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5大信号，图解你的痣癌变了吗？

痣是睡着的老虎。

来源丨医学界肿瘤频道

几乎每个人身上都会长一些黑痣，而且随着年龄的增长其数目逐渐增加。

有人说痣是睡着的老虎，虽然不足 2/10 万的痣可转变成恶性黑色素瘤，但黑色素瘤恶性程度极高，易通过淋巴道和血行转移，难免让人恐惧担忧。

那怎样才能知道黑痣癌变了呢？

A（asymmetry）：形状不规则，表面隆起

B（borders）：边缘呈锯齿状，边界不清

C（color change）：颜色异常改变

D（diameter）：直径＞6cm

E（elevation or evolving）：高度增加或病变增大、出现溃疡、瘙痒等变化

在此图中，E的注释为“elevation”，但许多皮肤科医生有不同定义，例如“evolving”，即任何进展和演变都需要警惕。

恶性黑色素瘤，你需要知道这些

1. 恶性黑色素瘤是一种起源于外胚叶神经嵴黑色素细胞的恶性肿瘤，可发于身体任何部位，包括皮肤、黏膜，眼、脑膜等组织，其确切病因尚不清楚。

2. 黑色素瘤90%以上原发于皮肤，常见部位包括足底、指（趾）间、甲下、下肢、头皮等。皮肤黑色素瘤早期临床表现为痣或色素斑增大、隆起、破溃不愈、边缘不规则、颜色改变、局部形成水疱、瘙痒、刺痛等，或新发皮肤肿物；晚期肿瘤破溃、出血，出现淋巴及血行转移。常见转移部位包括淋巴结、皮肤、肺、肝、脑、骨等。

3. 非皮肤来源性黑色素瘤占所有黑色素瘤的4%~5%，原发部位包括眼睛睫状体、虹膜、脉络膜，鼻、呼吸道、消化道、生殖系统黏膜，脑膜等处。眼睛黑色素瘤多无明显症状，由常规眼睛检查发现，可表现为视野缺损、闪光感、视物漂浮感等非特异性症状；黏膜黑色素瘤多表现为原发部位肿物，继而出现肿瘤破溃出血、疼痛及远处转移症状。

4. 黑色素瘤恶性程度极高，尤其非皮肤来源的黑色素瘤易血行播散至肝脏、肺、脑、皮肤等部位，其转移危险性和预后与肿瘤厚度和侵犯深度密切相关。

5. 据统计，美国恶性黑色素瘤在男性恶性疾病中增长最快，在女性则仅次于肺癌。2012年，美国黑色素瘤新增病例数估算为76,250例，死亡例数约9180例。我国黑色素瘤发病率虽然低，但一直持续增加，2000年发病率仅为0.2/10万，2005-2007年则约1/10万，每年新发病例约2万人。

6. 发生恶性黑色素瘤的高危因素包括明确的家族史，黑色素瘤病史，多发型痣或发育不良痣和先天基因突变。除外内因，阳光暴晒也可能对黑色素瘤的发生发展起推动作用，皮肤容易被晒伤且皮肤白皙的个体患病风险更高（当然，黑色素瘤也发生于任何人种和未接受过大量阳光暴晒的人群）。

7. 慢性摩擦被认为是良性痣恶变的主要原因，所以我们要避免对痣的刺激，长有痣的部位应尽量避免刺激和摩擦。

8. 在美国，大约82%~85%的黑色素瘤患者就诊时为局限性疾病（AJCCⅠ或Ⅱ期），10%~13%为区域转移（AJCCⅢ期），2%~5%发生远处转移（AJCCⅣ期），中国还未有相关数据的报道。

9. 黑色素瘤的治疗原则是以手术切除为主配合化疗、放疗、生物治疗的个体化综合治疗。原发肿瘤应行根治性切除，淋巴结受累者同时行区域淋巴结清扫术，孤立转移灶亦可手术切除，术后根据病理分期及患者情况选择辅助治疗手段。

10. 分期、厚度为中国黑色素瘤患者的预后不良因素。通常而言，预后好的患者为局限性病变且原发肿瘤厚度≤1.0mm，其中90%的患者可获得长期生存。肿瘤厚度＞1mm的长期生存率为50%~90%不等。肿瘤厚度越厚，淋巴结受累的可能性越高。区域淋巴结受累，生存率几乎减半。Ⅲ期患者5年生存率为20%~70%不等，远处转移患者的长期生存总体不超过10%，但也有部分患者生物学特性独特而进展缓慢。

参考资料：

1、《临床肿瘤内科学》徐瑞华、姜文奇、管忠震 人民卫生出版社

2、http://www.dailymail.uk/health/article-4497318/How-spot-mole-cancerous.html

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传统相学基础：男女全身“吉凶痣相”图文详解（精藏）

1、鼻翼有痣的人，财源较不聚，切勿为人作保或乱投资，素日宜多储蓄，否则中暮年易呈现经济问题，且身体安康稍差，对病痛抵御才能较弱。

2、眉毛中有痣的人，是眉中藏珠，聪明多才，但若是恃才傲物，反遭别人排挤，平常需多维系兄弟情同手足，身体须留意四肢筋骨方面的缺点。

3、眉头上方有痣的人，行事宜多顾忌别人立场，如太过自我，反易遭朋友背叛，青中年不宜贸然与人合伙投资，易吃亏受骗或受人出卖。

4、上眼皮部位有痣的人，如颜色灰暗则家宅不安定，投资房产易遭无谓损失。如痣色黑亮型美，反易获良机，能得贵人提携。身体则须留意消化器官方面的缺点。

5、下眼皮部位有痣的人，如痣相不佳，则子孙缘分稍浅，或子女生长过程操心懊恼较多，长大后则别离少聚。假使痣黑如点漆般，则可得贤良优秀的子息。

6、眼尾旁有痣的人，多具异性缘，但无论男女，终身慎防感情搅扰，如是早婚，则夫妻关系宜多忍让。身体常感疲惫，须留意肝肾及脑神经衰弱的缺点。

7、耳前鬓角部位有痣的人，喜欢探究新颖事物，个性猎奇。生长后多离乡、异地求开展。素日行事莫贪快、中年后运程稍有阻滞，因而，鬓角发髻宜剃不宜留。

8、耳朵内有痣的人，幼时身体稍弱，但个性聪明温雅，多才多艺，能得晚辈、贵人选拔，合适文职开展。如痣生于耳孔之内，则为人深具家庭观念，并注重情同手足。

9、嘴唇或嘴角有痣的人，多属口齿机灵，喜欢广结人缘。但终身也多唇舌争端或感情纷扰。素日不宜多管闲事，以免招惹是非。安康方面需主要筋骨伤痛的缺点。

10、眉头上方有痣的人，投资置产方面须谨慎，防判别失误，居家须留意水火用电平安，宜防火烫刑伤，如从事电焊、炼钢和爆竹等有一定风险性的行业，特别应当当心慎重。

11、面颊上有痣的人，多具有发明力和表现欲，也深富异性缘，但工作方案或是愿望常会呈现阻力，总要经过屡次努力始得成果。中年行事须稳扎稳打，莫因贪小失大，并防小人拖累，凡事宜顺其自然。

12、额中央有痣的人，思虑判别须慎重，事业运稍迟，多为自立斗争，终身职位不宜过高，如从事学术、技术等较为稳定的工作反而易有所成。

13、法令纹上有痣的人，须防诉讼争端及小人搅扰，终身宜谨言慎行，在中暮年，恐有四肢酸痛，血液循环不畅等问题。也有一说，法令生痣，左克父，右克母。

14、人中部位有痣的人，子女缘分稍浅，但如痣形圆润或漆亮，则是多产之兆，反之则需留意生理方面的缺点。并且终身勿从事高处的风险工作，或涉深水。

15、下巴有痣的人，终身易迁居行旅，特别是到了暮年仍有奔走之像，因而寓居环境应以安定为宜。暮年身体要多加留意，并应留意心脏及肠胃方面的疾病。

16、左右额有痣的人，人生起伏较大，凡事须靠自立斗争，晚辈和贵人的助力较少，成年后多离乡开展，白手起家，暮年可有所成就，身体方面须防火烫刑伤。

17、两眉之间印堂有痣，聪明但较为执着，有感情搅扰，须防脑神经衰弱。而山根有痣的人，身体抵御力差，或小病不时，舟车行旅需留意平安。

18、鼻头或鼻梁有痣的人，男须防损财，女须防桃花劫，终身在财物方面宜守成为要，不宜自觉投资，易生破败。也须防肠胃功用欠佳和肾疾。无论男女，皆主配偶辛劳，且身体较虚。

19、鼻侧有痣的人情人或夫妻间须多相处沟通。中年期须防外遇引诱，且感情、财务易现压力，投资判断更宜小心，平日守成为要，健康方面则须注意肝胆胃肠之疾。

20、唇上方有痣的人，具食禄口福，好奇心强，平日交友易起是非，但仍喜结人缘，古道热肠。中晚年多须注意四肢关节毛病，并勿涉危险水域。

21、唇下方有痣的人，多具有模仿天份，且富有表现欲，但平日宴请喝酒宜适度，并防交友不慎及小人拖累，身体健康多须注意肠胃方面的毛病。

22、脸侧下方有痣的人，大多实事求是、追求完美，刚柔并济，精明好学，适合从事策划、学术或设计方面的工作。如痣相佳，创业能获得力下属，反之则易造人欺盗和损失。

23、额头两边近发际部位有痣的人，离乡发展的运程，然而出门在外切莫逞强，且勿与人争锋较量。如痣相不佳，行旅宜妥善计划，平日爬山或戏水也须注意安全。

24、颈部有痣的人，擅于运筹帷幄，多具有才干，但也操劳耗心力，凡事皆亲力亲为。而位于喉头正中部位的痣，则属于恶痣，易遭凶危横逆，心中有结难解，应积极朝向人生光明面前行才行。

25、手臂上有痣的人，聪明多才，善于计划，行事喜欢亲自动手，不假他人。

脚上有痣，主奔波辛劳，而足底有痣的人主贵，两足都有痣，则富贵俱足。

26、胸部有痣的男人，相学称之\"为兵万里\"，是个经验阅历丰富，能掌权谋，明显四方的人。而肚脐内有痣，相学称为\"龙关含珠\"，主福慧及贵显，日后能得成就。

27、女性双乳中间及腹部上有痣的人，相学称为福源，一般皆主婚缘佳良，并能得俊雅聪慧之贵气子女。中年后运势颇强，家庭充满生气与活力。