俗话说:“一分聋,三分傻”,可见人耳听觉系统的重要性。因此对于听力康复工作者来讲,首先应该熟练掌握人耳的基本生理解剖结构及其功能特点。
众所周知人耳的基本功能是听功能,这涉及到整个听觉系统。其实还有一项人体非常重要的功能,即平衡功能。与前庭系统有关。人耳听觉系统主要分为三个部分:外耳、中耳、内耳。
人们每谈及耳朵,首先耳廓的形象就会浮现在眼前。其实外耳还包括外耳道。耳廓和外耳道是外耳的主要构成部件。
1、耳廓
耳廓主要是具有收集声音的作用。
双耳协同工作可以起到声源定位和双耳听觉平衡立体声的效果。
耳廓由软骨组成,表面覆盖皮肤。耳廓不仅血管少,脂肪层也少,因此,寒冷的冬天,耳廓易被冻伤。
耳廓上主要结构:耳轮、对耳轮、耳轮脚、耳屏、对耳屏、耳甲腔、耳甲艇、耳屏切迹、三角窝、耳垂等。
2、外耳道
成人外耳道起于外耳道口,止于鼓膜,长度约为2.5~3.5cm,直径约为0.8cm。
其中,外1/3为软骨部,内2/3为骨部。软骨部皮肤较厚,有丰富的毛囊、皮脂腺和耵聍腺(分泌耵聍)。骨部皮肤相对较为菲薄。
成人外耳道并不是直线状的,而是呈“S”形的。从外向内,先向前上,然后稍向后,最后向前下。
外耳道有两处狭窄:一处是骨部与软骨部的交界处,另外一处则是骨部距离鼓膜约0.5cm处,此处被称为外耳道峡。
外耳道一端开放,而另一端密闭在鼓膜处,形成一个管腔。
众所周知,如此结构都有其自然的共振频率,耳道也不例外。由于个体差异,外耳道共振也有不同。
多数外耳道共振频率在2000~3000Hz,平均为2700Hz,它包括耳廓共振(2000~5000Hz)和耳道共振(3000~4000Hz)的平均值,共振峰高度约15dB~25dB。在外耳道底部、耳道入口和峡部之间,有迷走神经的分支,所以在制取印模、耳镜检查和佩戴助听器时,有时会出现反射性咳嗽。
外耳道一端开放,而另一端密闭在鼓膜处,形成一个管腔。
众所周知,如此结构都有其自然的共振频率,耳道也不例外。由于个体差异,外耳道共振也有不同。
多数外耳道共振频率在2000~3000Hz,平均为2700Hz,它包括耳廓共振(2000~5000Hz)和耳道共振(3000~4000Hz)的平均值,共振峰高度约15dB~25dB。在外耳道底部、耳道入口和峡部之间,有迷走神经的分支,所以在制取印模、耳镜检查和佩戴助听器时,有时会出现反射性咳嗽。
俗话说:“一分聋,三分傻”,可见人耳听觉系统的重要性。因此对于听力康复工作者来讲,首先应该熟练掌握人耳的基本生理解剖结构及其功能特点。
众所周知人耳的基本功能是听功能,这涉及到整个听觉系统。其实还有一项人体非常重要的功能,即平衡功能。与前庭系统有关。人耳听觉系统主要分为三个部分:外耳、中耳、内耳。
人们每谈及耳朵,首先耳廓的形象就会浮现在眼前。其实外耳还包括外耳道。耳廓和外耳道是外耳的主要构成部件。
1、耳廓
耳廓主要是具有收集声音的作用。
双耳协同工作可以起到声源定位和双耳听觉平衡立体声的效果。
耳廓由软骨组成,表面覆盖皮肤。耳廓不仅血管少,脂肪层也少,因此,寒冷的冬天,耳廓易被冻伤。
耳廓上主要结构:耳轮、对耳轮、耳轮脚、耳屏、对耳屏、耳甲腔、耳甲艇、耳屏切迹、三角窝、耳垂等。
2、外耳道
成人外耳道起于外耳道口,止于鼓膜,长度约为2.5~3.5cm,直径约为0.8cm。
其中,外1/3为软骨部,内2/3为骨部。软骨部皮肤较厚,有丰富的毛囊、皮脂腺和耵聍腺(分泌耵聍)。骨部皮肤相对较为菲薄。
成人外耳道并不是直线状的,而是呈“S”形的。从外向内,先向前上,然后稍向后,最后向前下。
外耳道有两处狭窄:一处是骨部与软骨部的交界处,另外一处则是骨部距离鼓膜约0.5cm处,此处被称为外耳道峡。
外耳道一端开放,而另一端密闭在鼓膜处,形成一个管腔。
众所周知,如此结构都有其自然的共振频率,耳道也不例外。由于个体差异,外耳道共振也有不同。
多数外耳道共振频率在2000~3000Hz,平均为2700Hz,它包括耳廓共振(2000~5000Hz)和耳道共振(3000~4000Hz)的平均值,共振峰高度约15dB~25dB。在外耳道底部、耳道入口和峡部之间,有迷走神经的分支,所以在制取印模、耳镜检查和佩戴助听器时,有时会出现反射性咳嗽。
外耳道一端开放,而另一端密闭在鼓膜处,形成一个管腔。
众所周知,如此结构都有其自然的共振频率,耳道也不例外。由于个体差异,外耳道共振也有不同。
多数外耳道共振频率在2000~3000Hz,平均为2700Hz,它包括耳廓共振(2000~5000Hz)和耳道共振(3000~4000Hz)的平均值,共振峰高度约15dB~25dB。在外耳道底部、耳道入口和峡部之间,有迷走神经的分支,所以在制取印模、耳镜检查和佩戴助听器时,有时会出现反射性咳嗽。
俗话说:“一分聋,三分傻”,可见人耳听觉系统的重要性。因此对于听力康复工作者来讲,首先应该熟练掌握人耳的基本生理解剖结构及其功能特点。
众所周知人耳的基本功能是听功能,这涉及到整个听觉系统。其实还有一项人体非常重要的功能,即平衡功能。与前庭系统有关。人耳听觉系统主要分为三个部分:外耳、中耳、内耳。
人们每谈及耳朵,首先耳廓的形象就会浮现在眼前。其实外耳还包括外耳道。耳廓和外耳道是外耳的主要构成部件。
1、耳廓
耳廓主要是具有收集声音的作用。
双耳协同工作可以起到声源定位和双耳听觉平衡立体声的效果。
耳廓由软骨组成,表面覆盖皮肤。耳廓不仅血管少,脂肪层也少,因此,寒冷的冬天,耳廓易被冻伤。
耳廓上主要结构:耳轮、对耳轮、耳轮脚、耳屏、对耳屏、耳甲腔、耳甲艇、耳屏切迹、三角窝、耳垂等。
2、外耳道
成人外耳道起于外耳道口,止于鼓膜,长度约为2.5~3.5cm,直径约为0.8cm。
其中,外1/3为软骨部,内2/3为骨部。软骨部皮肤较厚,有丰富的毛囊、皮脂腺和耵聍腺(分泌耵聍)。骨部皮肤相对较为菲薄。
成人外耳道并不是直线状的,而是呈“S”形的。从外向内,先向前上,然后稍向后,最后向前下。
外耳道有两处狭窄:一处是骨部与软骨部的交界处,另外一处则是骨部距离鼓膜约0.5cm处,此处被称为外耳道峡。
外耳道一端开放,而另一端密闭在鼓膜处,形成一个管腔。
众所周知,如此结构都有其自然的共振频率,耳道也不例外。由于个体差异,外耳道共振也有不同。
多数外耳道共振频率在2000~3000Hz,平均为2700Hz,它包括耳廓共振(2000~5000Hz)和耳道共振(3000~4000Hz)的平均值,共振峰高度约15dB~25dB。在外耳道底部、耳道入口和峡部之间,有迷走神经的分支,所以在制取印模、耳镜检查和佩戴助听器时,有时会出现反射性咳嗽。
外耳道一端开放,而另一端密闭在鼓膜处,形成一个管腔。
众所周知,如此结构都有其自然的共振频率,耳道也不例外。由于个体差异,外耳道共振也有不同。
多数外耳道共振频率在2000~3000Hz,平均为2700Hz,它包括耳廓共振(2000~5000Hz)和耳道共振(3000~4000Hz)的平均值,共振峰高度约15dB~25dB。在外耳道底部、耳道入口和峡部之间,有迷走神经的分支,所以在制取印模、耳镜检查和佩戴助听器时,有时会出现反射性咳嗽。
有许多人喜欢掏耳朵。
一方面许多人觉得自己耳屎很多,要把它们掏出来,怕堵住耳朵。
另一方面很多人觉得掏耳朵会很舒服,这样就慢慢地养成了掏耳朵的习惯。
那耳屎到底怎么来的?一定要把它们都掏干净吗?
(网络图,仅供参考)
耳屎,医学名称叫耵聍。
它是由耳垢、外耳道皮肤内的皮脂腺分泌的产物以及剥脱的上皮细胞混合组成的。
它对外耳道起一种保护作用,具有抗菌和润滑外耳道的作用,同时对传入的声波起到滤波和缓冲作用,使鼓膜不致被强声所震伤。
另外,耵聍是外耳道自我清洁的作用机制之一。
耵聍能够吸附灰尘和污垢,并通过外耳道上皮的迁移和颞下颌关节的咀嚼运动使之排出外耳道。
一般来说,耵聍是可以自己排出外耳道的。
(网络图,仅供参考)
耵聍一般常见的有三种第一种是黄白色薄片状干痂样耵聍,最为常见;
第二种是褐色团块状,较硬的耵聍,往往容易导致临床上常见的耵聍栓塞;
第三种是蜡黄色油脂状较稠厚柔软的耵聍。这种较少见,俗称“油耳朵”,有这种耳屎的人往往可能伴有狐臭,与遗传有一定关系。
(网络图,仅供参考)
为什么耵聍会堵住外耳道呢?1、当外耳道的自我清洁机制遭到破坏之后,耵聍不能排出,就会在外耳道内堆积,进而堵住外耳道。
由于外耳道解剖狭窄、感染或者存在皮肤病,可能导致外耳道的狭窄或者阻塞,进而干扰外耳道上皮正常的迁移。
另外,随着年龄的增长,耵聍腺会逐渐萎缩,产生更干的耵聍,并且更慢排出外耳道。
比如,在健康的成年人中,约有57%的老年人和5%的年轻人存在耵聍阻塞。
2、外耳道分泌较多的耵聍,不能及时排出则可能引起阻塞。
比如前面说到的油性耵聍伴较重狐臭的患者,由于他们腺体功能旺盛,常常引起外耳道耵聍栓塞。
一般来讲,当外耳道有耵聍的时候,其实并不需要去清洁,除非有症状或者明确的耵聍栓塞时。
这些症状通常包括:听力下降、耳痛、耳痒、堵塞感、头晕、耳鸣以及刺激性咳嗽等。
而当发现自己存在这些症状时建议不要自行处理,而应到医院进行专业的检查,防止病情进一步加重。
(网络图,仅供参考)
(编辑Eliza)
湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 耳鼻咽喉头颈外科 何丰 医师
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