打喷嚏代表什么征兆(打喷嚏代表什么)

打喷嚏漏尿，是女性的必经之路？

还记得 “笑尿了”这个已经有点过时的流行语吗？

但小蒲姐要是说，每位女性都可能都逃不脱“笑尿”“打喷嚏漏尿”“蹲起漏尿”的必经之路呢？

当打趣变成现实，可真是不太有趣。

膀胱是尿液储存的场所，一般等攒够了150~250ml就会开始出现尿意。

如果这时条件允许的话，大脑就会控制两道阀门开启。

阀门A：膀胱逼尿肌——膀胱开放；

阀门B：尿道括约肌——尿道开放。

两道阀门开放后，尿液就会从膀胱内排出。

但是，如果盆底肌松弛，让阀门A和阀门B变得不太听话，就难免出现漏尿的问题。

女性怀孕生产前后，盆底肌和尿道会面临前所未有的挑战。

妊娠期

妊娠期体内激素水平会发生变化，孕激素会影响泌尿系统平滑肌张力，让盆底的肌肉、韧带变得松弛。

而且，子宫逐渐增大，也会让腹内压持续增高，给盆底肌带来压力。

到了妊娠晚期，胎头进入盆腔，会进一步压迫膀胱、盆底肌肉韧带。

生产时

生产时，盆底肌肉受到巨大的压力，如果生产时会阴撕裂，会影响尿道外括约肌的功能，可能还会引发尿道支撑结构受损。

女性的尿道更短、更直，括约肌力量较弱，本就比男性更漏尿。

而且，女性在停经以后，雌激素水平会逐渐下降，尿道和黏膜逐渐萎缩引发漏尿。

生产后的中老年女性，如果体重再重一点，腹内压较高的话，基本是逃不脱提重物、打喷嚏、咳嗽、大笑就漏尿的命运的。

一旦出现了“漏尿”的苗头，最好抓紧去医院进行检查，并且开始锻炼盆底肌肉。

提肛训练

深吸气，紧缩肛门10～15s，然后深呼气，放松肛门肌肉，再重复循环此动作。每天做2～3次，每次持续15分钟。

仰卧起坐

平卧位在床上并进行仰卧起坐，每天2次，持续10分钟一次。

平卧缩腿

平卧并且伸缩双腿运动，每日3次，持续10分钟一次；。

除此之外，使用蹲便、憋尿10分钟左右再排尿，也能锻炼盆底肌张力，

如果持续锻炼超过3个月，漏尿的状况还是没有改善，就得根据病情严重程度，通过药物、手术等方式进行治疗了。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学.15版.北京:人民卫生出版社,2017.郑一宁.中华医学百科全书:护理学(一).北京:中国协和医科大学出版社,2017.陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.9版.北京:人民卫生出版社,2018.

周末游玩喷嚏不断、眼睛又红又肿？注意，这很可能是花粉症！

春末夏初正当时，百花争艳笑如靥。绿荫浓郁鸟偏偏，快意人生美如诗。蓝天白云下，青山绿水旁，漫步花间小道，偷得半日闲，与花香草绿共舞。

然而，有小朋友却在这满园春色中打起了喷嚏，眼痒难忍，眼睛又红又肿，鼻涕、眼泪流不止，辜负了无边美色。注意，这往往就是花粉症！

01 花粉症到底是什么？

我国内蒙古地区和宁夏地区过敏性鼻炎流行病学调查数据分别显示，73.99%和82.02%的过敏性鼻炎患者伴发过敏性结膜炎，60%以上的季节性过敏性结膜炎合并有过敏性鼻炎¹，故这两个疾病统称为过敏性鼻-结膜炎，也称花粉症。

过敏性鼻炎

1.是什么？

过敏性鼻炎医学上称为变应性鼻炎，是机体暴露于过敏原后主要由IgE（免疫球蛋白的一种）介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病。

2.典型症状：

鼻痒、阵发性打喷嚏、流清涕、鼻塞。

3.分类：

按过敏原种类的不同分为以下类型：

季节性过敏性鼻炎：

发作呈季节性，主要的过敏原为花粉、真菌等季节性吸入性过敏原。

常年性过敏性鼻炎：

症状发作呈常年性，常见的过敏原为尘螨、蟑螂、动物皮屑等室内常年性吸入过敏原。

过敏性结膜炎

1.是什么？

过敏性结膜炎是结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病，季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎是临床上最常见的类型。

由于儿童免疫系统还不健全，更容易受到外界环境影响，许多患儿同时伴有过敏性鼻炎及支气管哮喘病史。

2.典型症状

通常为双眼发病，起病迅速，典型表现为难以忍受的眼痒揉眼（越揉越痒），也可有眼部异物感、烧灼感、眼红肿、眼干、流泪、畏光、粘性分泌物等表现。

一些幼儿也可表现为揉眼、频繁眨眼。常常还伴有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状。

02 引起花粉症主要的过敏原是什么？

引起花粉症的花粉主要分为两大类：

1.春季花粉：有柳树、榆树、杨树、松树、梧桐树等。

2.秋季花粉：有蒿草、葎草、豚草等。

这些花粉有一个共同之处，即主要通过风来传播，而不是昆虫传播，所以长得并不艳丽。

这些花粉容易飘散在空气中，进而接触到人。而荷花、菊花、芙蓉花等艳丽的花朵主要通过昆虫来传播，花粉不易飘散在空气中，所以很少引起花粉症。

03 花粉症发作时有什么好的治疗方式吗？

过敏性鼻炎

脱敏治疗：

寻找过敏原，及时脱离过敏原。目前对于过敏原的检查主要通过过敏原皮肤点刺试验和血清过敏原特异性IgE检查。对于已明确过敏原的患者可以考虑脱敏治疗，对于由花粉、尘螨导致的过敏性鼻炎可以做脱敏治疗，效果较好。

药物治疗：

为缓解鼻部症状，可用鼻喷激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂，肥大细胞膜稳定剂、鼻用减充血剂、盐水洗鼻等也有一定效果。

常见的鼻喷激素有：

糠酸莫米松鼻喷剂、糠酸氟替卡松鼻喷剂、布鼻喷剂、丙酸氟替卡松等。

常用的抗组胺药有：

氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等。

常用的白三烯受体拮抗剂：

孟鲁司特、扎鲁司特。

过敏性结膜炎

◆一般治疗

1.眼睑冷敷或冰敷减缓眼痒不适（每次10-15分钟，每天可坚持3次甚至更多）；

2.生理盐水冲洗结膜囊祛除致敏原及炎性物质。

◆药物干预

通过上述处理眼部症状未得到改善的患儿，需至眼科就医看诊。

可联合使用双效抗过敏药物（指南推荐一线用药）、肥大细胞稳定剂、非甾体抗炎药、人工泪液、眼用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。

家长不能擅自滥用药物，特别是激素类眼药水，若使用不规范可能导致视力不可逆的损伤。

若患儿合并全身过敏性疾病，需相关学科共同诊治。

提示：过敏性结膜炎不具有传染性，预后较好，多无视力损害。

04 如何有效预防花粉症发作？

在空气中花粉浓度较高的季节进行户外活动时，最好避开致敏花粉播散的高峰期，减少症状发作。

在自然暴露于花粉的环境中，孩子使用防护口罩、防护眼镜、鼻腔过滤器、花粉阻隔剂及惰性纤维素粉等可减少致敏花粉吸入鼻腔或与结膜接触，缓解鼻、眼症状。

参考文献

1.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组. 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(04):392-404.

2.中华医学会眼科学分会角膜病学组. 我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识（2018年）. 中华眼科杂志，2018，54(6):409-414. 3.Chen X, et al. Barrier protection measures for the management of allergic rhinitis: A systematic review and meta‐analysis[J]. Am J Rhinol Allergy, 2020, 34(4): 564‐572.

3.Popov TA, et al. Methyl‐cellulose powder for prevention and management of nasal symptoms[J]. Expert Rev Respir Med, 2017, 11(11): 885‐892.

4.过敏性鼻炎皮下免疫治疗专家共识2015[J]耳鼻咽喉头颈外科,2015,22(08):379-404.

5.吴开力，等. 重视过敏性结膜炎的诊断与治疗. 中华实验眼科杂志，2018，36(9):661-665.

6.Mimura T,et al. Airborne particulate matter (PM2.5) and the prevalence of allergicconjunctivitis in Japan. Sci Total Environ. 2014 Jul15;487:493-9.