舌头是人体神经血管分布极为丰富的部位之一，其中“望舌”在中医治病开方中占有重要地位。
中医认为：舌为心之苗，舌为脾之外候，舌苔是胃气蒸化水谷于舌面形成的，舌象的变化反映人体气血津液盛衰，疾病寒热虚实等。
医生在临床治病过程中，观察患者舌象，患者常表现出疑惑的表情。或许有患者想：感冒、咳嗽、头晕、腹痛等等跟舌头有何关联？为何中医师要看舌呢？
正常舌象正常舌象为“舌淡红，苔薄白”，即舌体柔软灵活，大小适中，舌质淡红鲜明，舌苔薄白润泽（如下图）。
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5种异常舌象，快看看你是哪种？（1）白苔舌
白苔舌指舌质淡，舌苔薄白或白腻（如下图）。多见于机体阳虚，或夹有寒湿，或外感风寒等患者，患者可出现畏寒怕冷、喜温饮等。
此类患者平素可以生姜3~4片，或葱白3~4段（每段3cm左右）煲汤炒菜食用。患者暂时不宜食用寒凉、油腻食物，如冷饮。
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（2）黄苔舌
黄苔舌主要表现为舌质红，舌苔薄黄或黄厚腻（如下图）。多见于体内有热或湿热的患者，常伴有口苦、口臭等。
此类患者平时可用薏苡仁加绿豆煮粥，或用玉米须每次10g，或荷叶每次6g煮水当茶饮，其具有清利湿热的作用。患者暂时不宜食用辛辣、油腻、甘甜食物，如烧烤、糖果等。
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（3）齿痕舌
齿痕舌是指舌体边缘有齿印痕迹（如下图）。其多由于机体脾虚水湿不能运化，水湿内停则出现舌体胖大，舌质淡，舌苔白腻，舌边有齿痕，中医多认为脾虚湿盛，即老百姓所讲的“湿气重”。
若出现上述所讲齿痕舌，患者平时生活中煲汤可适当放入莲子15g、3~4片生姜，为治疗脾虚寒湿之佳品。
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（4）裂纹舌
裂纹舌是指舌面上有裂纹（如下图）。裂纹舌常伴舌质淡红，舌苔少或无苔，多见于老年人，因气血不足、阴虚火旺等所致，
患者平时可用山药、枸杞、大枣煲汤，其具有补益气血作用；阴虚火旺明显者，可服用知柏地黄丸。
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健康人群中有部分人与生具来舌面生有裂纹，属于先天性舌裂，不属病态。少数患者湿热内盛（舌质红，舌苔黄厚腻）或寒湿内盛（舌质淡，舌苔白厚腻）等亦可出现裂纹舌，亦另当别论。
（5）胖大舌
胖大舌是指舌体肥大，胀塞满口。若舌体胖大，舌质淡，苔白腻，边有齿痕（如下图），多见于脾虚水湿痰邪内停所致，可用生姜煲汤（详见齿痕舌）。
若舌体胖大，舌质红，苔黄厚腻，多见于体内湿热，可食用薏苡仁等（详见黄苔舌）。
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望舌2大注意事项：（1）光线：在自然柔和光线或医用白光手电筒照射下观察舌质、舌苔，勿在暗光、有色光线、反光等情况下观察舌象，其可对舌色、舌苔厚薄等形成假象。
（2）尽量在饭前、服用药物前观察舌象。有些食物（如：牛奶、糖果等）、药物（复方甘草片、维生素片等）会使舌苔染色，有些患者习惯晨起刷牙前刮舌，其会对舌象形成一定假象。
以上只是笔者对常见舌象所对应的普遍“证型”论述，临床舌象种类繁多，变化多端，寒热错杂。
中医治病讲究四诊合参、辨证论治，虽然单独“望舌”不能明确病因病机，但可作为指导大众养生保健，未病先防。
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舌质
色：淡紫、淡白；
形：偏嫩、少量瘀点、轻度齿痕。
舌苔
苔质：薄、润；
苔色：白。
【临床意义】
阳虚、气虚、气滞等原因导致的气血瘀滞。
二、痿软舌舌质
色：淡白；
形：嫩、齿痕；
态：痿软。
舌苔
苔质：薄、润；
苔色：白。
【临床意义】
气虚，脾虚，阳虚。
三、镜面红舌舌质
色：红绛；
形：老、裂纹。
舌苔
苔质：光剥无苔、干燥。
【临床意义】
阴虚火旺，或火热灼伤阴液，阴液损伤严重。
四、枯白舌舌质
色：淡白，几无血色；
形：胖、嫩、轻度齿痕、少量裂纹。
舌苔
苔质：薄、润；
苔色：白。
【临床意义】阳虚，气血虚，脾虚；阳虚水停、水湿内蕴。
五、中剥苔舌象分析舌质
色：偏红；
形：偏老、少量红点、裂纹。
舌苔
苔质：边微厚、中剥；
苔色：淡黄。
【临床意义】本虚标实：阴虚，复感痰热；或痰湿化热，伤及胃阴。
六、光红舌舌质
色：鲜红；
形：嫩、光红。
舌苔
苔质：光剥、中剥甚、燥；
苔色：舌边少量薄白苔。
【临床意义】肝胆或脾胃湿热（阳黄）；热盛伤阴，热入营血阴液劫伤。
七、瘀斑舌舌质
色：红绛、局部绛紫、瘀紫；
形：偏瘦、红点、瘀点、瘀斑。
舌苔
苔质：根厚腻，偏燥；
苔色：白苔。
【临床意义】血热、血瘀；热入营血、夹痰湿。
八、淡紫胖大舌舌质
色：淡紫；
形：胖大，齿痕严重，瘀点。
舌苔
苔质：薄；
苔色：白。
【临床意义】脾虚痰阻、阳虚血瘀；气虚血瘀、气滞血瘀。
九、淡紫舌白厚腻苔舌质
色：淡紫、淡白；
形：嫩、瘀点、瘀斑、轻度裂纹。
舌苔
苔质：湿滑、中厚腻；
苔色：白。
【临床意义】气郁、阳虚或寒证、痰湿、血瘀。
十、边尖红舌厚腻苔舌质
色：淡白、舌尖红；
形：嫩、舌尖边红点、轻微裂纹。
舌苔
苔质：厚、腻、燥；
苔色：白。
【临床意义】气血、阳虚、寒湿化燥化热；阳虚湿困，复感热邪。
十一、淡白舌滑苔舌质
色：淡白；
形：偏嫩、裂纹。
舌苔
苔质：薄少（剥）、湿滑；
苔色：薄白（少量薄黄）。
【临床意义】脾胃气虚，阳虚水泛。
十二、尖红舌厚腻苔舌质
色：淡白、间夹淡紫、舌尖红；
形：偏嫩、舌尖红点、轻度裂纹。
舌苔
苔质：厚、腻、燥；
苔色：白、中微黄。
【临床意义】脾气亏虚，痰湿内蕴，气滞血瘀；心肺有热，痰湿化燥。
十三、积粉苔舌质
色：被舌苔满布遮挡、舌尖红点；
形：舌尖红点、裂纹。
舌苔
苔质：全舌积粉苔、燥糙无津；
苔色：白。
【临床意义】
温热病（疫疠），邪热骤急，阴津大伤；阳气郁遏。
十四、红舌黄厚腻苔舌质
色：红；
形：偏老、裂纹；
态：轻度歪斜。
舌苔
苔质：厚、腻、润滑；
苔色：黄、边白。
【临床意义】痰湿，化热、化浊。
十五、焦黄苔舌质
色：红；
形：苍老、舌尖裂纹。
舌苔
苔质：厚、焦黄、干燥、粗糙；
苔色：黄。
【临床意义】邪气伤津，燥结腑实。
十六、灰腻苔舌质
色：淡白；
形：偏嫩、少量瘀斑瘀点、齿痕。
舌苔
苔质：中薄、边根厚、润、偏腻；
苔色：边根灰、中薄白。
【临床意义】脾气亏虚，气血瘀滞；痰湿久郁，化浊、化热。
十七、剥苔舌质
色：淡白、舌尖与舌中剥落处偏红；
形：嫩、齿痕、舌尖红点。
舌苔
苔质：中根厚、边剥、腻、润；
苔色：白、中根微黄。
【临床意义】气阴两虚，脾虚湿困；虚火内扰，或痰湿渐化热。
十八、红绛舌舌质
色：红偏绛；
形：瘦、舌尖点刺。
舌苔
苔质：薄、偏燥；
苔色：微黄。
【临床意义】内热炽盛、心肝火旺。
十九、淡白舌舌质
色：淡白；
形：嫩。
舌苔
苔质：薄、润滑、根腻；
苔色：白。
【临床意义】气虚、脾虚、阳虚、痰湿。
二十、尖红点舌厚腻苔舌质
色：淡红；
形：偏嫩，偏瘦、舌尖红点、瘀点。
舌苔
苔质：厚、腻、润；
苔色：白。
【临床意义】心火旺，脾气虚，血瘀，痰湿。
二十一、枯白舌舌质
色：淡白，几无血色；
形：嫩、瘦、轻度齿痕；
态：轻度歪向右侧。
舌苔
苔质：薄少；
苔色：白。
【临床意义】气血亏虚、脾气亏虚，脾阳不振。
二十二、青紫舌黄腻浊苔舌质
色：青紫；
形：偏嫩、偏瘦。
舌苔
苔质：厚、浊腻、润；
苔色：灰、黄（尖部微灰）。
【临床意义】气滞血瘀、痰浊郁热、浊气上泛。
二十三、舌衄舌质
色：暗红；
形：偏老、舌衄（出血点）、舌尖少量瘀点、中根部轻度裂纹。
舌苔
苔质：中根偏厚、腻、润；
苔色：白。
【临床意义】气滞血瘀、痰湿。
二十四、水滑苔舌质
色：淡白（枯白）；
形：嫩、偏瘦。
舌苔
苔质：厚、腻、湿滑（水罩）；
苔色：白。
【临床意义】元阳虚衰、水湿困滞。
二十五、淡紫舌舌质
色：淡白、淡紫；
形：胖大、齿痕、嫩。
舌苔
苔质：根偏厚腻、湿滑；
苔色：白。
【临床意义】阳虚、水湿不化。
二十六、黄燥腻剥苔舌质
色：暗红、偏淡紫；
形：裂纹。
舌苔
苔质：厚腻、中根部剥落、偏燥；
苔色：黄。
【临床意义】过敏体质，阴虚，痰热郁阻；或痰热日久伤阴。
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