一大早护士长找到我，说她最近总是莫名其妙的心慌、出汗、烦躁，做了一个心电图也没事；有时候血压高，特别是心慌、烦躁的时候，经常血压在150/100；可是不难受的时候血压就正常，在130/80以下，现在弄得自己都不知道怎么办，到底是不是高血压。
我问她每年查体吗，有没有继发性高血压的可能，她说每年查体都没事；后来我建议她带一个24小时动态血压监测，结果显示确实在某几段时间她的血压较高，而且正好那个时候，她也心慌、烦躁、出汗。
目前我们最常见的高血压，称之为原发性高血压，主要和遗传、肥胖、高盐饮食、不运动、熬夜等等导致的高血压，这种高血压几乎占到所有高血压的90-95%，也是我们常说的高血压，这种高血压一般要通过健康生活方式和常规降压药来控制血压。
还有一小部分高血压，叫继发性高血压，这部分高血压是有明确的诱发因素，比如说最常见的各种肾病，内分泌疾病，呼吸睡眠问题，药物问题等等都属于继发性高血压。这种高血压先要治疗原发疾病，才能有效的控制血压，不能简单的通过降压药来控制。
既然排除常见的继发高血压，那么我认为护士长现在的高血压，和更年期有关系，护士长今年50岁了，护士们私底下都说，最近护士长总是莫名其妙的发脾气，现在才算明白，原来护士长的更年期到了。
更年期对于大部分女性，都是不可逃避，由于女性更年期卵巢功能衰退，雌激素分泌减少导致内分泌失调，植物神经功能紊乱，从而导致睡眠不好、情绪不稳、烦躁不安等，这些植物神经功能紊乱、睡眠质量下降、情绪不稳定等等都会引起血压升高。
护士长问，那吃不吃降压药？我告诉她，可以暂时不吃降压药，多观察，但主要还是要自我调整，并且要调整内分泌，调整好心态。
更年期的高血压，得引起大家的，尤其是更年期女性的重视，更年期女性不能掉以轻心，因为长期高血压不控制，同样会造成心脑血管疾病的高发，并且随着年龄增长，为老年身体健康埋下不健康隐患。
如果通过调节，仍无法控制血压，那么建议加一点降压药，目前我们建议服用以洛尔类降压药为主，一方面可以降血压，一方面通过抑制交感神经兴奋来稳定情绪，利于更年期高血压的控制。
更年期的高血压，不能简单的使用降压药，配合使用一些更年期治疗方法，效果更好。
当然还要提一句：女性的伟大，不仅仅是要当母亲，当妻子；女性还要经历各种生理难关，所以男人要对女人更多一些爱！
【心血管王医生版权】
经常会遇到一些病人，捂着胸口就走了进来，一开始看见患者的样子，我们也有点担心，但还没有等我们询问，患者就先说，“医生，我最近一直出现心慌的情况，这个是不是心脏出现了问题？”
这种情况并不算少见，很多人出现心慌，并伴随一些心脏不适，且在一段时间内无法有效缓解，首先想到的就是心脏问题，但是在这中，有一些患者到医院就诊，在经过一系列的心脏检检之后，却发现心脏没有任何的问题。
对于心慌，首先要对它进行全面了解，知道引起心慌的情况，再判断它到底是不是心脏问题。
什么是心慌？心慌，在医学上还有另一个名字，它也被称为心悸。
正常情况下，心脏的跳动如果不刻意去感受，是不会明显感受到。但如果出现心慌，人能很明显的感觉到自己心脏跳动的感觉。这种跳动感，有时候像是打鼓一样，会出现“咚、咚、咚”的情况；有的则像打字机器一样，非常快速。而且所说的“小鹿乱撞”也属于一种心慌。
根据心慌的情况不同，有些患者还会伴随脸色苍白、冷汗、恶心、呕吐等不适症状，如果这些症状短期存在，并不会给患者造成什么影响，但要是长时间存在，很容易影响到患者的日常生活。
哪些情况会导致心慌？心慌是心脏疾病最常见的症状之一，特别是心律失常的患者，每当心律失常出现的时候，往往会伴随着心慌的出现。这种情况主要是因为心脏存在异常，从而导致心慌的出现。也是为什么很多人一说到心慌，首先想到的就是心脏疾病。
但是要注意的是，心脏病可能会出现心慌，但是心慌不一定是心脏病。像剧烈运动之后、喝浓茶、喝完酒、服用肾上腺素的药物、贫血等情况都可能出现心慌。这些引起心慌的情况多数与心脏功能没有直接关系，所以也不是心脏的问题。
除此之外，精神方面的情况也会导致心慌的出现。经常有一些出现心慌的人到医院就诊，在排除心脏方面的问题之后，最终确诊是焦虑引起的心慌。这部分患者因为焦虑的影响，还会伴随失眠的情况，有时候躺在床上就能感觉到心脏跳动的心慌感觉。
出现心慌可以通过哪些检查判断是不是心脏疾病？短期出现心慌，并且自行恢复后，没有产生其他不适，正常不需要去在意，也不会对身体造成什么影响，但如果长期的出现心慌，严重影响到日常生活，不管是不是心脏问题，都应该先到医院进行检查。
如果要做具体的诊断，可以先做一个二十四小时的动态心电图，有效评估心脏在一天的跳动情况，判断心慌是不是一整天都存在；完善超声心动图检查，仔细评估心脏结构和功能，看是否存在异常；进行冠脉造影，评估心脏血管情况。
除此了这些针对心脏的主要检查之后，可能还需要根据患者的具体状况，进行血常规、胸部平片、血气分析等多种辅助检查，有效判断除了心脏之外，还有没有其他情况引起心慌，从而有效对症治疗。
心慌长期出现，应该及时到医院检查，但要避免过度担心，以免加重心慌症状。#暖榜健康超能团#
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