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今天在门诊来了一位六十多岁的阿姨，说医生怎么办？我的眼睛做手术了，手术医生说这是癌，做完手术了还要来放疗，我这病是不是太严重了？这位阿姨和她女儿虽然没有说太多话，但我能感觉出来他们特别焦虑。我说阿姨别着急，先让我看看再说。仔细询问了病情，原来是这么个情况。且听我慢慢说来，感兴趣的朋友们也一起看看吧。
这位阿姨20多年前就发现眼角长了一个芝麻粒大的小疙瘩，不疼不痒，一直没当回事，后来逐渐长大了，用“激光”打掉了。后来这小疙瘩又再次长了出来，这一两年长得比较快，很快长到了花生粒大小，颜色发黑，中间还有破溃。于是阿姨来到了我们医院的眼科就诊，经过相关检查，顺利地完成了手术，术后的病理显示：皮肤基底细胞癌。手术后眼科医生叮嘱她一定要来放疗。
原来真的是癌，虽说是叫癌，但是真的那么可怕么？与其他的癌症相比它有何不同之处呢？其实，基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，但它与黑色素瘤不同，它的恶性程度比较低，不容易发生全身的转移。
基底细胞癌一般发生于易受到日光照射的皮肤表面，如面部，特别是鼻尖、眼角、鼻翼旁平时晒太阳容易晒伤的部位，有研究发现这个病的发生与紫外线照射相关，也有很少的比例与遗传相关。
皮肤基底细胞癌的增长非常缓慢，有时缓慢到以至于人们难以注意到脸上长了东西，感觉可能就是一个小痣或者是小疙瘩，有非常少见的病例肿瘤生长非常迅速。基底细胞癌一般只缓慢浸润周边组织，很少转移，对我们的身体危害较小，但是当基底细胞癌生长在眼部，口，骨骼或大脑附近时，向深处或周边浸润发展，可能会造成比较严重的后果。大多数患者的肿瘤只是在皮肤部位单纯生长而已，通过手术切除或者放疗即可达到治愈的效果。
对于一些特殊部位发生的皮肤基底细胞癌，单纯手术，可能复发的几率会比较大。例如在眼角区域，如今天来诊的这位阿姨，她的肿瘤就长在内眼角，手术时不能切的范围太大，会影响眼睛，因此不能够保证切除的安全距离达到标准，如果不放疗，可能又再次复发的风险，因此可以采用术后预防性放疗，加强治愈的效果。
前面我们说到皮肤基底细胞癌通常是日光暴露引起的，可以通过以下方法来预防：
避免阳光强烈暴晒：在上午 10 点至下午 4 点（光线最强的时候）尽量减少户外活动，寻找阴凉地方活动穿戴防护衣物，如防晒服，宽边帽，遮阳伞。涂抹防晒霜：涂抹防晒系数 (SPF) 至少为 30 的防 UVA 和 UVB 的防晒霜，每两小时以及在游泳或出汗后重复涂抹，如果发现皮肤出现异常的结节、隆起、色素改变等持续数周至数月，一定要去去看专科医生。
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