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来源:南国今报
洋洋喜欢穿漂亮小裙子,笑起来可爱极了。光看外表,不用说,这必然是一个小姑娘无疑。可是她的父母却不敢断定,因为家人惊讶地发现,3岁的她竟然长出了“小丁丁”。
洋洋一天天长大,“丁丁”也越长越大。孩子的父母焦虑地四处求医,迟迟没有得到好的解决办法。怀着一线希望,近日,他们前往柳州市人民医院就诊。接诊医生了解情况后意识到,洋洋的病情不简单。
为了明确诊断,医院立即启动多学科联合诊疗。在儿科、创伤外科、小儿外科、整形外科、妇科、内分泌科等专家联合会诊并完善相关辅助检查后,洋洋被确诊为“46,XX假两性畸形、先天性肾上腺皮质增生症”。
儿童“性别发育异常”,简称“DSD”。这是一种先天性染色体、性腺和表型性别的发育异常或不匹配疾病,主要表现为外的异常(即生殖道、泌尿道和外)。临床常表现为隐睾、尿道下裂、小、小、闭锁、性别模糊、性征发育异常等。
有些新生儿出生后即发现外模糊,无法分辨男女。性别发育异常患儿需要尽早诊断,模糊外的新生儿可能存在潜在的需要及时处理的疾病,如先天性肾上腺皮质增生症。即使不存在需要紧急处理的风险,对于每个模糊外的新生儿也应该尽早诊断,并尽可能精确诊断。不同病因导致的DSD,治疗措施不同,包括青春期激素诱导、替代以及外科矫形等治疗。
为了帮洋洋恢复“真身”,MDT团队又进行了多次讨论,最终确定了最合适患儿的治疗及随访方案,并于近日对洋洋实施手术治疗。经过一个多小时的手术,洋洋的“小丁丁”消失了,其外阴通过整形也恢复为正常女性状态。
术后随访过程中,患儿的外阴及生理功能恢复良好,因其具备完整的卵巢、子宫、等女性性腺及,成年后也能拥有正常的生活,还能生儿育女。洋洋父母悬着的心终于放了下来。
据医生介绍,性发育异常虽然一时半会要不了命,但太过“轻敌”,一念之差却能影响孩子的一生。医生提醒市民,女性孕期应按时产检;孩子出生后,应做好各年龄段的观察,留意出生时是否有外畸形,有无尿道下裂、隐睾、肥大、无等;青春期及以后的孩子,家长应了解有无发育不清、女性男性化、原发性闭经、男性女性化、男性偶发的严重周期性血尿等,以便早诊断、早治疗。
来源 | 南国今报记者韦黎 通讯员欧人华
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