你是什么血型？
如果说天生就注定，你可能比别人容易生病，你会相信吗？最近一项新的研究表明，A型血人可能更容易中风。
一、美国新研究：A型血的人，60岁前或更容易中风
人的血型受控于血型基因，具有稳定的遗传标记。1900年，科研人员发现了世界内的第一个血型系统ABO，至今我们依旧在沿用。
区分血型的依据是什么呢？主要是根据血液内红细胞表面的抗原分布来确定，如A型血人群红细胞上的抗原也是A型、AB型/B型也是同理，而O型血则是指没有AB抗原的血型。
8月31日，美国马里兰大学医学院研究人员在《神经病学》杂志上发表了一项研究，研究人员对48项关于遗传、缺血性中风的研究进行了荟萃性分析，所有的研究包括1.8万名中风患者以及约60万的健康人数据。
研究人员通过分析所有收集到的染色体以确定与中风相关的遗传变异后发现，早期中风（60岁之前）的出现与决定血型基因的染色体区域有直接联系。
进一步分析后发现，60岁以前发生中风的人群中更多是A型血，O型血的比例较低。调整了一些可能会影响中风发病率的因素后，A型血与早期中风发生之间依旧存在明显的相关性，相较于其他血型发病风险提高了18%。
凭啥A型血的人就比其他血型的人高出这么多中风风险？
对此，研究人员分析认为该现象与凝血因子相关，和A型血人群腿部血栓形成的风险更高之间有一定联系，但具体的机制还需要更多的研究进行佐证。
古往今来关于血型的研究数不胜数，其中不乏有血型与疾病发生之间的联系，跟随小艾一一来看。
二、血型决定癌症、疾病？盘点血型的研究1、A型血更容易患癌？
上海交通大学团队在《PLoS One》上发表的一项研究指出，非A型血人群罹患消化道系统肿瘤的风险明显比A型血更低，其中B型血人群罹患胃癌、结直肠癌风险相较于A型血下降了25%、22%，AB型血人群则下降了24%、32%。另外，AB、O型血人群相较于A型血罹患胰腺癌的风险分别下降了17%、15%。
2、B型血更容易糖尿病？
法国科学家在《糖尿病学》上发表的一项研究指出，B型血相较于O型血的人患糖尿病的风险要高出21%。
3、AB型更容易记忆力衰退？
美国神经病学学会医学期刊《神经学》上的一项研究指出，AB型血的人相较于其他血型的人群，在晚年更容易出现记忆力衰退的情况。
4、O型血更容易感染幽门螺杆菌？
国际学术期刊《科学报告》(Scientific Reports)上的一项研究指出，O型血相较于非O型血人群，感染幽门螺杆菌几率增加了16.3%。血型真的能决定一个人是否生病吗？
当然不是，上述的研究仅指出了血型与疾病发生之间存在一定相关性，但没有直接证据表面二者之间的因果关系。
国家老年病临床医学研究中心副研究员陈海旭博士表示，疾病的发生与基因遗传、生活方式以及生活环境等因素均有关系，是多种因素共同作用下产生的结果，目前医学界没有任何明确的证据表明某种血型会更加长寿。
虽说血型与疾病发生之间的联系还需要更多的研究佐证，但有些关于血型的知识却是得到科学证实的，但很多人对此还不是很了解。
三、已经明确！盘点很少人知道的血型冷知识1、即使血型相同，直系亲属也不能献血
近亲之间的遗传基因比较相似，一旦输入近亲血液会导致受血者无法识别输入的活性淋巴细胞。且输血者身体较为健康、免疫力强，输入的活性淋巴细胞容易反客为主进行细胞增殖、分化，而受血者本身免疫力差、身体情况不佳，这样一来其体内的组织、脏器反而会被视为异己，被免疫系统攻击，容易导致受血者发生输血相关性移植物抗宿主病发生。
这种病发病率非常低，但是死亡率却非常高，所以临床上为了最大避免输血相关性移植物抗宿主病，一般不能直系亲属时间献血，所以电视剧上亲人之间互相献血，是不可信的。2、即使血型相同、丈夫也不能给妻子献血
在多数情况下，丈夫是不能给妻子输血的，因为在输血后妻子体内容易产生针对其血型抗原的抗体。一旦妻子怀孕，抗体可以到达胎儿体内，胎儿容易发生新生儿溶血病。对于一些没有打算要孩子的夫妻而言，丈夫给妻子输血是没问题的。
关于血型的知识有非常多，但很多都是观察性研究，没有确切的证据。对此一定要持有正确心态，不要盲目相信传言，继而给自己带来一些不必要的恐慌。#谣零零计划##头号周刊#
参考资料：
[1]Contribution of Common Genetic Variants to Risk of Early Onset Ischemic Stroke.Neurology Aug 2022, 10.1212/WNL.0000000000201006;
[2]Zakaria, Chakrani, Karen, et al. Association Between ABO Blood Groups and Helicobacter pylori Infection: A Meta-Analysis.[J]. Scientific reports, 2018, 8(1):17604-17604.
[3]《身体里的它，影响你的寿命？！》搜索.2019.1.14
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医用器械、耗材和检测试剂的称谓不统一，造成医保基层检查人员的困惑和对医院正常执业行为的干扰，甚至对医院采购造成影响。
这种医用器械耗材名称的不标准不一致，表现为医保、药监两部门间的不协调统一，根本原因是药械主管部门没有做到其部门规章《医疗器械通用名称命名规则》第五条明确的“具有相同或者相似的预期目的、共同技术的同品种医疗器械应当使用相同的通用名称”原则。
多话不说，老规矩，举实例。
临床常用的心脏疾病诊断检测，判断心衰的检测项目B型钠尿肽前体测定。该项目检测的物质，是心肌细胞受刺激后产生的含有76个氨基酸，无生物活性的物质。英文简称NT-proBNP，即N-terminal pro brain natriuretic peptide（英文单词含义：terminal：终端 pro-Brain：脑、动物脑髓、智力、脑力、逻辑思维能力 Natriuretic：利钠;钠尿;促尿钠排泄的Peptide：肽）。这种多肽半衰期长，体外稳定性强，是目前各级医院心血管病尤其是心力衰竭诊断和评估的首选生物标志物。该项检测普遍展开，也是医保甲类报销项目。
但是，就是检测这一种物质的试剂名称，在主管部门登记注册的129种产品，核定的名称多达30种！
N端-脑钠肽前体
N末端B型钠尿肽
N末端B型利钠肽原
N末端B型钠尿肽前体
N末端B型钠尿肽
N末端B型钠尿肽原
N末端B型脑钠肽前体
N末端B型脑钠肽前体
N-末端脑钠肽前体
N末端脑利钠肽前体
氨基末端脑利钠肽前体
N-末端脑利钠肽前体
N端B型钠尿肽前体
N末端脑钠肽
N端-B型钠尿肽前体
N-末端脑钠肽
N端-脑利钠肽前体
N末端脑钠肽前体
N-端脑利钠肽前体
N—末端脑钠肽前体
N端脑钠肽前体
N末端心房利钠肽
N端-脑钠肽前体
N-末端心房利钠肽
N端前体脑钠肽
氨基末端脑利钠肽前体
N末端B型利钠肽前体
脑自然肽N端前体蛋白
N末端B型利钠肽原
人N—末端脑钠肽前体
早在2008年，《中华心血管病杂志》就曾刊文《关于规范“BNP”、“NT-proBNP”中文译名的建议》（2008年9月第36卷第9期，作者鄢盛恺、夏良裕）认为同一物质使用众多的译名给临床应用带来诸多不便，迫切需要尽早对其中文译名进行规范统一。目前看来，业内人士的呼吁没有引起足够的重视。
类似这种同一种器械、耗材或检测试剂，名称千差万别的情况，医院器械口人员随口可以说出好多，如穿刺针（骨穿包、活检针、微创针）、传感器（探头）…近年来，一些为方便临床使用而将传统单一产品组合组装形成的新型产品，名称差别更大。
名称不一，影响医保执法人员核实判断，加大医院维护医保系统、HIS系统人员工作量，干扰同行交流，阻碍部门合作。
“我怎么这么倒霉，书上说A型血短命还容易患癌，怎么办呀？”
后台收到了一位粉丝的私信，说起血型来，很多人都头头是道，似乎其中有一种玄学。
林正英，A型血，1997年因肝癌去世，年仅44岁。
李咏，A型血，2018年因癌症去世，年仅50岁。
吴孟达，A型血，2021年因肝癌去世，享年69岁。
......
血型真的和寿命、癌症有关吗？小艾找了一些文献，还真的有一些发现，今天就和大家好好聊聊。
一、血型寿命排行榜，O型血占据榜首？很多人以为血型不过是三个字母，但其实不过是窥探了血型系统的一二，截止2021年2月，国际输血协会公示，认定的血型系统就有43个，血型抗原有343个，随着研究深入，数字还会继续增长。
我们现在最为熟知的ABO系统，也是人类最早发现的血型系统。数学家及医生史蒂芬.M·魏斯贝格与知名的健身专家约瑟夫·克里斯蒂安奴曾通过5000人的问卷调查，发现了一项有趣的关联，血型和寿命竟然有关：
1、O型血：调查发现O型血的人最长寿，平均寿命达到87岁
2、B型血：B型血的人，比较沉着冷静，但会比O型血的寿命少10年
3、AB型血:AB型血的人，平均寿命比B型血更低，平均寿命只有67岁
4、A型血：A型血是所有血型最短命，平均年龄只有62岁。
血型真的与寿命有关？这项研究仍存在争议性，且人种并没有涵盖中国人，人群基数也比较少。事实上，目前也尚未有明确的证据证实哪个血型有长寿优势。世界卫生组织的研究表明，生活方式对人们的健康和寿命起到了主要作用，占60%，而遗传的因素只占15%，也就意味着长寿大部分还是需要后天的努力，而血型只属于遗传因素。
二、血型和癌症之间也有关联？看看咱国家的研究1986年，上海交通大学研究团队纳入18000名男性进行了一项血型与肿瘤之间的探秘，通过对这些人群长达20年的随访，结果发现，A型血的人具有消化系统肿瘤易感性，尤其是肠癌和胃癌最为敏感。
为啥也是A型血最倒霉？这是科学还是玄学？
首先需要说明的是，上海交大的研究为观察性研究，不能就此推断出肿瘤和血型的因果关系。中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任田艳涛就曾经表示，关于A型血与胃癌的一些分子生物学的免疫机制，研究并未明确。
三、想要健康长寿不能指望血型，养成5个习惯更重要发表在《循环》上，来自哈佛大学的研究报告，提到5种与大幅延长寿命10年以上有关的行为，分别是不吸烟、保持健康身体治疗指数、避免过量饮酒、进行中高强度锻炼和坚持健康饮食。
可见，想要健康长寿，就要做到这几点：
1、坚决不吸烟
世界卫生组织报告指出，2014年，中国烟草消费占全球44%，烟草使用，使得每年有100万人，发生与烟草相关疾病或死亡。烟草燃烧可产生7000多种化学成分，其中有69种有致癌作用，其危害不仅是吸烟者本人，甚至影响到被动吸烟人群。据调查显示，全国有7亿多人经常接触致命的二手烟，二手烟暴露可导致肺癌、乳腺癌、冠心病等各类疾病。因此为了自己和家人健康，戒烟吧。
2、控制酒精
饮酒是国际公认的致癌因素，对于中国人而言，喝酒更容易患癌。酒精在人体内代谢需要两个步骤，一是在乙醇脱氢酶的作用下，将酒精分解为乙醛，中国人乙醇脱氢酶活性普遍较高，第一步很快完成，而关键是第二步，在乙醛脱氢酶的作用下，把乙醛分解成乙酸，而遗憾的是，中国人普遍存在乙醛脱氢酶突变，无法导致有效降解。
3、保持合理的体重
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示目前中国的成人中已经有超过50%的人超重或肥胖。
判断是否肥胖主要通过体质指数作为依据，体质指数的公式为：体质指数=体重/（身高×身高)，若指数范围在，18.5≤BMI<24就可以判断为正常，超过则为肥胖。
4、保持健康的饮食
健康的身体离不开三餐定时定量，多吃蔬菜水果，五谷杂粮，饮用足量的水，加速血液循环，推动新陈代谢。
5、坚持中高等强度运动
推荐每周进行适当的慢跑、骑自行车、游泳等运动，这些运动有助于缓解关节退化、腰酸背痛等问题，同时可以帮助深度入睡，维持肠道健康等问题。
寿命与多种因素有关，不能仅根据血型就判断或者过度自扰。想长寿指望血型不靠谱，还不如调整好生活习惯，培养正确的饮食方式，多参与社交活动，定期检查身体，来得更要实在。#头条创作挑战赛#
参考资料：
[1].寿命和血型神奇关系[J].陕西档案,2015(01):58.
[2]《研究显示：有些血型患癌风险更高，快来看看你中招没有……》.四川省肿瘤医院.2022-06-15
[3]《想长寿吗？哈佛报告：坚持这5种习惯或延寿10年以上》.人民网.2018-05-08
[4]《「专家访谈」田艳涛医生：血型和患癌有关系吗？》医科院肿瘤医院.2019.2.12
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见微知著
——B型钠尿肽
想必曾经在心内科就诊的朋友们都会发现医生常规做bnp的检查，这是个什么东西？今天就来为大家揭密！
B型钠尿肽（BNP）最初于1988年从猪脑组织中分离出来，但随后的研究表明其合成和分泌主要在心室肌细胞中。BNP主要由左心室中的心肌细胞合成和分泌，作为对因压力超负荷或心室体积扩张而拉伸的心肌细胞的反应。机械应激，全身缺血和缺氧，神经体液因素等均可诱导BNP的合成和分泌。现在普遍认为机械拉伸是心肌BNP升高的主要原因，前体利钠肽能够被分解为等摩尔质量的BNP和N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）。
BNP与（NT-proBNP）都是反映心脏压力的一个生物指标，两者异曲同工之妙。
那房颤与BNP有啥关系呢？入院时我们会做一个BNP的检测，如果是持续性房颤，持续性房颤的持续时间越长，BNP浓度越高，因为血流动力学的混乱，导致心房扩大，心肌细胞的伸展促进NT-proBNP的分泌。
做完射频消融，术后我们再做一个BNP，这时候可以作为转为窦性心律的评估（虽然心电图更为直接），血浆BNP浓度显著下降。
此外，我们之前说的房颤并发症中风，房颤能够使中风发展的风险增加5-7倍。要是有一个东西能大方向的预测出来会不会更好，BNP虽然不能百分百肯定，但是两者之间的关联还是有的。因为BNP能够反映房颤患者的心肌细胞所承受的压力，因此，这样的病人也可能具有心房功能不全，
而心房功能不全则是房颤中血栓形成的危险因素，因此BNP与血栓栓塞并发症之间的关系是合理的。
通过BNP一个微小的指标，可以折射出患者心脏的诸多情况，这正是当代检验医学的伟大之处，让我们为医学的发展点赞！
20220315
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项目由上海市科学技术委员会科普项目资助
（编号：20DZ2311200）
图文合作：上海塔科信息技术有限公司
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