近日,南京鼓楼医院烧伤外科主治医师徐晔发的一条微博引发数万网友关注!徐晔医生表示,脚底有痣一定要看整形/皮外医生!手心、脚底、会都是黑痣癌变的高危地带!
有网友在评论区晒出自己脚底的痣,徐晔医生直接建议:切除!
6月7日,徐晔医生再次发文,就多位网友私信他的各部位的痣给出统一回复:建议切除!
一颗小小的痣,医生为什么要建议直接切除?
就是因为它——恶性黑色素瘤!
徐晔医生发文解释,因为这几个部位的痣有一个共性,都是在比较容易摩擦到的部位。有一个网络词汇叫做“活久见”,意思是只要活得足够长寿,这些部位的痣会朝着恶性的方向去发展。恶性黑色素瘤是一个“杀手”,致死率极高,生存期很短。在临床上确实遇到了很多很遗憾的病例,起因只是一颗痣罢了。
恶性黑色素瘤有多可怕?
从发现到去世不到60天
恶性黑色素瘤有多可怕?有人两个月不到就去世。
浙江邵逸夫医院肿瘤内科副主任方勇接受媒体采访时讲了一个真实的病例,从发病到去世,前后不到两个月。
一天,医院骨科接诊了一个恶性黑色素瘤骨转移的患者,是名40岁不到的男性。经穿刺活检,确诊是恶性黑色素瘤转移至骨。
参与多学科会诊的方勇主任和同事们在患者身上仔细寻找可能恶变的“痣”。
最后在他右足底发现了一颗颜色很淡的痣。一眼看去,这颗淡黑色的痣像斑一样,不大,也没突起。
经询问病史,患者说脚底从小有一颗黑痣,但因为不痛不痒,从来没有去关注过,更没有想到进行治疗。
“当我们看到那颗像斑一样淡的痣,就明白这就是原发灶,就是这颗痣引起全身转移并扩散。”方勇主任说,这个患者会诊时全身骨转移,伴中、重度疼痛。经对症阿片类药物镇痛治疗后,疼痛才初步控制。但那时也没有今天的免疫治疗,患者很快就去世了。
浙江邵逸夫医院皮肤科主任程浩表示,和所有癌症一样,易发生跳跃性转移是恶性黑色素瘤的一大致命点。脑部、肺部,是恶性黑色素瘤转移可能性最大的部位。
由复旦大学附属肿瘤医院、天津市肿瘤医院和中国科学院大学附属肿瘤医院联合牵头主编的《皮肤及肢端恶性黑色素瘤外科诊治中国专家共识》指出,恶性黑色素瘤常常以“恶变的黑痣”示人,是全球增速最快的恶性肿瘤,发病数每年以3%~5%的增速增长。我国每年新发恶性黑色素瘤病人达8000~10000例。目前我国恶性黑色素瘤病人的术后五年生存率仅为65%,远低于欧美发达国家的80%。
复旦大学附属肿瘤医院恶性黑色素瘤诊治中心主陈勇教授在2020年1月健康时报文章中表示,“与欧美国家人群病灶集中于皮肤表面不同,我国恶性黑色素瘤病人多以肢端型病灶为主,60%以上患者发病位置集中于掌指、足底或甲下,且多数发现时已处于中晚期。”
别激惹它!
黑色素瘤一定要早预防!
对付黑色素瘤,预防是第一。很多人对痣不重视,等到真出问题了就晚了。
陈勇教授表示,“人身上大多数色斑和痣都是良性的,但当这些痣不对称、边界不清晰、颜色深浅不一、直径超过5毫米或者短期内出现症状就应提高警惕,及时前往正规医院就诊。”
北京大学第三医院皮肤科主任医师姜薇2019年12月在健康时报刊文分享了,几个判断手心脚底的痣是不是恶变的方法:
①对称性:看是否对称。如果说这个痣看着很均匀一致,而且在痣的中线画一条线,它的左右是对称的,这样的痣就是较安全的痣,就不用担心。
②边界:边界是否清楚,是否是光滑的,如果边界很清楚,就不用太担心,如不清楚,就像是钢笔水滴到宣纸上的那种感觉,周围有晕的情况下,那个就要引起重视了。
③颜色:颜色如果是均匀的,也不需太紧张,如它的颜色看着有深有浅,就需注意。
④直径:一般来讲,发展到恶性黑色素瘤,至少要六个毫米以上,所以说特小的一两个毫米的也不需紧张。
⑤隆起:通常情况下,如果它是一个平的痣,并不需要太多的紧张。
但如果它开始是平的,后来慢慢地隆起了,甚至开始出现边缘也不清楚,颜色也不均匀,这时就需要及时到正规的医院采取处理,千万不要到不正规的地方去自行点痣,用药水或者其他的方法激惹它。
几乎每个人身上或多或少有各种大小不等的黑痣,且绝大多数痣都是安全的。很多人时候,身体各个地方上的黑痣,还被认为是福气的象征。
但是你知道吗?有这样的一种痣,很有可能会要命。
李大爷今年50岁,手心上一直有一颗黑痣,一直以来都认为是颗福痣,代表一生吃穿不愁,但好巧不巧,前两天李大爷做饭的时候不小心烫伤了,还烫到了这颗痣,虽然简单包扎了一下,但是有时候还是会不小心蹭破。
去医院处理伤口是,医生发现李大爷这处的痣,怀疑有病变的可能,安排做了检查,结果不出所料,这颗黑痣是癌前病变,需要立即做手术切除。这让李大爷感到十分惊讶,福痣怎么会跟癌症扯上关系呢?
其实,所谓的福痣属于黑色素瘤,如果经常刺激它,就会有恶变的风险。今天就好好给大伙讲清楚。
什么是黑色素瘤?每个人的身上都能找到大小不等的黑痣,但绝大所属这些黑痣长年不会发生变化,不用过度担心,但极个别情况下也会发生病变,成为恶性黑色素瘤。但由于恶性黑色素瘤与普通的黑痣长得十分相似, 病人常被误诊误治,延误病情。
下面就给大家总结一下,如果黑痣发生以下变化,就要警惕是黑色素瘤了。
黑痣出现这5个变化,可能会癌变杂色痣
杂色常常是恶性病变的信号,常会在棕色或黑色痣中掺杂着红色、白色或蓝色。尤其是出现蓝色的时候要高度警惕。
边缘不齐的痣
如果痣不是圆形,且边缘参差不齐,并呈现锯齿状改变,这种情况也有警惕。
表面粗糙的痣
如果痣的表面摸上去不光滑,且感觉较为粗糙,还有鳞片或者片状的脱屑,有时候出现渗液或者渗血等情况,这种情况也要及时就医。
周围皮肤变色
如果观察到痣的周围皮肤出现水肿,或市区原有的光泽,变成白色、灰色,这种情况下也要引起重视,及时要医生诊断。
发痒、有痛感的痣
当局部常感觉发痒、灼痛或有压痛感,黑痣继续发展成溃疡性病变时,还会伴有渗液、出血,刺痛或灼痛感会更加明显。
不过,并不是所有的黑痣都会发生病变,一般情况下,以下地方容易发生。
2个地方,易发生黑色素瘤肢端部位
顾名思义,就是位于身体四肢末端的黑色素瘤。好发于手掌、足跟、指(趾)下和甲床,是十分常见的类型,约占到50%。
黏膜部位
黏膜部位,即起源于口鼻腔、消化道、泌尿生殖道等黏膜的黑色素瘤。是我国第二大类型,约占20%。
所以,如果上述两个位置有黑痣一定要多加注意,必要的时候可以前往医院就诊,请求医生判断。
参考文献:
[1]优盛. 什么样的黑痣可能会癌变[J]. 新农村, 2020.
来源 | 妙手医生(未经授权禁止转载)
撰稿 | 菠萝
图片来源 |今日头条
痣是非常常见的标识,手上长痣其实是暗示了自己的贵人是什么人。文章为大家带来了手上长痣的不同位置详解,快看看你的痣代表有什么命运!
手上长痣的女人命运怎么样?位置详解
手心有痣
以相学角度来说,手掌心生有痣的人,属于心思缜密、计算精确之流,这类人最适宜当工程师、法官或者会计师等行业,由于他们做什么都经过三思而后行,所以甚少出错,姊妹们如果和这种人结婚,虽然可确保婚后生活稳定,无风无浪,不会有大起跌。不过却稍嫌沉闷,因为这种男人大都缺乏情趣,不解温柔。
手指有痣
在命相学中大拇指以及附近有痣代表父母亲是自己的贵人,或者父母亲很有成就,食指有痣代表贵人是兄弟姊妹,中指代表自己,无名指代表配偶,小指代表子息,因此拇指有痣或食指上有痣的人,身边的桃花往往是从小身边一起认识的男女朋友或长辈介绍。
食指
食指有痣代表贵人是兄弟姊妹,这种人与自己的兄弟姐妹关系融洽,而且由于从事的事业相当,因此总能够互相帮助、扶持。中指代表自己,表示这个人很懂得享受生活,在一生中不会因工作和别的事把自己搞得太累,懂得适可而止。
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