最近，福州53岁的张先生常常感觉到自己的右眼皮在跳，他想起左眼跳财，右眼跳灾的俗语来却也并不在意，可没过多久，他的右脸也跟着抽动了起来，他这才去医院看医生，医生却说：“张先生，您的脑袋里还真有个烦！”，这是怎么一回事呢？
右眼频繁抽动却是脑中灾祸即将降临
林昶
福建医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任
这个病人实际上是一个多月前，发现右眼睛周围跳动，跟着面部的跳动，当时他可能也没在意，但是这一症状越来越加重，整个面部抽动越来越频繁。
医生回忆，50岁的张先生前来就诊时，症状已经从频繁的眼周抽动发展成了挤眉弄眼，医生怀疑是他的神经出了问题。
福建医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任 林昶
肿瘤已经压迫到面神经，实际手术当中看到面神经被它推移了，移位很厉害。
随着检查的深入，医生很快便在张先生的颅底，大约就是人头部的中央部位，发现了一个小鸡蛋般大小的肿瘤。医生表示，这枚肿瘤的危害还不仅仅只是压迫神经这么简单。
医生表示，张先生的这枚肿瘤名为胆脂瘤，这是一种多发于耳道内的良性肿瘤，发生在颅底非常少见。
福建医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任 林昶
它会慢慢膨胀，还会分泌一些酶。所以会对周围骨头慢慢侵蚀、慢慢破坏。
夏颅底惊现肿瘤 祸起竟始于娘胎
医生介绍，从肿瘤的大小与位置上判断，张先生发病的时间应该在四十年之上，至于发病的原因，医生推测与胚胎发育时期的异常有关。
福建医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任 林昶
大部分是属于炎症引起的，像这个病人长在岩部，有些人认为跟胚胎发育有关系。
张先生的肿瘤位置很深，紧紧贴着颈内动脉，并且与面神经等重要神经相邻，术中稍有差池就可能损伤邻近的脑神经，造成术后面瘫。如损伤颈内动脉，将有大出血和死亡的风险。在手术难度大，创伤风险高的情况下，充分发挥内镜的优势就变得十分重要了。
福建医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任 林昶
在显微镜结合内镜情况下，我们通过耳内镜，在耳朵这个位置开个口，可以清理到深部。
胆脂瘤常见于慢性中耳炎患者
最终经过3个小时的手术，张先生的胆脂瘤被成功切除，目前，他恢复良好。医生表示，这种病发展速度慢，起病隐匿，但是破坏力与侵袭性强，应警惕！
医生提醒
如果是中耳炎，经常流脓要及时去进行规范化治疗，及时把炎症控制好，不要让它反复发作。另外，比如出现面瘫或者面部抽动，如果经过规范治疗没有改善，最好要再做个详细检查。
民间有句老话：“左眼跳财，右眼跳灾”，导致很多人对于眼皮跳不是特别重视。
近日，成都市第一人民医院耳鼻喉头颈外科就收到一位女性患者，因为那句老话的影响，加之没有疼痛感，她“任由”右眼皮“跳”了五年！直到今年“跳”得越来越频繁，她才引起重视。
耳鼻喉头颈外科主任医师王中亮说：“还好就诊及时，长期面肌痉挛会导致患者颜面部的表情肌肉萎缩，严重者会影响容貌！”目前，王中亮已为该患者进行了全麻下面神经梳理术，术后患者面肌痉挛消失，伤口愈合良好。
六年前，患者的右侧眼部毫无征兆地出现了不自主抽搐，而且每天都要发作10余次。因为没有什么明显的疼痛不适感，加之都说“左眼跳财，右眼跳灾”这句老话，她并未引起重视。
直到一年前，症状突然开始加重，每天要发作30一40次，还伴随着右侧口角抽搐。患者深受其苦，四处求医，接连尝试了药物及针灸治疗，症状依然没有得到改善。
几经辗转，来到市一医院耳鼻喉头颈外科就诊。入院后，医生对患者进行了头部及内听道的核磁共振检查，结果提示，患者右侧位听神经局部与邻近血管关系密切。
王中亮分析研究患者病情及临床影像学检查资料，与患者及家属反复沟通后，为其施行了全麻下面神经梳理术。术后患者面肌痉挛消失，伤口愈合良好。
据王中亮介绍，该患者患的是面肌痉挛，又称面肌抽搐，为一种半侧面部不自主抽搐的病症，多在中年后发生，常见于女性。
初期症状为眼睑跳动，因民间有“左眼跳财，右眼跳灾”的说法，一般不会引起人们的重视，经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。
面肌痉挛不会危及患者的生命，也不会疼痛。但长期的痉挛会导致患者颜面部的表情肌肉萎缩，严重者会影响容貌，给患者带来精神的压力。
目前面肌痉挛的发病原因暂不明确，大多数病人都存在血管压迫面神经的现象。血管与面神经“碰撞”导致了一场停不下来的“面部马拉松”。针灸、按摩、理疗、肉毒素注射及口服药物，虽然短期效果可以，但难以长期维持。随着微创技术的发展，手术成为面肌痉挛的有效解决办法。
文/李培洋 图：123rf
“左眼跳财右眼跳灾”，相信很多车友都听过这样一句话，有一些人真的就信了，遇到左眼跳，就希望多跳一会，不过在医生看来，这不仅是无稽之谈，还可能意味着生病了——甚至是患上了比较严重的疾病。
前几日，福建省级机关医院眩晕门诊接诊了一位“奇怪”的病人——小张带着53岁的父亲老张前来就医。小张告诉接诊的严金柱主任医师，这段时间父亲的眼睛总是在不停动，好像在跳舞，父亲还觉得是好事，倒是小张觉得情况不正常，所以拉着他到医院来。
“小张的感觉是对的，这种情况肯定不正常。”感觉情况比较严重的严主任，马上对患者进行了详细的神经系统查体，这才发现，老张所谓的眼皮跳，实际是一种神经系统体征——眼震引发的，“这位病人连续好几天都存在头晕、恶心和呕吐等情况，而且行走不稳、向一侧偏斜。”
随后，严主任给老张安排了更为详尽的相关检查，通过头颅磁共振报告，老张被诊断为“右侧小脑梗死”——也就是俗称的脑中风，当即被收住入福建省级机关医院神经内科、耳鼻喉科等多学科联合诊疗（MDT）的眩晕专病病房。“我们主要为他进行了抗血小板聚集、调节血脂、增强营养神经以及改善循环等方面的治疗，经过科室专家的通力合作，最后患者顺利出院了。”
严主任告诉记者，眼震是一种规律性的眼球抖动或跳动，可以左右抖动、上下跳动、甚至旋转跳动，眼部疾病、前庭疾病、中枢系统疾病或药物中毒等疾病均可引起眼震，脑中风就是其中一种。
“据相关文献统计，60%以上下跳性眼震患者存在小脑损伤，所以，眼球跳舞并不是兴奋，由此引发的眼皮跳更不是意味着什么财或灾，唯一的可能是身体向你传递疾病的一种信号。”严主任说，在日常生活中，可以尝试左右看、凝视、摇头等动作，如果在做这些动作的过程中出现了“眼球跳舞”，就需要及时就医，另外，如果反复头晕、恶心、呕吐，伴有眼震，更需要及时去神经内科、耳鼻喉科相关眩晕门诊诊治。
那么要如何预防脑中风呢？严主任表示，首先是改变一些不良的生活方式，如抽烟、酗酒、熬夜等，如果有高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄等基础性疾病，一定要按时治疗。“建议每周运动3到4次，每次大于30分钟，散步、慢跑、骑车及其他有氧运动均适合，另外需要全面控制饮食，多吃蔬菜、水果、蛋白类食物，少摄入饱和脂肪和胆固醇（如动物内脏等）。”
所以，就别信“左眼跳财右眼跳灾”的说法了，万一自己或家人有遇到，一定要及时到正规医院就诊。
来源： fm1007福建交通广播
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