每个人的身上都会长痣，脚底板上的痣往往会被人忽略，有人说不同位置的痣，所代表的含义也有所不同，脚底有痣的人驿马通常很重，有很多机会云游四海或出外旅游，在职场上也能够呼风唤雨，听起来不错是不是。
但看过《非诚勿扰》这部经典电影的人看到脚底突然冒出的黑痣，恐怕就没有这么轻松了，总担心黑痣在变化，甚至转变成恶性黑素瘤。
那么脚底长痣到底要不要切呢？澎湃新闻（www.thepaper）记者采访了华东医院皮肤科朱荣艺医生。
朱荣艺医生指出，一部《非诚勿扰》，曾经让很多电影观众观后出现紧张、精神焦虑，更有甚者出现胡思乱想、食欲不振，总觉得自己某个部位的黑痣在变化，严重者甚至夜不能寐，脑海中时刻担心自己某个部位的色素痣在转变成恶性黑素瘤。
“在门诊中，曾经遇到过这样一位患者，她因为十分害怕自己的黑痣恶变，所以不允许身体任何部位出现黑点，一旦出现，她就强迫自己一定要把它切除，否则自己吃不好，睡不香，就这样，她前前后后一共切了二十几刀。且不管，该患者是否有必要做这么多手术，光从这么多的手术疤痕，就足以证明她极度害怕恶性黑素瘤以及她内心对这种疾病的恐惧程度，甚至可以说她得了疾病恐惧症。” 朱荣艺医生说。
朱荣艺医生指出，其实，色素痣并没有电影里所说的那样夸张、可怕，当然我们也需要对其有一种科学、正确的认识。
大家都应该知道，色素痣是人类最常见的良性皮肤肿瘤。痣细胞通常要经过发展、成熟和衰老等不同阶段，并随着年龄增长逐渐由表皮移入真皮。正因为如此，存在这样一个有趣的现象，很多孩子在两岁以下很少有黑痣，而两岁以后，随着年龄的增加，身体的不同部位，陆陆续续地出现了一些色素痣。
一般来说，至成年以后，色素痣的数量就相对比较恒定，新长的较为少见。随着人们生活水平的不断提高，人们的健康意识也不停地在增加，人们对色素痣的重视程度也有了明显的提高。
虽然，色素痣出现恶变的可能性极为渺小，但由于一旦出现恶变，往往恶性黑素瘤的转移就很快，因此5年生存率还是相对比较低的。所以，一定程度的重视也是非常有必要的。
相比较而言，白种人出现色素痣恶变的几率要较黄种人为高，而在黄种人出现色素痣恶变的患者之中，最为常见的部位就是足底部的色素痣。在肿瘤科也经常可以碰到因为足底部恶性黑素瘤而导致截肢的患者。
那么，针对色素痣，我们应该如何正确判断是否需要及时切除呢？朱荣艺医生总结下面这几点，非常重要：
第一，先天性色素痣，特别是直径较大的（大于6mm），最好手术切除；
第二，发生在摩擦部位（特别是足底部）的色素痣，最好能够尽早切除；
第三，色素痣如果出现体积突然增大，表面容易破溃、出血、糜烂或者自觉疼痛、瘙痒等症状，再或者出现周围卫星灶时也建议尽早切除。
正因为上述原因，如果您有足底色素痣，建议您还是能够及时至皮肤科门诊就诊，找有经验的皮肤科医生看一下。
“这叫黑色素瘤，听说过吗？不治之症，全世界都拿它没辙，只要得了，只能等死，无药可医。让哥们赶上了。”自从看了这个非诚勿扰呢，大家都开心很担心，我们脚底长痣真的很危险吗？
痣本身分为皮内痣、交界痣和混合痣。皮内痣一般来讲很少发生癌变，混合痣我们要看根据它的情况。交界痣就是我们日常生活中能够最常表现在的手掌和足底部位，这个痣就有可能会发展成不好的痣。
一般来讲，黄种人50%的恶性黑色素瘤都发生在手掌和足底部位，所以说，我们长在手掌和足底部位的痣是尤其要引起大家关注的。当然，大家也不用恐慌，我给大家介绍几点，如果发现脚底板长痣，什么样的情况就一定要及时到医院来。
首先，我们看它是对不对称的。如果说这个痣看着很均匀一致，而且在痣的中线画一条线，它的左右是对称的，这样的痣就是一个很安全的痣，我们就不用担心。
第二，就是看它的边界。它的边界是否清楚，是否是光滑的，如果边界很清楚，这个我们也不用太担心，如果说它的边界很不清楚，就像是我们钢笔水滴到宣纸上的那种感觉，周围有晕的情况下，那个就要引起我们的重视了。
第三，要看它的颜色。颜色如果是均匀的，也不需要我们太紧张，如果它的颜色看着有深有浅，就需要我们注意了。
第四，要看它的直径。一般来讲，发展到恶性黑色素瘤，至少要六个毫米以上，所以说特小的一两个毫米的也不需要大家太紧张。
最后一点就是看它是否有隆起。如果它是一个平的痣，好好的在那呆着，我们并不需要太多的紧张。但是如果它开始是平的，慢慢地隆起了，甚至开始边缘也不清楚了，然后颜色也不均匀了，这就需要及时到正规的医院采取处理，千万不要到其他的地方去自行点痣，用药水或者用其他的方法激惹它，如果是这样的话很容易癌变的。
所以说希望大家注意以上几个问题。如果说一个痣它在短期间内突然间发生我刚才上述提到的几种情况，无论是它的大小变了，颜色改变了等等，这都需要我们提示我们马上要到医院去及时就医。
来源 | 新华网
文 | 皮肤科 姜薇
编辑 | 宣传中心 孙静
#清风计划#
两年前，陈女士的脚底突然长了一颗黑痣，但是由于身体没有因为这颗黑痣产生任何不适，陈女士便没有在意。两年的时间里，这颗黑痣竟然慢慢长大，本来只是针眼般大小，如今已有一颗黑豆大，陈女士放心不下，到医院就诊。
医生初诊后，告诉陈女士要警惕手掌脚掌突然长出的黑痣，有癌变的可能。
为了防治恶变，陈女士接受了医生的建议，切除了脚底的黑痣。
为什么身体会突然长黑痣？目前来说，黑痣形成的具体因素不是十分的明确，医学上认为黑痣的形成与个人的遗传因素、生活环境有一定的关系。其中生活环境包括饮食、工作、休息等等。
近几年常有新闻报道黑痣癌变的可能，这也引得许多人的关注，毕竟每个人身上或多或少都长了一些黑痣。
案例中的陈女士背部也有一颗黑痣，但与脚底黑痣治疗建议不同，医生认为陈女士背部的黑痣并不危险，恶变机率极小，并不需要手术切除。
那么，为什么部位不同的痣处理方式也不一样呢？
对此，医生解释：长在脚底的黑痣，因为长期走路磨擦，更容易恶变成黑色素瘤，一般建议切除。另外，手掌、颈部、胸部、头部等经常摩擦的位置也是黑色素瘤的高发部位。
需要注意的是，痔疮有时会长在指甲沟与指甲下部分皮肤相连处，从而被患者忽略，导致病情诊治受到拖延！
哪些特征的痣有恶变可能？1、摩擦部位的痣：容易受到损伤的部分，例如上述的足底、掌心、指甲沟、腹股沟、肩部等等部位，其中又以手足的痣要更为警惕，其存在的黑痣恶变几率要高于其它部位的痔；
2、凸起来的痣：凸起来的痣要比平的痣恶变风险小，黑痣内有小硬块或者是周边有卫星状黑痣出现，要警惕癌变；
3、形状不规则的痣：边缘不规则的黑色素痣要比边缘整齐的黑痣更容易发生恶变。如果感觉到黑痣像墨滴到宣纸上，周围有晕的情况，则需要引起警惕；
4、直径大于5mm：通常情况下，发展到恶性黑色素瘤至少要6毫米以上，当黑痣直径大于5毫米，则要注意观察随诊；
5、颜色不均匀：需要注意有深浅颜色的黑痣，颜色均匀的情况则不用过度担忧；
6、有伴随症状：没有明显诱因，黑痣出现瘙痒、红肿疼痛、破烂溃疡等等不适的症状，要及时就医诊断。
除了以上的表现，如果多年没有变化的黑痣突然鼓起来且有增大的趋势，并呈现出边缘不对称、深浅不一、破溃红肿的情况，则需要及时就医检查。
哪些因素会影响痣的恶变？·紫外线照射
紫外线的过度照射是色素痣癌变的主要因素之一，相关数据显示约有65%以上的恶性黑色素瘤、96%的非黑色素瘤性皮肤癌变因素都由紫外线照射引起！
·摩擦
手掌、足底等部位的黑痣更易发生癌变，主要是由于受摩擦、刺激的概率高于其他部位。经常摩擦刺激的黑痣，在受损后更容易受细菌的感染诱发黑色素瘤。
·家族遗传
个人或直系亲属中有黑色素瘤病史的，其恶性黑色素瘤的发病概率则要高于无家族病史的人群。
·受到创伤
原发灶受创伤也是部分黑色素瘤患者的发病的原因，例如砸伤、压伤、烧伤等。受到创伤的黑痣，其色素会一直沉淀，在修复的过程中也存在细胞恶变的概率。
如何预防痣的恶变？其实，痣转化成黑色素瘤的几率其实非常低，且多见于白色人种，恶变概率在1:100万-1:25万。国内的恶性黑色素瘤也比较少见，但这并不意味着我们可以掉以轻心，在日常生活中，我们仍要做好防范。
预防黑痣癌变，最重要的就是防晒，不要长期暴露在紫外线较强的户外，出门做好防晒措施，减少紫外线对皮肤的伤害，减少对黑痣的刺激。
避免抓挠黑痣，有些人看到身上凸起的黑痣，没事总喜欢去挠、抓、抠，这样很容易导致黑色素瘤受到摩擦刺激，并且出现损伤，直接增加了黑痣癌变的风险。
如果长有黑痣的部位受外力影响，不小心出现创伤，则需要用清水清洗再使用酒精消毒，清理好伤口。
目前来说，预防黑痣癌变可以从生活中的一些习惯入手，也可以采用激光治疗或手术切除等预防方式。两者各有优势，有需要的朋友可以根据自身需求进行选择，需要注意的是，一定要到正规医院门诊接受治疗。#健康科普大赛##39健康超能团##癌症防治科普#
参考资料：
[1]有“痣”青年谨防痣的恶变.健康时报.2019.12.25
[2]手心脚底的痣别大意.健康时报.2019.12.24
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我们经常能在古装影视剧中看到，脚底长痣代表着什么帝王之相、富贵之命。但回到现实，可能有些脚底的痣就不这么让人欢喜了，甚至还会致命。到底怎么回事？今天为大家介绍一个癌中之王：恶性黑色素瘤！
在我国大约有50%的黑色素瘤，都是分布于四肢末端的皮肤（手、足、指甲下），而且在发生早期不易引起注意，却更容易发生转移。早期发现，早期治疗，5年生存率还能够达到80%以上，可是，一旦延误了就诊时机，发现太迟了，五年生存率可能也就10%左右。所以一定要去正规医院对可疑的痔进行检查，积极筛查！
来源：医学图解公众号
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