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两年前,陈女士的脚底突然长了一颗黑痣,但是由于身体没有因为这颗黑痣产生任何不适,陈女士便没有在意。两年的时间里,这颗黑痣竟然慢慢长大,本来只是针眼般大小,如今已有一颗黑豆大,陈女士放心不下,到医院就诊。
医生初诊后,告诉陈女士要警惕手掌脚掌突然长出的黑痣,有癌变的可能。
为了防治恶变,陈女士接受了医生的建议,切除了脚底的黑痣。
为什么身体会突然长黑痣?目前来说,黑痣形成的具体因素不是十分的明确,医学上认为黑痣的形成与个人的遗传因素、生活环境有一定的关系。其中生活环境包括饮食、工作、休息等等。
近几年常有新闻报道黑痣癌变的可能,这也引得许多人的关注,毕竟每个人身上或多或少都长了一些黑痣。
案例中的陈女士背部也有一颗黑痣,但与脚底黑痣治疗建议不同,医生认为陈女士背部的黑痣并不危险,恶变机率极小,并不需要手术切除。
那么,为什么部位不同的痣处理方式也不一样呢?
对此,医生解释:长在脚底的黑痣,因为长期走路磨擦,更容易恶变成黑色素瘤,一般建议切除。另外,手掌、颈部、胸部、头部等经常摩擦的位置也是黑色素瘤的高发部位。
需要注意的是,痔疮有时会长在指甲沟与指甲下部分皮肤相连处,从而被患者忽略,导致病情诊治受到拖延!
哪些特征的痣有恶变可能?1、摩擦部位的痣:容易受到损伤的部分,例如上述的足底、掌心、指甲沟、腹股沟、肩部等等部位,其中又以手足的痣要更为警惕,其存在的黑痣恶变几率要高于其它部位的痔;
2、凸起来的痣:凸起来的痣要比平的痣恶变风险小,黑痣内有小硬块或者是周边有卫星状黑痣出现,要警惕癌变;
3、形状不规则的痣:边缘不规则的黑色素痣要比边缘整齐的黑痣更容易发生恶变。如果感觉到黑痣像墨滴到宣纸上,周围有晕的情况,则需要引起警惕;
4、直径大于5mm:通常情况下,发展到恶性黑色素瘤至少要6毫米以上,当黑痣直径大于5毫米,则要注意观察随诊;
5、颜色不均匀:需要注意有深浅颜色的黑痣,颜色均匀的情况则不用过度担忧;
6、有伴随症状:没有明显诱因,黑痣出现瘙痒、红肿疼痛、破烂溃疡等等不适的症状,要及时就医诊断。
除了以上的表现,如果多年没有变化的黑痣突然鼓起来且有增大的趋势,并呈现出边缘不对称、深浅不一、破溃红肿的情况,则需要及时就医检查。
哪些因素会影响痣的恶变?·紫外线照射
紫外线的过度照射是色素痣癌变的主要因素之一,相关数据显示约有65%以上的恶性黑色素瘤、96%的非黑色素瘤性皮肤癌变因素都由紫外线照射引起!
·摩擦
手掌、足底等部位的黑痣更易发生癌变,主要是由于受摩擦、刺激的概率高于其他部位。经常摩擦刺激的黑痣,在受损后更容易受细菌的感染诱发黑色素瘤。
·家族遗传
个人或直系亲属中有黑色素瘤病史的,其恶性黑色素瘤的发病概率则要高于无家族病史的人群。
·受到创伤
原发灶受创伤也是部分黑色素瘤患者的发病的原因,例如砸伤、压伤、烧伤等。受到创伤的黑痣,其色素会一直沉淀,在修复的过程中也存在细胞恶变的概率。
如何预防痣的恶变?其实,痣转化成黑色素瘤的几率其实非常低,且多见于白色人种,恶变概率在1:100万-1:25万。国内的恶性黑色素瘤也比较少见,但这并不意味着我们可以掉以轻心,在日常生活中,我们仍要做好防范。
预防黑痣癌变,最重要的就是防晒,不要长期暴露在紫外线较强的户外,出门做好防晒措施,减少紫外线对皮肤的伤害,减少对黑痣的刺激。
避免抓挠黑痣,有些人看到身上凸起的黑痣,没事总喜欢去挠、抓、抠,这样很容易导致黑色素瘤受到摩擦刺激,并且出现损伤,直接增加了黑痣癌变的风险。
如果长有黑痣的部位受外力影响,不小心出现创伤,则需要用清水清洗再使用酒精消毒,清理好伤口。
目前来说,预防黑痣癌变可以从生活中的一些习惯入手,也可以采用激光治疗或手术切除等预防方式。两者各有优势,有需要的朋友可以根据自身需求进行选择,需要注意的是,一定要到正规医院门诊接受治疗。#健康科普大赛##39健康超能团##癌症防治科普#
参考资料:
[1]有“痣”青年谨防痣的恶变.健康时报.2019.12.25
[2]手心脚底的痣别大意.健康时报.2019.12.24
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