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女性的承担着哺育下一代的重要使命，但不知道大家有没有想过，男性的有什么作用呢？
小艾在网上冲浪的时候就看到一个话题：男性的作用是区分正反面吗？虽然话题很幽默，但仔细想想，好像也真的想不出别的作用。
男性的作用并不明显，这个部位的存在好像也很鸡肋，但这是真相吗？当然不是，跟着小艾一起增加点奇怪的知识吧~
一、男性的胸和女性的有什么不同？人类无论性别，其实共用的是同一套DNA模板。在胚胎发育的3-4周时，性别尚未区分，一切都依据染色体的基因编码进行发育。而和乳腺基因恰好位于常染色体上，因此悄悄地发育起来。
到了6-7周，男性的Y染色体开始释放雄性激素，抑制了的生长，使其停止发育。尽管如此，在结构上，男女的几乎没有太大差别，甚至包括产奶的重要器官——乳腺。
因此，可以说男女的胸部都拥有相同的“出厂配置”。男性主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维构成，而其手感差异主要源于脂肪和肌肉比例的不同。
二、男性的用来干嘛的？区分正反面？男性的平时好像用不到，能想的作用就是区分正反面，但从更科学、更实用的角度来看，男人其实有三大作用：
1.增进夫妻感情
是男性性敏感区之一，尤其在性活动中表现得极为敏感。抚摸和亲吻男性能够唤起望，引发性兴奋、性愉悦和性快感，同时有助于促进，也为夫妻之间增进感情提供一种特殊的体验。
2.某些情况产奶
尽管男性体内存在催乳素，但正常情况下经过肝脏代谢失去活性以维持内分泌平衡。然而，长期饥饿或营养不良状态可能导致肝脏受损，使得性激素无法及时代谢。在这种情况下，过剩的性激素可能导致乳腺异常发育和分泌乳汁，出现这种情况表明男性身体可能存在问题，可作为某些疾病的预警信号。
3.方便用于定位
在急救情况下，如心肺复苏术（CPR），的定位作用体现得尤为明显。在进行胸外按压时，如果无法准确找到胸骨下半部的位置，可以利用中点作为参考点。通过将双手掌根置于中点处，进行胸部按压，可以更准确地施救，提高急救效果。
可见，男性不仅是身体构造的一部分，还在性和生理层面具有重要的功能。
三、乳腺疾病不分性别，男性也要警惕综上，既然男性具有和乳腺组织，那么也同样存在患上相关乳腺疾病的可能性。
1.乳腺增生
男性体内存在少量雌激素，过度饮酒、经常摄入添加了雌激素的饲料喂养的禽肉，以及药物滥用（如使用治疗结核病的药物“雷米封”）等因素，都可能干扰和影响内分泌平衡，导致乳腺增生。表现为乳腺肿大，小的可能呈硬结状，大的甚至类似女性的变化。
2.乳腺癌
尽管男性胸部相对平坦，但即使出现微小肿瘤，癌细胞也能在较短时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结及其他器官。因此，男性患上乳腺癌时，癌细胞扩散的速度通常只有几个月。病因可能涉及乳腺肿瘤家族史、体内雌激素增多或服用雌激素类药物、性染色体异常、接触放射性物质以及乳腺局部损伤等因素。
可见，男性同样需要关注乳腺健康，及时检测和处理可能的乳腺疾病。
四、男性乳腺癌，如何预防？鉴于目前对于男性乳腺癌的确切致病原因尚不明确，我们只能通过一系列预防措施来保护自己。以下是一些有效的预防方法：
1.注意异常
对于突然出现的各种异常变化，如局部疼痛、压痛、新出现的无痛性异常肿块，内陷或出现分泌物，应该及时就医进行专业咨询和检查。保持双侧的卫生也是预防男性乳腺癌的关键。
2.科学选择保健品
谨慎选择滋补保健品，因为其中可能含有激素成分。过度使用可能导致体内激素水平失衡，增加雌激素水平，从而提高乳腺癌的发病率。
3.掌握家族遗传史
了解家族遗传史对于预防男性乳腺癌至关重要。大约五分之一的男性乳腺癌患者在其家庭成员中有同类疾病的亲属，因此要密切关注家族中是否存在相关病例。
4.养成健康的生活方式
采取健康的生活方式对于预防乳腺癌具有积极影响，如拒绝饮酒、增加身体锻炼、提升免疫能力以及保持合理膳食等，都是可行的生活方式调整措施。
总而言之，男性也需要关注健康，日常生活中注意远离危险因素，降低乳腺疾病的风险，更进一步提高健康水平。
参考资料：
[1]《男人的，竟有4大妙用！女人看完直呼厉害，尤其第一个，用对简直太“”》.家庭医生.2022-04-01
[2]《灵魂拷问：男人的胸部，到底有什么用？》.生命时报.2021-05-15
[3]《"我得了乳腺癌？可我是男的啊！"》.科普中国.2022-03-09
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徐大姐做宫颈癌筛查，发现HPV52型阳性，有点紧张，担心会癌变，反复问该怎么办？
宫颈癌是原发于宫颈的恶性肿瘤，是目前唯一病因明确的恶性肿瘤。宫颈癌的主要病因是HPV病毒高危亚型的持续感染，是宫颈癌发生的关键因素。
HPV病毒有很多种的分型，已经知道的就有一百多种。其中50个以上的型别与生殖道的感染是有关系的，有低危型也有高危型的。
低危型的HPV病毒是不会引起宫颈癌的，高危型的HPV病毒和子宫颈癌的发生是有密切关系的。高危型的病毒有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和 68，一共有13个型别。低危型的有6、11、40、42、43、44、54、61、72、81和89，共11个型别。
其中有6个型别与宫颈癌关系较为密切。包括16型、18型、52型、58型、31型和33型，尤其是16型和18型。
一般感染了HPV后差不多经历5年时间会产生癌前病变，再经历5年左右会产生宫颈癌，所以从感染了HPV之后要7-10年的时间会形成宫颈癌。但是HPV16型和18型感染了之后，转变成宫颈癌的时间会短一些。
研究显示，97%以上的宫颈癌都与HPV感染有关，而50%以上的由HPV16和18亚型引起的。
HPV52阳性通常在进行宫颈HPV检测时提到的结果，HPV52型属于HPV病毒高危型别中的一种，目前临床上用于宫颈癌筛查的主要检查项目是宫颈TCT和宫颈HPV检测。HPV52阳性代表宫颈细胞感染HPV病毒，但并不能说明已经存在宫颈病变。
检查出宫颈HPV52阳性，需要结合宫颈TCT的结果，判断是否需要进一步检查。女性感染高危型HPV，并不是一定会得宫颈癌，只能说患宫颈癌的概率比没有感染HPV的患者高一些。
HPV感染主要是通过性传播，也有患者是间接接触污染的物品被感染，HPV感染有一定的自限性，一般情况下二年内大多数人可以自动转阴。如果检查有高危性HPV感染，需要进一步检查宫颈TCT。如果宫颈TCT提示有宫颈上皮的病变，可以做宫颈锥切等手术。如果是单纯的高危型HPV感染，可以通过提高身体免疫力增加自动清除病毒感染的几率，一年后复查即可。但是如果是16型和18型感染，就需要进一步做镜检查。
宫颈癌是女性最常见的一种妇科恶性肿瘤，目前发病有年轻化的趋势。近几十年随着宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌能够得以早发现、早治疗，从而使宫颈癌的发病率和死亡率明显下降，宫颈癌筛查发现异常，建议到正规医院妇科进行就诊，在医生的指导下进行治疗。定期检查也无比重要！
一
有人说20世纪下半叶人类在医学界最有价值的发现之一就是揭示了人瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌之间的因果关系。这一伟大发现，不仅让德国科学家楚尔.豪森先生获得了2008年度诺贝尔生理学与医学奖，而且也导致了人类历史上第一支接近真正意义上的癌症疫苗---HPV疫苗的诞生。
实际上，HPV是一类广泛存在于自然界的病毒，已经鉴定出来的亚型有200多种，但被世界卫生组织确认的与宫颈癌有关的HPV病毒只有14种，称为高危型HPV。
进一步将这14种高危型HPV分为两大阵营。第一阵营的成员只有两个，分别是HPV16和HPV18。第二阵营有12个成员，包括HPV31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68，不记也罢。
第一阵营尽管成员不多，但本领强大，尤其是HPV16，简直就是公鸡中的战斗机！WHY？
因为流行病学调查显示，在所有宫颈癌中，由HPV16感染引起者占57%，由HPV18感染引起者占16%。也就是说，HPV16和HPV18“狼狈为奸”，合在一起对宫颈癌的贡献度超过70%！是不是相当优秀？！
“木秀于林，风必摧之”、“擒贼先擒王”，目前的HPV疫苗（俗称宫颈癌疫苗），无论是2价、4价还是9价HPV疫苗，主要针对的就是这两种类型的HPV，共同的防御对象就是HPV16和HPV18 。[更多内容请点击宫颈癌疫苗：一网打尽（修正版）]
第二阵营虽然成员较多，但对宫颈癌的总体贡献有限，加起来引起的宫颈癌占所有宫颈癌的20-25%左右。由于地位卑微，它们一起被统称为非16/18的其它12种类型的HPV。
二
一项著名研究也证实了HPV16和HPV18感染在宫颈癌中的霸气侧漏的地位。研究的英文缩写为Athena（雅典娜，没错儿，就是希腊战神雅典娜），主要目的是探讨用HPV筛查作为宫颈癌筛查首选方式的可能性。内容很多，只看下图。
虽然这张图比虐人的高考数学题简单多了，但还是有点儿难，还是翻译成人话：
某一群人在某年某月的某一天进行了HPV-DNA检测，如果结果显示14种类型的HPV-DNA都是阴性，也就是没有感染高危型HPV，那么在这群人在3年之内发生宫颈上皮内瘤变3级（CIN3）的几率是0.33%, 连百分之一都不到，可以说比较让人放心了。
如果检测发现感染的是除了HPV16/18之外的其它12种类型的HPV，那么这群人在3年之内发生CIN3及更严重病变的几率是5.4%。
继续，如果检测发现感染的是HPV18，那么这群人在3年之内发生CIN3及更严重病变的几率是11.0%。
再继续，如果检测发现感染的是HPV16，那这群人在3年之内发生CIN3及更严重病变的几率是25.2%。也就是说，每4个感染HPV16的女性中，就有一个人会中招！
怎么样？HPV16，公鸡中的战斗机，你是大写的服还是小写的服？！
三
“宜将剩勇追穷寇”，让我们从另一个角度来盘一盘HPV16。
宫颈感染了HPV之后，可能表现为宫颈液基细胞学（TCT）异常（提示可能并发了宫颈癌前病变），也可能表现为TCT正常（倾向于认为尚是单纯HPV感染）。从群体筛查的角度而言，如果宫颈仅仅是有HPV感染但TCT正常，通常认为问题不大。事实上，除了16和18型HPV感染外，这一推论是成立的。
然而，对于HPV16和HPV18感染，却不完全适用。一项研究显示，在HPV16检测阳性但是TCT检查为正常的女性（通常认为这一组人还没有发生癌前病变）中，如果进行了镜检查及活检后，有13.6%的女性存在有CIN2及以上的病变！这就是为什么对于检查发现只要是HPV16或HPV18阳性，不管做没有做TCT，或者做了TCT但结果正常，都建议患者去做镜检查的原因。
我通常这样给患者解释：每8个HPV16阳性但TCT正常的女性中，就有一个人可能存在比较严重的问题，也就是高级别上皮内病变。我们不知道你是8个中那1个不幸的，还是7个幸运的，所以需要做镜检查及活检来找出这一个，放过其它7个。这一结果通常也被引申到HPV18感染中。
四
正式注意到HPV16和HPV18的重要性，美国镜及病理（ASCCP）过渡期筛查建议如下推荐。
为了更好理解，不妨用酒驾的检查流程进行类比。酒驾的检测方式是先通过吹气检测呼出的气体中是否有酒精（初筛），然后抽血查血液中的酒精含量（确诊）。
A．最好的情况。所有14种高危型HPV均为阴性，定期复查即可。相当于吹气检查正常，依法放行。
C. 最坏的情况。HPV16/18阳性，尽快做镜检查及活检。差不多满嘴酒气，走路都不稳当，吹气都对不住机器的家伙，立即法办，抽血只是留底而已。
B. 居中的情况。非16/18的其他12种HPV阳性 者，行细胞学检查分流：如果细胞学阴性，1年后复查；如果细胞学阳性，做镜检查。也就是相当于吹气检测酒精可疑，进一步抽血检查确认。
五
到此为止，说HPV16是公鸡中的战斗机了没有异议了吧？！重视归重视，不必过于害怕。虽然HPV16/18是公鸡是战斗机，但它还是并不会下蛋---HPV感染，包括HPV16感染，并非不治之症。记住下面这段话。
“女性中HPV 感染很常见，据报道终身累积感染率为40%，甚至有报告高达80%！这个比例高吗？和感冒相比就不高，每个人一生中感冒的几率应该是百分之几千！
的确可以把HPV感染看成一场感冒，一个外国人还写了一本书（图7），你看看书名，翻译过来是不是就是《你的宫颈感冒了而已》。
事实上，绝大多数女性的HPV感染为一过性，80%的感染者会在8-12个月内自然清除。仅在少数女性中HPV感染会持续，在持续HPV感染的女性中，只有一部分会进展成为宫颈病变/宫颈癌。只要定期筛查和及时处理，就能阻断这一进程，将宫颈癌扼杀在癌前病变状态。”
所以，HPV感染需要重视，但并不可怕，包括最强悍的HPV16。
六
分享一个剧本片段。实际上，这是一段我在门诊中与一名仅仅在体检发现感染了HPV、检查完毕就开始哭泣的女性患者的谈话。
患者：（梨花带雨）大夫，我们刚买了房，孩子还小，太不幸了！我到底还能活多久啊？
阿谭医生：（理解但略显轻松）是的，你感染了HPV，尤其是HPV16，的确是不幸的，但从某种程度上而言，你也是幸运的！
患者：（暗含愤怒）幸运？！那是没有落在您的头上！
阿谭医生：那倒不是，因为您现在只是检查发现感染了HPV，你并没有同房后出血，也没有恶臭味的白带，即使随后的镜检查及活检结果显示有问题，多半就是宫颈的癌前病变而已。
患者：是的，我什么症状都没有，每年都做体检，以前都是正常的啊！
阿谭医生：（严肃沉重地）你前面的某个病人就没有你这样幸运了，她工作忙，自己认为身体好，很多年都没有体检过，近期因为同房后出血才来看医生的，可以肯定是晚期的宫颈癌，已经转移到了身体的其它部位。她的情况不乐观，而你的情况很轻，还属于可控、可治的阶段，多半不是癌。
患者：（惊喜中带着质疑）真的吗？真的不会要我的命？
阿谭医生：（毋庸置疑地、肯定地）是的，从你目前的情况看，应该没有大问题。这辈子很多事情都可以发生，很多事件可以要您的小命，唯独宫颈癌是不太可能夺去你的性命了。
患者：（质疑中带着期待）真的吗？为什么？
阿谭医生：（略带轻松地）因为你在这个就发现了HPV感染，提前发现了宫颈癌的踪迹，当然我们就不可能任其继续发展了。即使疾病真的发展了，还有宫颈锥切、子宫切除等手段，不会让它发展到要你命的阶段。
患者老公：（高兴地）你看看，我就说没大事嘛？
患者：（期盼地）我真的不会有大事儿吗？
阿谭医生：（遗憾而痛心的）其实医生们害怕的不是你这种对自己的健康很关心的人，害怕的那些认为自己很健康，只关心娱乐八卦的人……
（画风稍变）可以这么说吧，从今天开始，在未来的岁月里，宫颈癌这个病已经不太可能要的命了，尽管地震有可能发生，火山可能喷发，你老公可能藏私房钱……
患者丈夫：（略显尴尬）嘿，嘿，嘿嘿嘿……不会，绝对不会!
患者：（破涕为笑）谢谢医生！
阿谭医生：这样吧，我给你预约一个做镜检查的医生，再送你这本《10天，让你避开宫颈癌》的小册子，回去好好看看。
夫妻离开诊室，双双把家还。该检查检查，该治疗治疗，该还房款还房款……
（全剧终）
导读： 提到HPV感染，不少人会认为是“性生活不检点”“多个”“性病”等，导致有的姐妹怀疑伴侣有外遇，还有一些姐妹认为HPV感染就是“宫颈癌”，谈HPV色变。最近我们在门诊遇到两位“特殊”患者，在她们身上看到了不少女性对“HPV感染”后不知所措的恐慌和对待病毒不科学认知的影子。
PART01 琦琦（化名），33岁，未婚未育
琦琦跟男友张先生，是在网上交友平台认识的，由于双方都很聊得来，没多久就确认了男女朋友关系，感情也发展得很快。没多久，男友就提出了同居的想法，希望和琦琦多一些时间相处，也方便照顾她。琦琦一开始很犹豫，对于同居还是有点迟疑。但和男友的感情发展很顺利，自己也是冲着结婚谈恋爱的。考虑再三，琦琦搬进了男友的家。正如琦琦所期盼的，两人的日子过得很小资，男友对她也照顾有加，感情一直很稳定，近期准备考虑结婚。婚前检查时，琦琦查出感染了HPV43型。
拿到检查报告那一刻，琦琦看傻了眼，简直不敢相信自己的眼睛。“这怎么可能呢？我怎么可能会感染HPV病毒呢？”越想越觉得不可能。
琦琦是一个对感情很执着的女生，在跟张先生谈恋爱之前，好几年处于单身期，直到张先生的出现，琦琦觉得是找到了“真爱”，但面对突如其来的“噩耗”，简直是晴天霹雳，感觉天都要塌下来了。琦琦很疑惑，自己一直洁身自爱，从来没有在外面乱来，怎么会感染HPV了呢？
思来想去，琦琦心想难道和男友有关？第一次遇到这样的事情，琦琦很难冷静下来分析，一心认定肯定是男友在外面乱搞，感染了病毒后传染了她。不容男友分辨，一向果断的她立刻向男朋友提出了分手，并向男朋友索要治疗费。
张先生也是一脸无辜，自己对这段感情一直很认真负责，并没有在外面乱搞，这也不可能是自己的问题呀！
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PART02 张阿姨（化名），65岁，已婚已育
张阿姨是一名中学退休老师，57岁时一次体检中发现自己感染了HPV，随后辗转开展了长达8年的治疗。期间用了很多的药，做过很多相关治疗。
得知自己感染了HPV病毒后，张阿姨整日闷闷不乐，心里疑神疑鬼的，总怀疑丈夫出轨了，但是一直没有找到什么证据，丈夫也信誓旦旦地表明自己没有。一开始，丈夫还是很关心妻子，每次去医院都陪着张阿姨去。可是辗转各大医院治疗了多年还是一直没有转阴，张阿姨的心理越来越焦虑，总担心自己会得癌症，夜不能眠，憔悴不堪。时间久了，曾经对她恩爱有加的丈夫态度也不如往日了，甚至表现的很淡漠，别说性生活了，连和妻子肢体接触都不愿意，多年来夫妻也一直处于分房睡的状态。
HPV持续感染，也让张阿姨产生了严重的自我怀疑，羞耻不已，自怨自艾，心理也出现了问题，一度诊断为抑郁，多次产生想自杀的念头，希望一了百了。
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01 HPV感染一定是性生活混乱吗？HPV感染不一定通过性传播
HPV一般指人瘤病毒,是临床上很常见的一种病毒。它的传播途径相对比较广泛，直接传播主要是通过性传播，但也可能通过接触感染者使用过的私人生活用品、用具等间接传播，还可能通过母婴传播、医源性传播等。在长期的研究中发现，感染HPV的常见危险因素中，确实很多因素都与性传播相关，尤其多者发生HPV感染的风险会明显增高，但HPV感染并不一定意味着性关系混乱。
HPV感染能性生活吗？
HPV感染后很多人都不敢过性生活，时间长了，不仅影响了身心健康，也对感情有了负面影响。
HPV感染后是否能够性生活需要分情况。没有发生癌变是可以性生活的，但是每次性生活要注意卫生，事前事后要清洁外阴，每次性生活时使用新的避孕套，且在发生性行为之前就带上，全程使用，从而减少感染的风险。
但如果已经感染HPV病毒并发生了病变（如尖锐湿疣、宫颈癌前病变等），需及时进行治疗，在治疗期间避免同房，不仅是为自己的健康考虑，同时也减少了伴侣感染的风险。
02 感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？并不是HPV感染后就一定会发生宫颈癌
宫颈癌前病变的发生确实与HPV感染有密切的关系。高危型HPV持续感染是宫颈癌和宫颈高级别癌前病变的主要原因，尤其HPV16/18型持续感染是宫颈癌最主要的致病因素。高危型 HPV持续感染到发生宫颈癌需要较长时间，大部分患者从宫颈癌前病变（CIN）发展为宫颈浸润癌一般需要10～15 年，约25%的患者 5 年内发展为宫颈浸润癌。
据统计，80%以上的女性一生中都有可能感染HPV，其中大多数是一过性感染，能够在数年内被自身免疫系统清除，并不产生病变。也就是说，感染不等于病变。HPV感染自然转阴率与年龄相关。年龄＜30岁的女性HPV在2年内的清除率高达90%。只有高危型HPV持续感染阶段，才有可能发生高级别宫颈癌前病变和宫颈癌。
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HPV检测报告你会看吗？
上面提到HPV16/18型持续感染是宫颈癌最主要的致病因素，拿到检测报告我们应该怎么看呢？
HPV有多种亚型：
高危型（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68）
低危型（6、11、42、43、44）
其他型（53、81（CP8304）），中危型（73、82）
如果是同一高危型HPV的持续感染者发生宫颈癌的风险远高于不同型别HPV反复感染者。其中，HPV病毒中数16、18型最毒，如果是这两种型别HPV感染，需要进一步做镜检查，以便更全面诊断。一旦确诊有病变，一定要及时、积极治疗。图片来源：网络
如果是非16、18以外的其他12种高危型HPV感染，那要结合TCT结果综合诊断。如果TCT是正常的、炎症或NILM，通常情况下可以选择1年后复查。如果TCT结果异常（LSIL、HSIL、ASC-H、AGC），那需要做镜检查进一步诊断。如果不是感染了高危型的HPV病毒，可先观察，定期复查HPV和TCT，日常注意保持良好的生活习惯，提升自身免疫力。HPV阴性是否说明一定不会有宫颈癌前病变？
当然不是！任何一种筛查方案都有一定的漏诊率。明明有病变，可它就是检测不出来，所以，如果有条件，尽量TCT和HPV联合筛查，将漏诊率降到最低。另外确实也有小部分特殊类型宫颈癌可能与HPV感染无关。
03 HPV阳性一定需要治疗吗？不一定！HPV阳性是很常见的现象，特别是在30岁以下性活跃的年轻女性。但大多数HPV感染都是一过性的，就像感冒一样，不需要任何治疗，大多可以依靠机体自身免疫力清除的，不同类型的HPV病毒自然清除时间会有不同，短时间的4~5个月可以被自然清除掉，长时间的8~24月可以被自然清除掉。但是，如果持续感染，就需要特别注意了，尤其是同一高危型HPV的持续感染，发生宫颈癌的风险远高于不同型别HPV反复感染。
从两位女士后续的检查结果来看，均无严重病变，无需特殊处理，随访观察即可。之所以说她们是“特殊”的患者，是因为她们心态“特殊”。她们都认为宫颈感染了HPV是一件非常羞愧和可怕的事情，从而严重影响了自我认知。
04 日常如何预防宫颈癌？接种宫颈癌疫苗是第一道防线。定期进行宫颈癌筛查是第二道防线，目的是及早发现宫颈癌前病变，并阻断其发展为浸润性宫颈癌。
图片来源：网络
接种了HPV疫苗是否就不用做宫颈癌筛查了？当然不是！
HPV疫苗可有效预防相关HPV型别所致的持续感染及宫颈病变，不仅仅对小年龄未成年女性人群有效，在成年女性人群的有效性及安全性也同样得到确认。但HPV疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查，因此，有性生活的女性常规进行宫颈癌筛查依然极为重要。
05 小结如果一旦感染了HPV，自己不要胡思乱想，应当第一时间去找宫颈专科医生看诊，如需检查和治疗则应积极配合。平时保持健康的生活习惯，保证充足的睡眠，适当运动，提高自身免疫力，适当配合一些抗病毒或促进局部免疫提升的药物治疗，帮助HPV病毒清除。
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通过对这两位＂特殊＂患者经历和心态的介绍，希望所有感染HPV的姐妹都能科学认识HPV，放下心中的包袱，定期做好宫颈癌筛查，积极配合医生进行治疗。
青青今年15岁，近段时间，嘴角总是长溃疡，吃了消炎药也不见好，总是反反复复发生溃烂。家人带青青到医院检查，却不曾想检测出青青HPV感染阳性。
青青的母亲很疑惑，HPV不是有性生活的人才会感染吗？孩子才15岁，每天学校家里两点一线，怎么会被感染，简直太离谱！甚至怀疑青青被误诊，拉着医生就要理论。
医生劝青青的母亲冷静，并对这一家人的生活习惯及病史进行了详细的询问。据了解，青青的父亲一年前也被检查出HPV感染阳性，但由于没有明显症状，于是没有进行干预和治疗。
而加上一家人对HPV的了解少之又少，不仅没有加强防范，还一家人共用毛巾，内衣裤也一起放进洗衣机里洗，各种不卫生的生活习惯，导致孩子无形之中被感染。
青青父母听完后悔不已：都怪我们无知，打死我们也想不到这样会害了孩子！
一、感染HPV，一定跟性生活有关吗？首先，我们要明确一点：HPV不是性病！
简单来说，HPV（人瘤病毒），是一种双链环状DNA病毒。它是一个大家族，当中包含了200多种分型，从致病的良恶程度，可分为低危型（如扁平疣、尖锐湿疣）和高危型（如宫颈癌）两大类。
性接触的确是HPV的主要传播渠道，即使常规的性生活也有感染风险（尤其是育龄期女性，一生当中感染HPV的几率为70-80%，但大多属于一过性的、暂时性的），而存在高危性行为的人感染风险会更高，包括与多个人发生关系，与携带HPV病毒的人零距离接触等。但记住，性并不是唯一途径，HPV也可以通过接触感染者的衣物、洗漱用品等间接方式感染。
所以，HPV并不是一定跟性生活有关，即便是男性、儿童，都有可能感染。
二、感染HPV的表现要留意感染HPV后，因感染的分型不同，导致的疾病不同，所以表现出来的症状也不一样。比如扁平疣，可表现为面部、手足部位、背部等多个位置出现疣状增生，颜多为淡褐色，偶尔瘙痒感，很影响外观，但癌变几率低；尖锐湿疣一开始可能表现为淡红色丘疹，数量、大小随时间发展，越来越多、大，最终演变成鸡冠状、菜花状等，多无不适表现。
而如果hpv持续高危感染，则有可能诱发宫颈癌，患者往往有接触性出血、流血、分泌物增多等不适。
如果察觉到上述等异常表现，要及时去医院检查，看是否感染HPV。
三、感染HPV，要分情况处理上面我们已经提及HPV多达200多分型，根据导致疾病的严重程度可分为低危型和高危型，前者包括HPV6、11、40、42 、43、44 、54、61 、70、72 、81等，主要引起扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣以及低级别宫颈上皮内瘤变，一般在2年内，人体可自行消除；后者包括HPV16、18、31、33、35、39、68、73、82等，可引发高级别宫颈上皮内瘤变病变和宫颈癌的发生。
因此，感染不同的HPV分型，导致的疾病不一样，解决的方法也是不一样的。比如扁平疣等，绝大部分可以通过激光、冷冻等方式祛除；宫颈癌则比较复杂，需根据患者个人情况选择手术、放化疗等方式综合治疗。
另外，需要强调一点：感染HPV，不一定会变成宫颈癌。通常这需要2个条件：高危型HPV+持续感染。尤其是“毒王”HPV16、18持续感染，演变成宫颈癌的几率最大。
所以，当感染HPV后不要急，要先通过检查，明确感染的具体HPV类型，再根据检查的结果，制定针对性的解决方案。
四、预防hpv感染，首先要接种疫苗想要预防HPV感染、宫颈癌，最直接有效的方法就是在适龄阶段（16-45岁都可以接种，就是接种的类型不一样）接种HPV疫苗。
一般来说，16-26岁，尤其是没性生活之前，建议选择九价疫苗，预防范围最广，且可预防约90%的宫颈癌。而超过这个年龄，或者有过性生活的人，可以考虑四价、二价HPV疫苗。
不过需要提醒大家的是：接种HPV疫苗后仍有可能感染，因为它有价数限制，HPV有两百多种分型，而即便是预防范围最广的九价疫苗也只能预防九种HPV病毒感染。所以，即便是接种了HPV疫苗，为了避免感染，日常生活中还是需要多加注意。
建议大家尽量做到：保持良好健康的性生活，避免一次接触多个；性生活全程使用安全套；一旦感染要及时诊治，避免传染给家人，就如文章开头提到的父亲感染HPV后没有及时管控，卫生习惯也不好，内裤之类的日用品也混在一起洗，最终通过间接接触传染给女儿，所以要注意避免日常生活中的间接感染；还有就是定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。
总结：HPV很容易感染，每个人都有几率中招，但它具有自限性，所以感染上后不要慌，及时明确类型，对症解决。平时也要注意做好HPV的防患工作，降低其带来的危害。#谣零零计划#
参考资料：
[1]《感染 HPV 病毒，是因为性生活不洁吗？》.丁香医生.2021-09-22
[2]《经常换伴侣，HPV感染风险增加！一文读懂HPV》.复旦大学附属妇产科医院.2021-09-23
[3]《HPV疫苗要早打 9至14岁是最佳接种年龄》.科技日报.2021-03-22
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Hpv病毒又称人瘤病毒，是一种乳多空病毒科的瘤空泡病毒的A属，属于球形DNA病毒，能引起皮肤黏膜鳞状上皮增殖。目前已经确认的HPV病毒大概有一百多种，依据其感染的部位不同，分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV，大概有40多种HPV可以感染男性或女性生殖道，大概有20多种和肿瘤有关系，HPV病毒在温暖潮湿的环境中比较容易生存，所以男女外是最易感染的部位。
什么是hpv阳性
美国的宫颈癌筛查指南，提倡20岁以下的女性不查HPV，因为感染率很高，而且“一过性”的占多数。只有30岁以上的女性才提倡HPV筛查。
大部分是一过性的，但也有少数可致癌。HPV主要分两大类，一种是可以引起湿疣的低危型HPV，皮肤上有小菜花一样的东西，医学上称为尖锐湿疣，这个可以看到，低危型大部分不会改变，但是有皮肤病变。另外一种是可以致癌的高危型HPV，肉眼看不到，通过细胞学的HPV检测方法，可以检测到。高危险型hpv病毒包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关，尤其是hpv16和18型。如果没有及时得到有效治疗，可引起外阴癌、癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤。因此，一旦发现HPV病毒疾病，尤其是高危型HPV16、18阳性，应该及早就医。
至少75%的女性在一生某个时期会感染HPV
目前关于男性流行病学方面的研究很少，看到的资料主要是女性为多，大约75%的女性在一生中某个时间都会感染HPV病毒，男性大约是50%会感染，感染率都是非常高的。但是绝大多数HPV是“一过性”的，感染后没有引起其他症状，本人也没有任何感觉，慢慢就会逐渐恢复了。
HPV感染在临床上很常见
HPV病毒可以引起细胞异常，感染细胞，如果你的免疫力很强，把病毒赶走了，细胞就会恢复正常。如果免疫力不足以把细胞赶走就引起细胞病变，如果这个病毒长期呆下去就跟它整合了，病毒和细胞整合了就引起病变，一般来说最常见的是宫颈上皮内瘤变，及时发现及时治疗就会控制转变为癌。如果没及时发现，继续病变，最终有可能致癌。
hpv阳性能治好吗？要分高危和低危
HPV本身没有治疗方法，主要是治疗引起的病变，低危型HPV主要治疗湿疣，可用局部药物的方法或者物理治疗、激光、冷冻、烧灼的方法治愈，但是因为有一定的潜伏性，在一定条件下容易复发。高危型引起病变，宫颈癌前病变，恶性的是宫颈癌，治疗方法不一样。
宫颈癌在不同时期有不同的治疗方式，宫颈癌早期如果有生育要求，可以做宫颈锥切，如果切干净了就可以怀孕。宫颈癌早期主要是手术治疗，中晚期不宜做手术，一般通过放化疗治疗方式。任何期别的宫颈癌均可通过放疗治愈。
HPV感染的途径有哪些？
主要感染方式包括皮肤和皮肤之间的接触传播；也可能通过接触病毒污染的物体，然后再接触皮肤感染，但是这种方式传播的频率多高目前还不清楚，经手部皮肤表面传播的HPV数量，远低于经性接触令官感染的病毒量。HPV最常见的传播方式是与感染病毒的接触来感染，与性别无关。男女同性恋之间也可互相传染。
还有一种少见的传播途径，比如会有HPV，患者接触了，又接触了其它部位就有可能感染，这称为自身感染。理论上认为接触病毒的部位有破口才会感染。病毒不通过血液及体液传播；主要有以下感染途径：
a共用马桶座；b口对口亲吻、拥抱、握手；c分享食物或器具；d泳池内游泳或盆浴，家族遗传。任何曾经有活跃性生活的男性及女性，均可能感染HPV，并传给。
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