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编者按：昨天我们推送了一条关于牙齿美白的事情。哈尔滨的赵颖在圣安口腔医院做了牙齿贴片的项目，赵颖说自己在不知情的情况下，牙齿被磨小了很多。那么，这件事到底是怎么回事？医生之前与赵颖有没有过沟通？昨天下午，记者再次来到了哈尔滨圣安口腔专科医院。
【事件回顾】
美白牙齿却磨出一口“老鼠牙”!哈尔滨一女子在圣安口腔专科医院，花费38400元做牙齿贴片遭遇纠纷!医生是否提前告知磨损程度？
【最新进展】
哈尔滨圣安口腔专科医院 副总经理 李明轩
当时沟通的时候，我们的医生询问完所有的处置情况，当时是有两个技师，一名医生旁边还有一名医助，四个人共同跟患者沟通了，长达一小时零五秒。其次在沟通之后如何治备，如何磨牙、磨牙的过程、磨牙的多少，这些跟患者阐述的都很明白。
李明轩表示，在与赵颖沟通的时候，时间长达一个多小时。这期间，就诊医生表示他们跟患者对于磨损程度的多少，有过沟通。对方给记者看了诊疗过程中的监控视频，由于只有视频，没有音频，所以对于沟通过程中的内容，现在无法确认。随后，李明轩又提供了一份赵颖签署的口腔诊疗档案，里面写着：贴面修复，磨牙量少。也就是说，对于贴面需要磨牙的问题，医生有过告知，但对磨损的程度多少，并没有明确标注。但是，之所以会出现沟通方面的问题，李明轩表示，可能是与赵颖当初对网上的宣传理解有误有关。
哈尔滨圣安口腔专科医院 副总经理 李明轩
之前患者也说，看完宣传之后来到我院，宣传上写的很明确，是制作贴面的厚度为0.1毫米，而不是磨牙的厚度为多少。患者现在有这样的一份态度，就说明现在不是很理解，我们下一步一定要做到，和坚持要做到，让患者全力以赴的去理解，我们一定下一步跟患者，积极在一块儿沟通，跟患者进行一个阐述和说明。
无论是什么时候，
沟通是最重要的!
希望在解决问题的过程中，
双方能够有效协商!
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书名：《老鼠牙医生》
作者：威廉•史塔克
译者：任溶溶
出版社：二十一世纪出版社
适读年龄：3-6岁
推荐指数：★★★★
威廉*史塔克（William Steig），1907 年 11 月 14日出生于美国纽约的布鲁克林区。他从小即受到家庭的影响，对绘画怀有浓厚的兴趣。从23岁起，他开始了漫画家的生涯，被《新闻周刊》誉为“漫画之王”，曾担任著名杂志《纽约客》艺术总监长达30 年之久。1968 年，61 岁的他才开始创作童书，一出手就不同凡响。1970 年的《驴小弟变石头》和 1977年的《会说话的骨头》分别获得凯迪克金奖、银奖，1976 年的《老鼠阿贝漂流记》和 1983年的《老鼠牙医生》都获得了纽伯瑞银奖。其他深受欢迎的作品还有《斯宾奇发脾气》《小老鼠和大鲸鱼》《农夫帕默的篷车之旅》，以及被改编成电影的《怪物史莱克》等。他本人在1988年获得国际安徒生奖画家奖的提名。
又到啦格子酱推荐绘本的时间啦！
今天格子酱给大家推荐的是经典绘本《老鼠牙医生》，这本书可以说是孩子书架上必不可少的一本书，除了故事的生动有趣，作者给孩子们传达了很多信息。作为一个成年人，我非常喜欢威廉·史塔克的作品风格，神奇、曲折的故事，意想不到的结局，总会给我们带来阅读的快乐和享受。
老鼠作为一种一直不受欢迎的害虫，却在作者的笔下变身为有爱心、责任心的牙医，阅读过程中可以跟着孩子一起探讨老鼠牙医会不会给狐狸看牙齿，他们又如何保护自己的安全。虽然作者最后给了我们最好、又意想不到的答案，但探讨的过程能让孩子更能体会到老鼠牙医冷静面对危机的勇气和智慧。
那么，今天就让格子酱带你一起走进绘本故事《老鼠牙医生》吧！
1.关于威廉·史塔克的介绍前面《驴小弟变石头》《会说话的骨头》中均有涉及，在此不重复；
2.《老鼠牙医生》获得1983年纽伯瑞银奖，获得美国图书馆协会最佳童书奖、国际儿童图书联盟荣誉奖、波士顿环球报号角书奖，是《纽约时报》年度最佳图书；
3.这本绘本讲述了一个老鼠作为医生治病救人的同时，又智斗狐狸保护自己的故事。
德索托医生是一位牙医生，他医术高明。在能干的助手德索托太太的帮助下，他为大大小小的动物看牙病。他的技术是那样高超，幸运的病人们一点儿都不会觉得疼痛。德索托医生是一位老鼠牙医生，因此从不给吃老鼠的“危险”动物看牙。可是有一天，一只狐狸出现了，他牙疼得要命，乞求德索托医生帮他治病。善良的德索托夫妇怎样打发他？又怎样确保给狐狸装上假牙后他不会露出本性？聪明的德索托医生和太太找到了一个办法……
格子酱有话说：
威廉• 史塔克的作品总是让动物穿上人的衣服，以此象征人类的行为。《老鼠牙医生》就是这样一个耐人寻味的故事。它以小老鼠为各种大动物看病这一极具冲击力的视觉效果图作为故事的开头，让人立刻沉浸到故事中。孩子可以从字里行间感受到主人公老鼠牙医生和太太的爱心、责任心，以及冷静面对危机的勇敢和智慧；也可以从优美图画中感受到老鼠牙医生细心周到的服务和职业操守：就算生命遇到了威胁，也要有始有终地完成工作。而同时，狐狸固有的阴险狡诈形象也暴露无遗。最终，他还是没有战胜阅“人”无数、智高一筹的老鼠牙医生。老鼠牙医生能够让孩子深刻感受到：智慧和脑袋的大小毫无关系！
——麦克米伦编辑
今天的故事就分享完啦，《老鼠牙医生》这个故事你们喜欢吗？一个故事没听够？头条号里还有好多哦！关注格子酱讲绘本，您的转发与点赞是对我最大的支持和鼓励呢！
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今天要讲的是孩子们在生活中随时可能发生的一个意外——牙齿外伤。
在0-6岁的儿童中，口腔伤害是第二常见的伤害，几乎占所有身体伤害的20％。
牙齿外伤有两个高峰期，一个是2-3岁，一个是7-9岁，都是孩子爱跑爱跳的年龄。
牙齿受伤第一时间我们能做什么？磕掉的牙齿还要不要？还能接回去吗？
很多科普都在宣传一个急救方法，说磕掉的牙齿别扔，泡牛奶里送医院还能接上去继续长。可是，他们并没有说明白，这个方法对某些孩子并不适用。
所以，今天我们就说说不同类型的受伤牙齿该怎么急救、治疗。
哪些牙齿最容易受伤？乳牙创伤最常发生在2-3岁，常见原因是坠落事故，其中有一半事故是发生在室内。
仔细想想也是这个道理，这个年龄段的宝宝喜欢跑来跑去，又喜欢爬桌子翻柜子。而长出的乳牙又不够结实，因此很容易因为被绊倒，或者从床上、餐椅上摔下来，从而磕伤牙齿。
另一个高峰年龄是7-9岁，一般换完牙3年内恒牙还没长结实，也容易受伤。最常见损伤是上门牙摔断。受伤最常见的原因是摔倒、车祸、打架和运动等。
不管大孩子还是小孩子，男孩发生牙齿损伤的频率更高。
孩子们最容易摔伤的是上面两颗大门牙，其次是旁边两颗侧切牙。其他部位比较少见。
什么情况下牙齿摔伤能接回去？我看到有些科普举的例子，说2-3岁宝宝磕掉了牙齿，建议赶紧送医院接回去。
简直大错特错。
2-3岁宝宝还是乳牙，乳牙掉了并不适合接回去，因为担心损伤恒牙牙胚。
乳牙磕掉了，牙医更担心的是门牙空出来的空间逐渐变小，会影响恒牙萌出，因此可能给戴牙间隙保持器，而不是把牙塞回去。
牙齿撕脱
科普推荐的泡牛奶啊、泡口水啊，都是针对恒牙的急救措施。
恒牙的撕脱是所有牙齿伤害中最严重的，而且首选治疗方法确实是立即再植。
为保证恒牙能成功接回去，磕掉牙第一时间家长应该这么做：
1、首先，先找到摔掉的牙，捏住牙冠部（注意不是牙根）；
2、如果恒牙掉地上沾土了，千万别擦，在冷流动水下短暂冲洗10秒，然后重新放回牙槽中，再让孩子咬住干净棉球或毛巾将牙齿固定住，然后去急诊。
3、如果无法立即植入牙齿，则应将其存储在有助于保持牙周膜纤维细胞活力的介质中。比如泡在冷牛奶或生理盐水中，实在不行含在舌下，或者往杯子里吐口水，把牙齿泡进去也可以。
但是别把牙齿泡水里，因为水会引起牙周膜纤维细胞的渗透性溶解。
4、以上所有动作都要快，牙齿口外干燥超过60分钟，牙根细胞就不容易存活了。
其他类型伤害怎么办？其实磕掉整颗牙的情况并不常见，常出现的是牙齿摔“歪”了，或者磕断一截的情况。
1、牙齿摔“歪”
摔歪的牙齿通常是牙齿尖往里（舌侧方向）歪。
侧脱位
严重的牙齿可能摔“短”一截，甚至摔没了，整颗牙直接“楔”进牙槽骨里。
入侵式脱位
摔歪的牙齿，一般伴有疼痛、松动、出血，同时出现咬合障碍，家长没有什么急救方法，能做的就是尽快就诊。
脱位幅度小的，医生可能会什么都不做，等牙齿自己复位；也可能手动把牙齿复位，然后等它自己长好；严重的，可能上夹板固定，跟处理骨折一样；再严重的，可能直接拔掉。
2、牙齿摔断
牙齿摔断依旧需要家长先找到掉的那半截牙，不过不用考虑保持细胞活性，所以不用泡牛奶了，找不到掉牙也没关系，尽快送医。
断牙治疗主要看断开的位置有没有暴露牙神经，分牙冠折断、牙根折断和冠根均折断等三种类型。
没有暴露牙神经，处理就比较简单。只需将牙釉质断面较锐利的地方磨光滑，不扎舌头即可。
也可以采用断冠再接的办法，把磕掉的那半截牙冠再粘回去。
如果牙齿摔断之后，牙冠碎了或者找不到了，就在保护牙髓之后，用材料对牙齿进行修复。
图注：断牙未暴露牙神经
如果牙齿断得比较靠近牙根，或者摔裂了，裂缝延伸到牙根，这些情况可能会伤到牙神经，处理起来复杂一些。
图注：断牙暴露牙神经； 图源：AAP
为了防止牙神经感染，牙医通常采用一些材料，覆盖到这个露出神经的表面，然后再用材料把牙齿外形严密封闭。
如果牙齿磕断时间较长，露出的牙神经比较多，就采取牙髓切断术把受感染的这一部分牙神经去掉，把健康的牙髓保留下来，让牙根继续生长和发育。
如何预防牙外伤？据研究数据表明，与体育有关的事故占儿童所有牙科伤害的10％至39％。大部分孩子牙齿外伤都是运动时候产生。
所以，对于2-3岁的小孩子，如果要预防牙齿受伤，可以在骑平衡车、滑板车、自行车的时候戴头盔，最好戴全盔，能把下巴也包住的那种，脸栽地的时候全盔能保护到牙齿。
对于更大的孩子，在玩篮球、足球等对抗性强的团体运动时，建议戴护齿，就是NBA里好多球员喜欢嚼的那个。
护齿可以在牙科诊所自己咬模定制，也可以去体育用品商店购买。商店的可能和自己牙齿不太贴合，可以开水煮一煮软化材料然后咬住护齿，有助于形成更好的贴合性。
图源：美联社
牙齿受伤急救算是讲完了，要不要再总结一下今天的知识点？
总结出来好像很简单嘛，【点赞】告诉我，你学会了吗？
参考资料
/d/file/gt/2024-03/thj5lsvfl2m id="内蒙古出现“尖嘴鼠”，每分钟心脏能跳1200下，哺乳界的用毒高手">内蒙古出现“尖嘴鼠”，每分钟心脏能跳1200下，哺乳界的用毒高手内蒙古发现“食虫鼠”
9月10日下午，内蒙古开鲁县出现了特殊一幕：一位民警蹲在农贸市场的路边，用一个塑料盒将一只中暑的“老鼠”装了起来，送到了阴凉处，并买来矿泉水，给它喂水降温。
旁边路过的人看见这一幕满头问号，老鼠不是四害吗，怎么民警还这么用心地照顾它？民警开口解释：“这可不是老鼠，而是国家三有保护动物”
“你别看它和老鼠长得像，但和老鼠可没什么关系，它是一只鼩鼱（qú jīng），因为它的名字太生僻了，我们还是叫它的外号吧‘食虫鼠’吧。”
民警指着它的鼻子和脚，“你看，老鼠的嘴巴是钝圆形的，但食虫鼠的嘴巴比老鼠要尖锐得多，而且它的前足有五个脚趾，老鼠只有四个指头，老鼠的尾巴很长，但食虫鼠的尾巴只有身体的一半左右。从这些特点一对比，就能分辨出老鼠和食虫鼠的不同了。”
食虫鼠因为长得和老鼠很像，经常被人们误认为是老鼠，加上它们逃跑的速度不像老鼠那么快，经常被人们吊起来示众，这真是遭受了不白之冤，食虫鼠其实是一种益兽，对于农业经济有着积极的作用。因为食虫鼠的肋部两侧还有两个臭腺，常年都发出难闻的臭气，所以它又被人们叫做“臭老鼠”、“尖嘴老鼠”。
民警抓来一只蝗虫，小家伙马上抓住这只蝗虫，开始大快朵颐起来，“食虫鼠这种动物不像老鼠需要磨牙，去啃木头和电线，容易造成经济损失。而且，它们是一种肉食性动物，对于大米、蔬菜、瓜果都没什么兴趣，而是以老鼠、蟑螂、昆虫等动物为食，不仅不是四害，还会帮我们除四害嘞。”
很快，这只食虫鼠就将蝗虫吃完，也恢复了活力，民警猜测它应该是不小心跑到水泥路上这才中暑晕倒，于是便轻手轻脚的把食虫鼠放回草丛之中，小家伙一下就钻进草丛消失不见。
世界上最小的哺乳动物食虫鼠诞生自几千万年前的白垩纪，是世界上最古老的有胎盘类动物，从这个角度看，它可是现在绝大多数高级哺乳动物的祖先，在哺乳动物进化史上有着重要地位，同时它们也是世界上最小的哺乳动物。
在鼩鼱类动物中，最大的是水生鼩鼱，但身长也才15厘米，而最小的是小臭鼩，成年的小臭鼩也只有3厘米大小，平均体重只有1.8克。这是什么概念？它仅相当于人的拇指大，一勺白糖都有5克重，它就只有于小半勺白糖重。而它们的幼崽甚至只有0.2克，说是轻如鸿毛也不为过。
然而，在这小巧玲珑的身体上却有着许多令人意想不到的神奇之处。
超级大胃王，每分钟心跳1200次食虫鼠是世界上最小的哺乳动物，我们就从这个小开始说起。因为个头小，食虫鼠的食量就变得非常大，它们一天能吃掉自己体重3倍的食物，换算成人类，就是几百公斤的东西吃下肚，撑也撑死了，如果几个小时吃不到东西，食虫鼠就会饥饿而死。
这是因为它作为哺乳动物，必须保持自己的体温。动物的体积越小，身体表面积与体积的比就越大，这就导致了热量的散失极快，为了保持体温，食虫鼠一到夜间活动就必须一刻不停的寻找猎物。而白天睡觉时，它们还会将体温降到25℃，心跳和呼吸都大大减少，几乎变成一具冰冷的僵尸。
为了在短时间里消化掉食物来给自己提供热量，食虫鼠还拥有了世界上最快的新陈代谢速度。人类的正常心跳速度在60到100次每分钟，但它的心脏每分钟要跳动1200次，是人类的12倍，这是真正的“心里打鼓”啊。
为了更快地运送氧气，供给全身，食虫鼠每分钟需要呼吸850次，是人类的56倍！它们血液里的血红球含量也要比我们多出3倍。
不过，剧烈的新陈代谢不仅让它们必须每天为食物奔波，而且还导致了它们的寿命极速缩短，一般食虫鼠的寿命只有14个月，只有很少一部分能活到16个月，真不知这是自然对它们的祝福还是诅咒。
食虫鼠体型不大，但能捕食老鼠这种普遍比它们大的动物，自然也有拿手的绝活。那就是毒素，世界上有毒的动物数不胜数，但是有毒腺的哺乳动物中就极为罕见了，除了食虫鼠，也只有懒猴、蝙蝠和鸭嘴兽等寥寥几种，它们能够通过有凹槽的牙齿将有毒的唾液注射到猎物体内。
食虫鼠的毒素会在一分钟内让老鼠的血压降低，心脏跳动减缓，整个鼠陷入瘫痪麻痹状态，只能束手就擒。如果在捕捉食虫鼠的过程中，被它咬到手，还会让人的手臂发热肿大，引起剧痛。
那么食物缺乏的冬季怎么办呢？尽管寿命短暂，但食虫鼠也是需要过冬的，平时就为了活命就得一刻不停地奔波，在冬季找不到食物它们不会饿死吗？这就要说到食虫鼠的另一个特殊之处了，它们能在冬天丢掉20%脑子。
为了过冬，把脑子减掉五分之一大脑就像是一个精密的机器，这让它比其他器官都显得更加脆弱，你能想象人类的脑子在过冬时少掉20%，等春天再长出来吗？
食虫鼠就有这种神奇的本事，食虫鼠的幼崽在初夏时节出生，然后迅速生长，等到了夏末，它们的大脑和颅骨就开始一直缩小，大脑的重量一直降低，直到第二年的二月份，它们的脑子重量会整整减少20%。
除此之外，它们的颅骨平均体积也减少了15%，脊椎骨缩短，心肺等器官也缩小了，X光片显示，食虫鼠的骨骼缩小很可能是因为它关节之间的组织被身体吸收了，以度过残酷的冬季，这才是真正的缩骨神功啊。
大脑是生物体内的耗能大户，人类的大脑消耗的能量能占到全部消耗的20%，而食虫鼠的大脑重量占体重的2.6%，这个比例与人类非常接近。通过缩小自己的大脑，食虫鼠能够有效减少能量的消耗，尽管这会让它们的大脑灰质减少，让本就不富裕的智商雪上加霜。
不过，等到春天，它的脑子还会神奇地再长回来，缩水的体型也开始恢复，然后开始为繁育下一代做准备。
背上的“龙骨”1910年，刚果共和国曾有人对西方的科学家们讲了一个故事：说有一种动物，长得和灰色的老鼠差不多，但是即使是一个60公斤的成年男人站在它的背上，它也能毫发无伤。
这种动物就是鼩鼱科下的“英雄鼩鼱”，这不是外号，它们学名真就叫这个。
科学家们对这种描述当然是保持怀疑态度，在时间步入现代后，有科学家用x光对食虫鼠进行了扫描，发现它们的脊椎在世界上还真可以说是独一无二。它的脊椎上长着数千个细小的凸起，就像手指一样紧紧地扣在一起，整条脊椎相对于它们细小的身体来说真是又粗又大，看起来真像一条传说中的“龙骨”。
食虫鼠的脊椎
这条特别的脊椎让食虫鼠拥有了超强的脊椎力量和柔韧性，而且在它的脊椎骨里还有着非常非常厚的致密的海绵骨，能让它的脊椎骨更加的结实和坚韧。但食虫鼠为何要进化出如此奇怪又坚韧的脊椎骨，至今无人能够解答。
鼩鼱的脊椎骨与其它动物的对比
食虫鼠虽小，但身上却藏着各种奇特的本领和未解之谜，还等待着科学家们去破解。
参考资料
《暗夜杀手——鼩鼱》 吴月梅
《特殊的小型哺乳动物———鼩鼱》 陈顺德
《过完冬脑子丢了五分之一？没关系，它们还能再长回来》 宋志慧
《这种类似老鼠的动物拥有独一无二的脊椎，身上站一个男子毫发无伤》
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