最近40多天她的月经却没有来。她并没有太在意,只是觉得可能是自己到了更年期,月经开始不规律了。
然而,一天晚上,王女士突然感到腹部一阵撕裂样的疼痛,随后又伴随着恶心和呕吐,出冷汗。她以为是自己吃坏了东西,患上了胃肠炎,于是就吃了一些药,希望能缓解症状。
然而,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。她试图去厕所解大便,但是却没有解出来,反而感到头晕,最后晕倒在地。
家人发现后,立刻将她送到了医院。医生了解了她的病情后,立刻用设备进行了检查。结果发现,王女士的输卵管有异常的肿块。医生看完检查结果后,立刻有了定论,认为王女士可能是输卵管受孕了。为了进一步确认,医生又做了CT检查,结果显示对侧也有个相同的包块。
妇科的医生立刻过来,决定给王女士做紧急的手术。他们直接联系了手术室,准备进行急诊腹腔镜探查手术。
手术过程中,医生发现右侧输卵管内有一个包块,虽然包块不大,但是右侧输卵管已经破裂了。考虑到王女士的年龄和她没有要孩子的需求,医生决定一块把孕囊和右侧输卵管一块切除。
手术结束后,医生告诉王女士,她的情况其实就是女性很容易出现的宫外孕。由于她的年龄,以及长期的疲劳和压力,使得她的身体抵抗力下降,导致了这次的宫外孕。
王女士听后,深感惊恐。她从未想过,自己会因为这样的原因而患病。她决定以后一定要好好照顾自己的身体,避免再次出现这样的情况。
宫外孕的发生因素:
1. 输卵管疾病:如输卵管炎症、输卵管积水、输卵管肌瘤等,这些都可能导致胚胎不能正常进入子宫内腔,而在输卵管内着床发育。
2. 内分泌因素:如黄体功能不全、雌激素和孕激素分泌异常等,可能影响胚胎的正常着床。
3. 手术因素:如盆腔手术、输卵管手术、人工流产等,可能导致输卵管的解剖结构和功能发生改变,从而影响胚胎的正常着床。
4. 其他因素:如宫腔内设备(如宫内节育器)、宫颈疾病、年龄、吸烟、性病感染等,也可能增加宫外孕的风险。
宫外孕的诊断方法:
1. 血液检查:测定血清孕酮水平和人绒毛膜(hCG)水平。宫外孕患者的血清孕酮水平和hCG水平通常低于正常妊娠。
2. 超声检查:通过超声或腹部超声,可以直接观察到宫外孕的位置和大小,是诊断宫外孕的重要方法。
3. 腹腔镜检查:如果上述方法不能明确诊断,可以通过腹腔镜检查直接观察到宫外孕的存在。
4. 宫腔镜检查:通过宫腔镜可以观察到子宫内腔的情况,有助于排除子宫内妊娠,从而诊断宫外孕。
5. 穿刺抽液:对于疑似宫外孕的患者,可以进行后穹窿穿刺抽液,如果抽出的液体中含有血液,可以支持宫外孕的诊断。
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