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2017年
宫颈癌晚期患者吴芳不堪病痛折磨
与丈夫一起哀求邻居开车撞死自己
后者竟然同意了他们的请求
可谁也没想到
事情即将朝着惊悚的方向发展
吴芳被车撞倒后
意识依旧清醒
只好要求邻居反复碾压致死
最终
丈夫和邻居被判故意杀人罪
体会过疾病终末期的人
一定最有发言权
许多癌症病人拖着残缺的身体
每天遭受癌痛折磨
刺痛、钝痛、压痛、刀割痛从不间断
无法入睡
除此之外
大小便失禁
身材容貌的巨大落差
对家人的愧疚
都在一步步拆解他们原本的尊严
对于“生不如死”的他们来说
提前死亡
似乎是唯一出路
安乐死正是为此诞生的
但，安乐死真的安乐吗？安乐死分为“积极安乐死”和“消极安乐死”
积极安乐死指的是
蓄意结束生命
来减轻痛苦的行为
可分为医生主动为病人结束生命
（主动安乐死）
或在医生的协助下
患者自愿并自行结束生命
（协助自杀）
这两种方式只在少数国家合法↓
我们今天只谈争议较多的
“协助自杀”式安乐死
选择此方式的人
通常是想保留最后一丝尊严
即在病痛彻底击溃自己前
主动选择死去
它的实现方式有两种：
口服药物或注射药物
选择口服的人
医生会为患者提供一杯溶液
并在里面加入强力的物和致命药物
患者再以自愿服用的方式
结束自己的生命
为防止病人经历不必要的痛苦
医生还会让ta在服药前吃下防吐药物
选择注射的人
同样需要自己来执行最后的步骤
他们通常会手握点滴的开关
自行控制生命结束的时间
而在开关的另一头
则是超出致命剂量30倍的强力物
以上两种过程
都要全程录制视频
患者要说出自己的个人信息
表示自己明白接下来这么做意味着什么
理论上来说
开始执行安乐死后
病人会快速失去知觉
并在几十秒内死亡
这也是安乐死的原则
瑞士作为唯一接受外籍人士
执行安乐死的国家
也不是你想死就能死
首先要符合人群设定
还要通过严格的审核标准
另外，要完成整个安乐死流程
大约需要花费65W~70W人民币
为什么安乐死在中国不能合法化如果安乐死合法
那么一些心理脆弱的患者
很可能直接放弃生命
在一些监管不力的地区
还可能会出现某些人“被安乐死”的违法事件
把目光放得更远些
安乐死可能阻碍医疗的进步
事实上，荷兰就因为安乐死的普及
导致姑息医疗发展速度放缓
这对想要治疗的患者是不公平的
再把目光放远一点
如果安乐死普及
重疾患者会面临很大的生存压力
因为他们可能会被认为
占用且浪费了社会资源
综上所述
不止在中国
安乐死在许多国家也难以合法化
而支持的人认为
不该因为忌讳生死而忽视
我们希望健康、有尊严地活着
也希望能舒服、有尊严地死去
但回到一开始的问题：
安乐死是否真的安乐？
知道答案的人都已经不在了
也没人知道他们是否后悔
不过
这些讨论只对活着的人有意义
大家对安乐死有哪些想说的？
都来评论区聊聊吧
#谣零零计划#
参考资料：
[1]王德顺. "医生协助自杀与主动安乐死的差别." 医学与哲学(A) 21.004(2000)：54-56.
[2]陈田成. 法律形式和道德判断：安乐死与协助自杀[J]. 法哲学与法社会学论丛，2016(1)：156-180.
[3]孙也龙. 安乐死、尊严死和医师协助自杀的世界立法趋势与我国选择[J]. 中国卫生法制，2015，23(3)：15-18.+
抑郁症，如今已经被越来越多的人知晓，但又有多少人真正了解这个心理疾病呢？
不少人听说抑郁症，都认为这是装出来的疾病，是只有矫情的人才会患上的，觉得那些人就是因为想太多。
正因为这些误解的存在，让现实生活中很多抑郁症患者都无法与人沟通，只能默默憋在内心，独自承受这一切。可你知道吗？全世界有3亿人正在遭受抑郁症的折磨，且每1000个人中，就会有5个人有明显的抑郁倾向。
最令人震惊的是，很少有人能意识到自己处于抑郁状态。
抑郁症都有哪些表现？1、思维障碍：如思维迟缓，言语减少，反应迟钝、无法与外界进行交流，注意力不集中；
2、情感低落：对任何事情缺乏兴趣，自责自罪，对生活绝望，甚至有自杀意念和行为；
3、意志行为减退：表现为欲望减少，如对工作、学习、人际交往兴趣减少；
如果您有上述的表现就要警惕自己是否患上了抑郁症，及时前往医院就诊。不少抑郁症患者由于疾病的原因，往往很难迈出第一步前往医院。但你一定要知道，抑郁症其实就是心灵的感冒，去就诊治疗是再正常不过的一件事情。
抑郁症如何治疗？治疗的首要目标是抑郁症状的完全缓解。这个目标可以通过心理治疗、药物治疗或综合疗法实现。另外，其他管理方法，如睡眠管理、锻炼以及健康的饮食，也非常重要。
目前抑郁症治疗的药物主要包括：1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰
2、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）如文拉法辛、度洛西汀、米那普仑
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能再摄取抑制剂（NASSAs）如米氮平
4、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs）如安非他酮
5、5-羟色胺平衡抗抑郁药（As）如曲唑酮
6、选择性去甲肾上腺再摄取抑制剂（NRIs）如瑞波西汀
7、三环类、四环类抗抑郁药等。
另外，周围人的关照也能帮助抑郁症患者早日康复。
对待抑郁症患者要遵循“六不要”的原则：1、不要要求患者自己振作起来。
2、不要说“你的痛苦都是你想出来的”。
3、不要埋怨和批评患者。
4、不要说“你应当为你的病负责”。
5、不要强迫患者做他不愿意做的事情。
6、不要轻信患者“绝不自杀”的承诺。
总之，一定要正确看待抑郁症，它并不可耻。熬过那段黑暗难受的日子，带领自己去到光亮的人间烟火处。这个世界虽然不完美，但总有人守护着你。
据统计，抑郁症已成为仅次于心脑血管疾病的第二大疾病，由此可见抑郁症的发病率有多高。很多人把抑郁症当做矫情或脆弱，其实不然，抑郁症就是一种疾病，可危害个人、家庭以及社会，患者失去最基本的社会交往以及工作能力，以至于出现自杀或伤人事件。
抑郁症发生并不是一蹴而就的，往往经历6个阶段，需做到早发现、早诊断、早治疗，有望于达到临床治愈。
抑郁症发展的6个阶段第1阶段
此阶段抑郁症患者精神萎靡，注意力不集中，产生较强的自卑心理，对所有的事都悲观和失望，没有任何希望和，同时伴有食欲下降和睡眠障碍。
第2阶段
抑郁症相关症状加剧，情绪波动幅度大，产生强烈的烦躁不安和忧郁、自卑和自责以及内疚等。总觉得自己存在没有任何价值，晚上躺在床上睡不着觉，食欲不振，不喜欢和他人交往，常常产生自杀念头。
第3和第4阶段
第3和第4阶段是抑郁症最为严重的时期，以上症状更加强烈，几乎没有任何兴趣和生活动力，对每件事都很绝望，以至于出现强烈的妄想，即使不吃饭也感觉不到饿，常常坐立不安，一直待在自己的屋里不出门。
第5阶段
抑郁症患者不喜欢和他人交流，减退，产生强烈的自卑和内疚感，情绪波动非常强烈，内心痛苦且绝望，此阶段易产生自杀倾向。
第6阶段
此阶段患者情绪比较波动，相对来说情绪波动轻微且次数减少，但无法长时间工作或学习，几分钟就感觉到疲劳。
抑郁症患者在什么情况下会产生自杀念头？抑郁症患者在第5阶段易产生自杀念头，因为看不见希望，觉得无能力改变，再加上躯体症状严重，所以会产生自杀的念头来解脱。此阶段通过劝说或说教没有任何意义，还需在医生指导下正确服用药物，寻求专业心理医生疏导。
抑郁症一定要早诊断早治疗？1、及早就医
大多数抑郁症患者早期拒绝就医，错过最佳的治疗时间，使得病情进一步恶化。一旦出现相关症状应及早就医，通过恰当的照顾、心理疏导、用药以及物理仪器治疗来改善病情。
2、坚持服用药物
抑郁症患者应严格按照医嘱定时定量用药，即使症状有所减轻也要坚持用药，不能随意减少用药量或停药，必要时需专业医生调整剂量。
3、向亲朋好友坦诚
抑郁症患者应坦诚告诉亲朋好友自己的病情，获得他们的支持和鼓励，这样能帮助减轻心理压力。
温馨提示
目前为止，抑郁症治疗以用药为主，联合物理疗法和心理疏导。患者应停止自责，积极寻求亲朋好友帮助；学会减轻压力，保持规律生活和作息，积极参加社交活动；亲朋好友应耐心倾听，鼓励他们说出心里话。一旦发现抑郁症患者浏览自杀的网站，出现攻击性的行为或言语，应提醒其及早就医。
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忧郁症也被称作抑郁症，如果放任自流会逐渐加重，甚至有可能发展到最坏的结果——“自伤、轻生”。而在这个过程中，患者本人很难察觉到，往往会从最初的心情忧郁一步步发展成为真正的忧郁症。在今年“世界预防自杀日”到来之际，云南省第一人民医院临床心理科主任武绍远主任医师来给大家说说，为什么心情忧郁会发展成忧郁症？怎样才能帮助忧郁症患者预防轻生？
怎样区别忧郁情绪与忧郁症？
每个人都会出现喜怒哀乐，人的一生不可能一点都不忧郁。忧郁情绪是正常人都会出现的，是正常人的心理表现。而忧郁症是一种疾病，是病态心理。它们的区别在于：
●表现程度不一样
忧郁情绪：遇到事情不高兴、压抑、烦躁等，一段时间精力差、睡眠不好，早起记忆力稍差，做事分寸掌握不太好。
忧郁症：情绪低落、比较压抑、烦躁、容易发脾气，失眠、早醒、入睡困难。精力明显缺乏，注意力下降、分散，兴趣爱好明显减少，缺乏做人做事的动力，不愿参加社交活动，人多的地方会觉得烦躁不安，重的病人会有想死的念头。
●持续时间不一样
忧郁情绪：原则上不会超过半个月，两周以内自然缓解。
忧郁症：一般持续半个月以上，个别的可达两三年，需要医学干预。
●影响程度不一样
忧郁情绪：一般不影响社会功能，对工作、学习、生活都没有太大的影响，为人处世和社交还有分寸。
忧郁症：影响到人际交往、人际关系，没心思跟人交流，甚至发火；学习、工作效率下降，容易出差错；生活质量下降，兴趣爱好缺乏。
●内心感受不一样
忧郁情绪：感觉自己还可以，内心没有痛苦的感觉。
忧郁症：感觉自己不如别人，内心感受不如以前，甚至会有自责自罪的痛苦感觉，部分患者出现想死、不想活的念头，甚至轻生。
忧郁症有哪些分型及表现？
忧郁症又分轻、中、重。
●轻度病人：效率下降，基本能完成工作、学习任务，人际关系受到影响。
●中度病人：班上不动了，工作能力明显下降，效率差。伴有植物神经功能紊乱症状：手麻、脚麻、头昏、眼花、头痛、胃痛等并发症来了，去看这些专科也没啥问题。
●重度病人：悲观的时候就想死不想活，但又下不了决心，死也不是，不死也不是，生活在痛苦的心态中。“活着干什么？累得很！” 付诸行动，想办法去死，这是重度忧郁症的表现。
轻生的相关概念有哪些？
患者觉得别人不理解自己，心情郁闷，脾气怪，一天到晚生气，有消极不想活的念头，这些就是警示信号，是重度忧郁可能要付诸行动的表现。要注意，如果等到已经是重度，悲观厌世想死不想活，这时可能已经来不及了。
中重度以上的病人中，40%-50%的人想过轻生，想死又有轻生行为的占30%，其中还有10%的人选择轻生这一方式结束生命。
怎样帮助忧郁症的患者？
当我们发现身边的人出现以下这些情况，一定要给他理解和帮助，并建议他一定要到医院看心理、精神专科：
出现忧郁情绪超过两个星期不缓解。
想死不想活了，或做事情分寸过度。
为人处事各方面都不正常了，分寸都乱了。
有轻生的念头，不想活的念头。一天愁眉苦脸，一小点事情就哭，大发脾气，尤其是情绪变化很快的人最容易轻生。
有轻生想法的人，往往不会莫名其妙地就轻生，有的人不说出来，但是大部分人会说出来。我们要结合他的表现来分析，可别当做一句玩笑、一句气话来看待。
以下是美丽花园心理咨询张霞老师的回复：
你好，这位朋友，从你留言的情况来看，你可能是有些抑郁倾向，因为抑郁最大的特征是情绪低落，兴趣缺失。你情绪低落的时候会自残自伤，甚至会有自杀的念头。这肯定是属于有心理问题的表现。是需要来及时做心理疏导了。
从你的描述中能够感觉得到你内心是一个比较压抑的人。你的内心也充满了冲突和矛盾，一方面你并不快乐，但另一方面你又在极力的掩饰自己 ，不在人前表现你的不愉快。你甚至是非常配合别人的，在别人眼中也很正常，但是只有你自己知道你是不快乐的，甚至你是痛苦的压抑的。
每个人都是值得被理解的，每个人都是原生家庭成长经历的产物。作为咨询师从你的症状来猜测，你可能在原生家庭的时候受过伤害，比如说你的原生家庭父母对你的要求比较高，经常唠叨你，责备你或者对你比较严苛，造成了你内化了父母的要求和评价，遇到事情也总是找自己的问题，总是觉得自己不够好，总是自我惩罚。你的自残自伤、掐自己自己，抓伤自己，这些都是一些自我攻击的行为。这可能在你的内心深处有一个理念，认为你自己不够好，认为自己有缺点就应该惩罚自己。
这其实是一个非常不好的心理习惯，在我的咨询中有很多朋友之所以有心理问题，就是因为这种自我惩罚的模式，让自己陷入痛苦之中。比如我有一位咨客，他考上了重点大学，而且是播音主持专业，他的声音形象都是很好的，但是他却对自己要求特别严苛，比如早上他发现自己脸上长了一颗青春痘，就惩罚自己不能吃饭。因为他们播音主持专业的非常在意形象，所以他对自己非常严苛，严苛到令人不解的地步，因为没有人愿意长青春痘，长青春痘并不是他的责任，但是他却惩罚自己不让自己吃饭，这说明他的自我惩罚的行为不是一天两天了，从小就是这样的。我的这个咨客朋友自我惩罚的原因是因为他有一个严苛的父亲，只要这个孩子做错了事情，他的父亲就要惩罚他。后来变成了他只要觉得自己做的不好，就开始惩罚自己了，以至于每天都要罚自己哭几次。仿佛只有惩罚了自己，内心才会坦然。
而你现在也是陷入一种内疚，自责，自我惩罚的习惯里面。这是非常不好的一种行为，因为这表现出你对自己深深的不信任不接纳，不喜欢不完美的自己 ，让自己陷入恶性循环。要知道当一个人不喜欢自己，这是最糟糕的事情。因为连我们自己都不喜欢自己，我们就不相信任何人会喜欢自己，如果有人会喜欢我们，我们会逃避或者不相信我们会靠近那些惩罚我们羞辱我们，对我们不好的人，我们会不自觉的关注这个世界对于我们的负面信息要忽略掉，积极乐观的学习。就比如我今天一个咨询的咨客，他就是这样的，别人叫他亲爱的，对他好，想跟他交朋友，他就排斥，别人骂他羞辱他，他反而接纳和配合，他也常常讨厌他自己排斥他自己，就像你一样，你会自残自伤，甚至要杀死自己。
其实，在这个事情上，每个人都是不完美的，每个人都有优点，同时也有缺点，因为我们不是神仙，我们不是万能的，所以我们应该既接受自己的优点，也接受自己的缺点，而不能过分追求完美。如果我们过分追求完美，要求绝对的正确，你就会发现自己就会陷入恶性循环中，因为无论你再怎么努力，一些缺点你是无法克服的，比如身高、长相、性别、精力等等，很多东西不是我们能够决定的，也不是我们能够改变的，当你自己也排斥和讨厌自己的时候，你就对自己不珍惜，你是自己的差评师，你也是自己最大的黑粉和敌人，自己伤自己就能找到软肋能够一招制敌把自己打到崩溃。我能够感觉得到，你总是觉得自己不够勇敢，很怂怕疼，不能够承担责任，好像自己有很多不值得或者不配的地方。能够看得出来你不喜欢自己，所以你陷入了深深的痛苦，深深的自责和意义同时男友，戴着面具不敢让别人看到自己的不堪深深的自责和抑郁，同时呢又带着面具，不敢让别人看到自己的不堪。其实就是你本身不接纳自己的不好，你也怕别人接纳你的不好。
你要想克服这种追求完美的抑郁心态，你必须学会自我关怀，学会自我接纳，把自己当成自己最好的朋友来关怀想一想，如果这件事情发生在你最好的朋友身上，你一定对这个好朋友很关怀，很包容，你一定会安抚他，对他好。但是这件事发生在你自己身上，你就不能原谅自己陷入自我惩罚的状态了，从今天开始我们应该学会停止自我惩罚，学会自我关怀，自我理解，自我支持，自我信任，多给自己一些机会，允许自己不完美，允许自己犯错误，因为我们不是神仙，我们只是普通人而已。
我们必须学会提升允许包容的能力，允许自己不完美，同时也允许他人不完美，对于你来说你可能对别人是包容的，但是对自己却很苛刻。这可能与你原生家庭有关，你可能有一个严苛的父母，让你形成一个内在严苛的超我。你的性格特征如果不改变就会活得特别累，特别苦，不容易快乐！
要想彻底改变，就需要来做心理疏导，来疗愈童年创伤与原生家庭的父母达成和解与自己达成和解。学会爱自己，学会理性的看待自己，学会自我关怀，只有用正确的心态来对待自己，你才能够走出心理问题，成为更好的自己。
如果你需要完全解决你的问题就来找我咨询吧，我一定尽我所能。在这里祝福你！祝你越来越好，祝你活出自由，活出快乐！祝你找到自己，接纳自己，永远幸福！
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