在老哈尔滨人的嘴里，经常能听到他们讲起地包这个地方，对于年轻一些的朋友来讲似乎比较陌生。别看这个名字不起眼儿，但它的历史几乎与哈尔滨建城的时间一样长，今天咱们就唠唠老哈尔滨的地包。
地包这个名字乍一听有点怪，外地的朋友一听肯定是有点懵门儿。地包难道是地上长个大包吗？哈哈，当然不是。咱们哈尔滨的很多地名其实都是来源于俄语的，也就是自打开始修建中东铁路，在这个过程中形成的以俄文来命名的地方。地包就是这其中的典型代表。啥是地包呢？它其实是俄语机车库的意思。
打开哈尔滨三几年的老地图，在哈站的西北方，有一处标记着形似扇子的图标，这里是哈尔滨铁路局机务段。机务段是铁路上用来存放和保养火车头的地方。这里面当然就要修建机车库了。俄语讲机车库就是地包，这个音其实也不很准确，谐音是这样的。这个地方在中东铁路建成后，开始有一些在机务段上班的俄国工人和中国工人居住于此。地包这个名字慢慢也就叫开了。不过那个年月中俄工人并不平等。对于俄国工人有舒适的俄式平房居住。而中国工人只能自己盖茅草房，有的更差的住地窨子。
1939年哈尔滨地图中的哈站机车库横道河子机车库现在机务段已经搬走了，老机车库也拆掉了。不过我们有幸还可以通过宋文勇老师拍摄的老照片中了解它的样貌。拆除的年代应该是在九十年代末。机车库作为重要的历史遗迹见让了哈尔滨建城的历史，拆除无疑是的非常可惜的。
宋文勇老师拍摄的哈铁机务段机车库老照片地包大体指的是今天道里抚顺街、地德里小区这一片，当年这里除了少数俄式建筑之外，其它基本都是地窨子和小趴趴房，1995年地德里小区建成，这里才焕然一新，成为舒适的居民住宅小区。当代著名作家梁晓声的家也在这里，他小学在安广小学，中学在29中，都在抚顺街上，相隔不到百米。这两个学校现在引以为傲的也是梁晓声。随着地德里改造的完工，地包这个名字也就慢慢地消失于历史的尘迹之中了……
关注大咖美泉，讲述哈尔滨的老故事！一般认为已经成年了的人的牙齿是生长完成的了，这个时候是不可以再进行地包天牙齿的治疗了。但是随着牙齿矫正的发展，成人的地包天的牙齿矫正也已经是变成可能的了，把错位的牙齿排齐，获得正常的口腔功能和美丽的容貌，已经成为生活追求的一部分了。在目前为止，在牙齿畸形的类型当中，地包天是一种很常见的，相比起其他的牙齿的形状问题，地包天给人们带来的影响也是更大的，所以说地包天是应该要进行及时的矫正的，但是地包天到底应该要如何进行矫正呢？
术前准备在做手术之前应该要注意口腔内的卫生，先进行一个全面的口腔的检查，要做好基础的治疗，比如注意龋齿的治疗，牙周炎的治疗，口腔溃疡的治疗等等。
手术方法1、乳尖牙调整牙合和咬翘法：适合用于因为乳尖牙磨耗不够足或者个别的牙合干扰而造成的前牙的反向闭合，一般在消除了合干扰之后，前牙反牙合就会自动进行纠正。
2、去除掉不好的习惯：造成牙的反向牙合所经常见到的口腔不好的习惯有向前面伸下颌和咬住上嘴唇。
3、下颌的联合冠斜面的导板：牙齿的深反向的覆盖牙齿闭合的患者，可以使用下颌的联合的冠斜面的导板型矫治器去进行治疗。
4、上颌的舌头弹簧的活动的矫治器：这个东西就是通过嘴唇向移动的舌头的倾斜向上前面的牙齿或者个别的牙齿，去除咬合时候的干扰，然后再去除前面牙齿的反向牙齿的闭合，这在吃饭的时候是必须要戴用。
5、局部分固定的矫治器：在替换牙齿的早时期，有个别的前牙齿反向牙齿闭合可能会致使咬合时的创伤，可以用局部分的固定的矫治器，将嘴唇向倾斜的上前牙齿，舌头向移动的下前牙齿，去除咬合时的干扰并且去除前牙齿的反向牙齿闭合。
6、上颌的前方牵引装置：拉动上颌骨，适合在生长发育的高峰的时期前，上颌发育不良的儿童。
注意事项不能吃太粘的东西；要保持口腔内的清洁；儿童在矫正牙齿时要少吃点零食；可以用水或者茶水进行餐后的漱口；不能吃骨类的和带硬壳的食物。在牙齿矫正的这段时期，除了要时刻谨记医生的叮嘱之外，还要非常小心地呵护牙齿上的矫正器。
商报消息（ 记者 朱本银 徐玥 卜元欣 通讯员 陈琦）近日来，李女士的孩子在学校健康查体时被发现地包天，于是来到淄博口腔医院就诊，正畸一科陈琦大夫向其讲解地包天的危害及治疗！
很多家长经常询问一个问题：现在孩子还小，还没换完牙，地包天不治行不行。如果替牙期有地包天不矫正是否可以呢？等到换完牙再矫正会怎样呢？首先，各位家长们需要了解地包天的生长发育情况是怎么样的？地包天面型一般是上前牙唇倾，下前牙明显舌倾。且大样本量的中国骨性地包天儿童人群研究显示，6~16岁之间，12~16 岁青少年的反地包天严重程度远远大于 5~11 岁的儿童。也就是说地包天下颌骨长度会随着年龄逐渐增加。
另外研究发现，地包天的髁状突并不是垂直向生长，而是向后生长，导致下颌前突，越向后生长，对下颌体长度影响越大。髁状突向后生长10mm，下颌体长度增加10mm，但是髁状突向前生长10mm，下颌体长度仅增加0.5mm。也就是说骨性地包天有高角的发育倾向。
这可以回答一开始的问题，如果孩子在替牙期地包天不及时矫正干预，孩子的上颌骨发育不会受到影响，不会变好，也不会变坏，但是下颌前凸的情况会逐渐加重，有可能从牙性地包天转归到骨性地包天、下颌前凸严重，出现大下巴的问题。
就像某些孩子初诊检查头侧片子发现骨骼I类、牙齿III类咬合关系。但是，孩子家长拒绝接受治疗，觉得孩子换完牙就变好了，不会变成严重的地包天问题。但是1年半之后，孩子前牙地包天问题加重，下颌前凸也很明显，这才又想要通过牙齿矫正改善孩子的牙齿咬合和面型情况。所以，这也是为什么说一发现孩子有地包天问题，或者通过检查发现孩子有地包天的趋势，就要早期矫正干预，引导骨骼正常生长发育，引导牙齿正常萌发，避免发展严重后，白白耽误一年多的时间。
在这里提倡家长在孩子乳牙期发现有地包天的情况，在孩子4岁就可以早期矫正干预地包天的问题，原则上及时带孩子面诊正畸专科医生，尽早的去除病因早期矫正干预。
早期阻断矫正地包天的牙齿、牙弓、颌骨的关系异常，抑制下颌的生长，促进上颌颌骨的生长，引导孩子颌面颌骨正常生长发育，建立良好的咬合关系和前牙的正常覆合覆盖，以及颌骨的矢状向关系和软组织面型，避免成年后做正颌外科手术，孩子也不受罪。
来源：生命时报
好多家长认为要等孩子换完牙才能做矫治。其实这是一个误区，并且很可能耽误孩子的最佳矫治时机。
首先，我们要了解什么是早期矫治，即在儿童生长发育的早期阶段，一般指乳牙列期和替牙列期，即3.5~12岁之间对已经表现出来的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防、阻断和治疗。家长判断孩子是否需要早期矫治，要关注以下几点：
关注孩子乳牙。如果乳牙因为外伤或蛀牙过早脱落，新的恒牙还没长出来，这时，周围牙齿可能会移位，占据该恒牙萌出的空间，进而导致换牙后牙齿拥挤。所以，当乳牙过早脱落时，可以使用间隙保持器以防止周围牙齿移位，使恒牙正确萌出。
关注孩子是否有不良习惯。比如吸吮拇指、张口呼吸、吐舌等。这些不良习惯容易导致门牙错位、上下颌骨位置变化，从而导致错颌畸形。如果发现孩子有类似牙齿问题，越早治疗效果越好。但最重要的还是要帮助孩子戒除这些不良习惯，可以通过分散孩子的注意力、睡觉时戴上护指套、经常奖励孩子等方法。
观察孩子是否上下颌骨位置不佳。比如有明显的“龅牙”，或孩子在咬东西时，上门牙咬在下门牙的后方（俗称“地包天”），应尽早矫治。如果不做早期矫治，这种错合畸形不仅影响孩子口腔健康，还会影响面型及颌骨发育，进而影响心理健康。早期矫治可以充分利用儿童的颌骨发育潜能，调整颌骨的生长平衡及牙弓发育。
“地包天”形成的原因有：1.不良的口腔习惯：口呼吸、吮手指、吃安抚奶嘴、咬物、吐舌、不良吞咽习惯等。2.喂养方式不当：家长在喂奶时，奶瓶如果拿得太高，孩子就必须把下颌前伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会向前突出。3.遗传因素：如果父母中有人是反颌，宝宝就有1/3的概率会遗传，也可能由于孩子在母亲子宫内生长发育过程中受到各种影响引起。
“地包天”矫治最佳时间：1.乳牙期反颌：治疗时间在2~5岁，最佳治疗年龄在4岁左右，可以通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3~6个月即可完成。2.替牙期反颌：治疗时间在6~12岁，最佳治疗年龄为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对比较容易。3.恒牙期反颌：一般是12岁以后，需要复杂的矫治器，此时矫正难度大，效果较差。
孩子若接受早期矫治，治疗难度低、省时省力、恢复期较短，而且没有太多不适感。一旦错过早期矫治最佳时机，可能会大大增加治疗难度，延长治疗时间，增加孩子的痛苦。家长如果注意到孩子口腔有以上问题，尽早带孩子就诊。
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