近期在门诊遇到一位14岁女生，因月经淋漓不尽20余天，头晕乏力10天就诊，通过询问病史，发现患者已月经周期紊乱半年多，但是因为不够重视，一直没有告诉家长，血常规结果提示中度贫血，患者初步诊断为青春期排卵障碍性异常子宫出血。 异常子宫出血是青春期女生最常见的妇科主诉，指不符合正常的月经频率、规律性、经期长度和出血量范围，且源自子宫腔的出血。 在青春期异常子宫出血中，约90%为排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)。临床表现多样，个体差异大，可能表现为月经周期不规律、月经量过多、经期延长、经间期出血等。反复发作可能影响正常学习和生活，危害身心健康，进而影响生长发育及今后的生育。 豆蔻年华的青春期女生如出现长时间不来月经、月经淋漓不尽或者不规则出血导致贫血等各种异常出血的情况，均有可能是青春期异常子宫出血。 为什么会发生青春期排卵障碍性异常子宫出血？ 我们的月经及内分泌受到下丘脑-垂体-卵巢轴（即HPO轴）的调节，当HPO轴扰时会出现内分泌紊乱、月经失调等情况。青春期排卵障碍性异常子宫出血的主要原因是HPO轴的精细调节尚未成熟，导致无排卵或稀发排卵，孕激素缺乏。 此外，青春期女生易受内外环境影响，学习压力过大、情绪紧张、营养失调、体质量改变等均可能使中枢对卵巢的调节机制失去平衡，也会导致青春期排卵障碍性异常子宫出血的发生。 这3点需要注意： 1.当发生异常子宫出血时，不要惊慌，家长及患者首先明确出血来源，青春期排卵障碍性异常子宫出血来源于宫腔，而不是尿道、肛门、、宫颈等宫腔以外的部位； 2.排除因性早熟（女生8岁以前出现第二性征的发育）及其他疾病、药物所导致的异常子宫出血； 3.所有异常子宫出血均需排除妊娠相关疾病，青春期女生也不除外。妊娠相关疾病导致的出血常常紧急且危险，严重时危及生命，所以在就诊时建议家长及患者充分理解，积极配合完善化验检查排除相关可能。 （via 北京大学第三医院）
来源： 北京12320在聆听
子宫对于女性来讲格外重要，它跟女性的生育能力紧密相关。而在目前很多因为不注意导致子宫受伤害，也让身体有相关症状出现。所以女性要注意，通过了解以及观察自己身体，在发现症状时及时调理，才能使子宫恢复正常。
女人子宫不好身体会出现哪些症状？1、发胖
当子宫热量不足，身体为了基础机能能正常运转，就会囤积过多脂肪来帮助维持热量。宫寒症状越明显，所囤积的脂肪量就越多，就会使身体逐渐发胖。所以在短时间内持续有食欲大增并且体重不断上升的现象要注意。
2、毛发旺盛
有很多人不知道，女性的身体是由雌激素来分泌运作的，而当激素分泌紊乱，就会导致雄性激素增多，体毛旺盛。特别是子宫在出现问题时使内分泌异常导致多囊卵巢综合征，这种疾病发生就会使毛发不断生长，特别是，而且多囊卵巢综合征会使女性的生育能力受影响。
3、白带异常
白带异常也是体质者生殖系统出现问题，女性白带如果正常，是呈透明无杂质，但如果子宫出现问题，可能会有良多颜色发生改变，或者出现血丝白带。特别是存在宫颈炎时，宫颈细胞会分泌过多脓性物质，使分泌物增多并且有异常。
4、手脚冰凉
如果女性子宫被寒气入侵最常见的症状就是手脚冰凉，她们的舌苔大多数是淡白色，而且比一般人怕冷，而且在平时喜欢吃各种辛辣刺激食物，也容易感觉自己身体没有力气。
5、月经失调
经期时间不稳定，经血量变多或者变少，甚至在经前会有白带增多，疼痛等症状，这些大多数是子宫受影响而导致。另外存在子宫肌瘤时，会导致月经量增多或者经期延长。
女性在日常要如何保护子宫？子宫容易受到情绪、环境、饮食等影响，所以保持良好的情绪，避免情绪波动较大，同时保持规律饮食，多摄取纤维素、维生素、蛋白质较高的食物，同时避免使自己长时间处于有害物质较高的环境下，子宫可以保持正常。
温馨提示：
女性想要保护子宫，要在平时多加注意，通过饮食改善生活方式以及保持情绪来使子宫处于健康状态。另外要知道避免过多宫腔操作，会导致宫腔受损而诱发疾病，尤其是人工流产。
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参考资料：
《子宫不好的时候，身体会有这7个信号！》公众号 2020.12.18
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