本文目录一览：
在临床工作中经常会碰到这样的患者，他们因为手麻木或者胳膊麻木来就诊，但是不知道为什么麻木。
这类患者最关心的也是自己，这种麻木用不用治疗？能不能恢复？
其实麻木的原因是有很多的，但是临床中主要是以下几种原因，具体情况具体分析。
如果你也有手或者胳膊麻木的症状，那么请看一下，这篇文章可以帮到您。
一、腕管综合征。首先，我们来看一下腕管综合症，什么是腕管呢？
其实在我们手腕地方有一个通道，这个通道里面有很多神经和肌腱。
如果管道狭窄或者局部粘连，就会导致腕管出问题，这种情况我们称之为腕管综合症。
正因为里面有一根叫做正中神经的主要神经通过，所以如果出现腕管综合症的时候，就会有神经损伤。
临床中最典型的表现就是正中神经支配的皮肤感觉异常，包括小手指，环指和半根中指。
具体的部位看下面这张图你就知道了。
如果你麻木的地方很明显就是这里，那么一定要小心，可能就是腕管综合征啦。
当然，如果想确诊的话，可以做一个小小的实验，也就是医生所说的屈腕压迫试验。
这个实验要求手掌屈曲，同时压迫正中神经一分钟左右，如果在这一分钟之后出现明显的症状加重，那么就可以说明是腕管综合征了。
但是具体诊断还是要通过辅助检查，包括神经肌电图，医生会更加详细和认真地问诊查体。
当然，即使确诊是腕管综合征，也不要太害怕这种问题还是可以有效解决的，一般来说，吃一些药物或者局部注射药物都可以起到有效缓解。
如果还不行，那可能需要手术治疗，当然很少很少有患者真的需要手术才能解决。
二、颈椎病。颈椎病在临床中其实还是很常见的，以前都是中老年患者，容易发生颈椎问题，但是现在颈椎病已经越来越有年轻化的趋势了，很多年轻人都会出现颈椎的毛病。
颈椎病是有很多类型的，其中有一种叫做神经根型颈椎病，就是因为压迫到了神经，导致一系列的症状和体征。这里就可能出现因为神经受压而导致的手部和胳膊麻木。
但是，如果是颈椎病造成了麻木，一般都会伴有疼痛的症状，这些症状会沿着受累神经根的走行区域和支配区域放射性的疼痛和麻木。
而且如果有咳嗽或者打喷嚏这种动作的时候麻木症状可能还会更加重一点。
临床中常选的检查方式包括压颈试验，把头压向一侧，如果出现了症状，说明很有可能就是神经性颈椎病了。
而且医生可以根据具体麻木的范围，大致确定受压的是哪个神经。就像下面这张图显示的那样。
确诊的方式包括放射线检查和CT检查或者核磁共振检查，都可以看到局部神经受压的表现。
一般比较轻的颈椎病只需要改善生活方式和吃一些止痛消炎的药物就可以有效缓解，但是如果神经根型颈椎病疼痛特别剧烈，或者长期保守治疗无效，可能就需要手术来解决了。
三、脑卒中。脑卒中其实是一种很常见的疾病，因为患者出现高血压，高血脂或者糖尿病都是脑卒中的危险因素。
脑卒中的麻木症状，通常会出现一侧肢体无力，笨拙或者沉重的感觉，而且往往会伴有面部麻木，同时会出现口眼歪斜。
很多患者还会有舌头麻木的感觉，这也是很常见的。
如果有以上的几种症状，最好去医院看一下有没有脑部问题。
所以想要鉴别脑卒中的话，主要看麻木的部位，一般其他原因导致的麻木不会累积到面部或者舌头，这是一个很好的鉴别要点。
如果是脑卒中导致的麻木，那就要看脑卒中的具置了，而且临床症状和情况千变万化，不能缺定预后，但是，听医生的总没错。
四、多发性末梢神经炎。很多人都没听过说过这种疾病，但是临床中这种疾病还是比较常见的，一般是因为中毒或者代谢障碍，或者自身免疫性疾病导致的末梢神经损害。
这种麻木跟其他麻木造成的症状不一样，一般会累积到双侧，也就是临床上所说的对称性改变。
而且在还有可能感觉像针刺蚂蚁爬行或者灼烧这种感觉，随着病情的进展，还可能出现对称性的肢体无力。
不光累及上肢还会累及下肢，这是这种疾病非常典型的临床表现。
一般因为中毒或者维生素缺乏原因导致的神经损伤，在去除病因之后症状就可以明显改善，但是在一些少见的情况，因为恶性肿瘤或者自身免疫性疾病导致的多发性末梢神经炎，神经损伤就很难恢复了。
五、胸廓出口综合征。这种疾病不常见，但是如果出现肢体麻木的时候，还是要考虑一下。
胸廓出口综合征指的是锁骨下动脉，静脉以及臂丛神经在胸廓上口受到压迫时产生的一系列临床症状和表现。
一般来说都是单侧受累，而且往往除了麻木之外，还会出现肢体的酸胀，疼痛，还有肌肉萎缩。
想跟其他几种疾病鉴别的话，一定要查一下血压，因为这种疾病的特点是可以导致一侧血压异常。
如果是这种情况，那么一定要去除诱因，很多情况下都可以通过药物和局部注射达到很好的效果，少部分需要做一个小手术松解一下。
总结。
以上就是临床中经常看到的甚至麻木的几种可能。
当然不排除肢体麻木还有其他的可能性，在这里我们就不一一详解了，只说一下比较常见的。
大多数疾病都可以选择药物治疗或者理疗，也可以达到很好的效果。但是某些情况下还是需要手术的，这需要具体情况具体分析，不可以一概而论。
但是日常生活中我们应该更加注意手麻木的危险，要保持一个乐观和积极的心态，因为大多数情况下，这也不是什么治不了的病，对吧？
但生活中我们一定要注意安全。避免热水烫伤，因为皮肤感觉已经出现了障碍。对温度的感觉就会弱一些，所以即便是碰到了热水，他们感觉也没有那么烫，往往这个时候就会发生一些不必要的危险，烫伤就这样发生了。
最后，希望大家更加注意自己的身体健康，如果出现肢体麻木，就看一下到底是什么原因来的，大多数问题都不是什么大问题。
如果你身边也有手麻木的人，请把这篇文章转给他看一下他到底属于哪种情况，应该怎么办。
#「闪光时刻」主题征文第二期#@头条健康#健康生活我看行##哆咖医生超能团#
两斤小龙虾下肚，女子凌晨四肢无力全身痛？医生：你的肌肉溶解了
颈椎疼，上斜方肌有问题？找一把椅子，一个动作让你拥有天鹅颈
脖子紧还头疼？拿出1分钟，1个动作拉伸胸锁乳突肌，尴尬但有效
脖子僵硬，手指麻木？医生：找个凳子，1个动作拯救痉挛的斜角肌
手抖，不痛不痒，看起来是小毛病，实际上却容易给人带来极大的精神痛苦。
手抖仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动。手抖可分为生理学手抖和病理性手抖。
生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、．情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。
病理性手抖，医学上称“震颤”；是指手不随意的颤动，常为永久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4—6次／秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。
运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强。
临床上引起病理性手抖的常见病有：
糖尿病。患者或糖尿病前期人群，由于自身血糖调节能力差，会在空腹运动后或吃饭时间推迟后出现低血糖，表现为手抖心慌、感觉脚踩棉花的醉酒样症状。
脑动脉硬化、脑供血不良,脑细胞衰退。多表现为微小动作的手抖,尤其写字时更为明显,多在一侧。粗活用力时的大动作,则不一定会发生颤抖。若某一血管梗塞,除手抖外,还会有相应的神经功能缺损。手抖的症状会随年龄的增加和血管硬化的加重而加重。
帕金森病（Parkinson's disease）。又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。
帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在≥65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。
特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。
书写痉挛。此病多属于神经功能性疾病。是在书写时由于手肌紧张及运动异常而导致书写功能障碍。患者在持笔时或开始写字时困难。这种痉挛现象主要发生在手指、腕部甚至整个上肢。有的病例引起固有伸肌呈痉挛性强直收缩,继之沿食指及中指渐渐蔓延到固有伸拇指长肌收缩,产生拇指外展。此病最重要的特点是书定时痉挛,不写字时症状消失。
(创作不易，如果喜欢，请关注，谢谢支持；如果不喜欢，请评论，慢慢改进。尽量每日更新，在此给各位叩首拜谢！您的态度就是我的动力！)
想象一下，一位敬爱的长辈，在安静的午后，手持一杯刚泡好的热茶，准备品尝那一刻的宁静。然而，就在这平凡而又温馨的场景中，一种不经意的变化悄然发生——他的手开始轻微颤抖，茶水轻轻溅出，打破了午后的宁静。这一幕，或许在我们许多人的生活中并不陌生。手抖手颤，一个在中老年群体中普遍存在的现象，往往被轻易归咎于老年病的标志，特别是与帕金森病紧密相连。
但是，真的每一次手颤都预示着帕金森病的阴影吗？或者，这背后隐藏着我们常常忽视的其他原因——比如中医所说的“阳气大虚”？在我们的社会中，对于手抖手颤的理解充满了误区和恐慌，而缺乏正确的知识和应对方法。
手颤非唯帕金森：探索多因素之谜手抖手颤，常见于生活的点滴之中，如稳握杯盏时的轻微震动。多数人可能会将其与帕金森病画上等号，然而，事实远比想象复杂。本节将深入探讨手抖手颤的多元成因，并从中医的视角对帕金森病与阳气大虚进行区分，为您揭开症状背后的原因。
手抖手颤：不只一种可能
手抖手颤的成因多样，帕金森病虽为常见原因，但远非唯一。紧张、焦虑、过度劳累或摄入过多等，均可能引起手部震颤。此外，中老年人因体内激素水平变化、代谢异常等也可能出现手抖现象。了解这些原因，有助于我们更加精准地认识手抖手颤，而非一概而论。
帕金森与阳气大虚：一线之隔
帕金森病，一种神经系统退行性疾病，其主要症状为手抖、肌肉僵硬、动作迟缓等。而中医认为，阳气为人体之动力，阳气大虚则可能导致气血运行不畅，进而引起手抖手颤。帕金森病的手抖多在静息状态下出现，而阳气大虚引起的手抖，则可能在活动时更为明显。
辨证施治：中医的智慧
中医治疗重在辨证施治，对于阳气大虚导致的手抖手颤，中医通过补阳调气，促进气血流畅，以达到缓解症状的目的。如采用温阳补益的草药，配合适当的饮食调理和生活方式的调整，可以有效改善症状。例如，常用的补阳草药如黄芪、肉桂，以及黑芝麻、核桃等食物，均有助于增强阳气，缓解手抖手颤。
实操建议：日常调理之道
针对阳气大虚引起的手抖手颤，建议从日常生活做起，如保持良好的作息习惯，避免过度劳累；增加户外活动，接受阳光的照射，有助于阳气的生发；饮食上，应选择易于消化、富含营养的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等，避免寒凉、辛辣刺激的食物，以免损伤阳气。
手抖手颤是一个多因素、多面性的问题，帕金森病虽为其中一种可能，但阳气大虚亦是中老年人中一个不可忽视的原因。通过中医的角度深入探讨和区分，我们不仅能够更加全面地理解手抖手颤的原因，还能够找到更加符合个体差异的调理方法。记得，面对任何健康问题，及时就医，准确诊断，是解决问题的第一步。
中医调理方法：揭秘阳气大虚，手抖手颤的天然对策在中医理论中，阳气被视为维持生命活动和身体健康的基本动力。当阳气充足时，身体各系统运作正常，能够有效抵御外来病邪。然而，阳气大虚会导致身体防御机制减弱，表现为手抖手颤等症状。针对这一问题，中医提供了一系列调理方法，旨在恢复和增强阳气，改善手抖手颤状况。
1. 草药方剂——自然界的恢复精华
中医草药方剂是调理阳气大虚的核心方法之一。以下是几种常用的草药及其配方，旨在增强阳气，改善手抖手颤：
桂枝汤：桂枝汤由桂枝、白芍、甘草、生姜和大枣组成。这一方剂温中益气，调和营卫，适用于因阳气不足导致的手颤。
补中益气汤：黄芪、人参、白术、甘草等组成，能够大力补充中气，增强体力，减少手抖现象。
真武汤：由茯苓、白术、杜仲、桂枝、生姜组成，专门针对水湿内停、阳气不足引起的手颤。
在采用任何草药方剂前，建议先咨询专业中医师，以确保方剂适合自己的体质和症状。
2. 饮食调理——舌尖上的阳气补给站
饮食在中医调理中占据重要位置。以下食物有助于增强阳气，对抗手抖手颤：
肉类：牛肉、羊肉等温补性质的食物能够有效增强阳气。
根茎类蔬菜：如生姜、山药等，既可作为食材也有药用价值，能够帮助增强阳气。
坚果类：核桃、松子等含有丰富的不饱和脂肪酸和微量元素，有助于补充阳气。
建议在日常饮食中适量增加这些食物，同时注意饮食均衡，避免过度食用寒凉性质的食物，如西瓜、苦瓜等，以免损伤阳气。
3. 生活习惯改善——阳气的日常养护指南
适量运动：如太极、散步等温和的运动不仅能增强体质，还能促进阳气的生成和流通。
保持良好心态：情绪波动过大会消耗阳气，因此保持平和的心态对于增强阳气十分重要。
充足睡眠：中医认为夜间为阴时，白天为阳时。保持充足的睡眠，尤其是夜间睡眠，有助于阳气的的恢复。
阳气大虚导致的手抖手颤，通过中医草药方剂、饮食调理以及生活习惯的改善，可以得到有效的缓解和改善。重要的是，这些方法不仅针对症状进行治疗，更从根本上增强了体质，提高了生活质量。然而，每个人的体质不同，治疗和调理应个性化进行，必要时应寻求中医专家的指导。通过这些天然而有效的方法，我们可以期待手抖手颤状况的显著改善，迈向更健康的生活。
有些人发现手会不由自主的发抖，尤其当倒水或者端着东西时，如果手停下来就会消失，而且这种现象是暂时的，就不用过于担心，也不要纠结具体的原因，可能和暂时性的神经紊乱有关，症状轻微的话可以不用管它。如果严重到了影响日常生活，就要搞清楚背后的原因了。
首先要考虑生理因素，这种情况并无器质性病变，多和一些生活和饮食习惯有关。
喝咖啡过多咖啡含有，这是一种，喝太多咖啡会引起手抖，建议一天一到两杯咖啡即可。除此之外，巧克力，某些头疼药，一些苏打水饮料也会引起手抖。
缺乏维生素B12B12在保持神经系统健康方面发挥着重要作用。一些人因为减肥，不吃肉或鸡蛋，不喝牛奶，就可能导致维生素B12降低。从而引起手颤抖，或者手臂和腿感到麻木和刺痛。
抽烟抽烟不一定会引起手抖，还可能会，但尼古丁毕竟有害，如果出现后心跳加快，感觉焦虑就要停止吸烟，发展下去可能引起手抖。
戒酒阶段以前有酒瘾，现在戒了，戒酒时也会出现手颤抖的症状。通常会在最后一次喝酒后12小时左右开始，可能会持续数周，这属于戒断反应，如果症状严重的话，可以使用药物来帮助缓解。
睡眠不足睡眠不足神经系统休息不够，大脑出现紊乱导致手抖，不过也比较容易解决，白天打个盹一般就好了。另外低血糖和生活中的压力事件也会引起手抖，也多是暂时性的，随着营养补充和压力减轻，都会自行好转。
如果不是生理原因引起的手抖，那就要考虑疾病的原因了。
某些药物如果患有癫痫，哮喘或者神经系统疾病，治疗的药物可能引起手抖或者抽筋，属于这些药的副作用，另外一些抗组胺药也可能引起这个问题。
帕金森病如果老年人出现手抖，而且从一只手开始，逐渐蔓延到另一只手，走路也变慢了，难以保持平衡，手臂和腿变僵硬了，这都是帕金森病的迹象，帕金森病是一种常见的一种老年神经系统退行性疾病。帕金森性震颤主要通过药物治疗，必要时做手术。
甲亢甲亢也可引起手抖，如果最近出现心跳加快，莫名其妙体重减轻，对光线敏感，睡眠困难，建议去医院检查甲状腺激素水平，一个简单的血液测试基本就能知道了。
嗜铬细胞瘤这是一种生长在肾上腺上的肿瘤。尽管肿瘤通常是良性的，但它会使血压大幅升高，也可能引起手抖，并有大量出汗、呼吸短促和头痛等症状。该肿瘤还会导致心脏病和中风，因此最好通过手术将其切除。
肝病手抖也是一些肝脏疾病的症状，例如威尔逊氏病。这种病和遗传有关，多余的铜聚集在肝脏、大脑和其他重要器官中。本病多发生于儿童和青少年期，但也不排除成年发病。主要表现为肢体颤抖、疲劳、食欲不振、腹痛、皮肤和眼白发黄（出现黄疸）、肌肉僵硬等。
医学科普，仅供参考。
猜你喜欢
