马人今年的运势如何？
财富：伴随风险
2020年，马人的财富将保持在更高的水平，使马人拥有良好的财富。只是在好运背后，也有一些恶意。因为与其他人的财富相比，马人的财富往往伴随着风险。财富越好，下一个风险就越大。这需要马人保持警惕，并做好准备。
事业运：果断果断
属马人2020年的职业运势和财运一样。虽然很好，但伴随着风险。职业运势就像一块大蛋糕。即使你知道有风险，属马人也不会放手。这一切都送到了嘴里。不吃真的很抱歉。马人真的可以试试，但是当有问题的时候，他们希望马人有决心断腕。
爱情运气：切断命运：
2020年，马人的爱情运势非常曲折。一段相当好的爱情会在不知不觉中变成一段邪恶的关系。这并不意味着它有多不幸，也不意味着它会让马人爱它或不爱它。它非常纠结和不舒服。如果马人找不到合适的处理方法，恐怕今年会更糟。除非马人残忍，否则他们会切断他们的邪恶关系！
健康：健康饮食：健康饮食
2020年马人的健康运气还可以，没有问题。平时注意饮食习惯就够了。比如多吃全谷物等食物，多吃健康素食。尽量少吃油炸烧烤之类的东西。我受不了了。也可以偷偷吃一两次，但不能贪多。吃完一个月内不要再吃了。(请联系网站管理员转载第一星座网原创文章，否则视为侵权。
为了帮助更多家庭解决生育难题，国家卫健委等 17 部门发文提出要将例如试管婴儿这样的辅助生殖技术纳入医保。对此很多人好奇：中国的不孕不育率到底有多高？一个比较可信的数据来自发表在《柳叶刀》上的《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康70周年报告》，这份由国内外知名院校及科研院所的31位专家学者写的报告指出：“2007~2020年，我国不孕发病率已从12%升至18%。”
但很多人对这个概念有个非常大的误解：觉得不孕不育就是永远生不出孩子。实际上，这里的“不孕发病率”是依照根据世界卫生组织的定义来统计的：即一对有正常性生活的的配偶，在没有采取避孕的情况下，1年后未能实现妊娠。
有专家就认为这个不孕症的诊断标准周期过短，对从未妊娠过的夫妇，2年、甚至是5年更为合适。这也是为什么各种不孕症患病率的调查数据总是彼此之间“打架”，低的只有1%不到，高的已经冲破了30%。
有学者梳理了国内近30年50项不孕症患病率的研究，发现相差很大。图片来源：《基于1980-2017年中国不孕症患病率研究的生育惯例探讨》
在其他所有变量一致的情况下，仅改变不孕症的时间标准，结果差异会有多大？
2016年的时候，国务院妇儿工委曾联合过有关单位开展了较大范围的妇女健康调查，结果显示，1年不孕不育率为25.4%，2年不孕不育率13.6%，3年以上未孕率者占10.9%。如果就此得出“中国有1/4的人生不出孩子”这样的说法，就不太科学。
其实，世界卫生组织也提供了包括1年、2年和5年在内的5种不孕的定义，它们分别是基于临床医学、流行病学和人口学的标准所定。而临床上之所以将不孕的时间限定在1年，是因为研究显示，大约85%的夫妇可在１年内获得妊娠，剩下15%的夫妇可能患有不孕症，但也可能仅仅是生育延迟。中国人民大学人口与发展研究中心教授翟振武在研究中也提到：这个标准主要“是为了更及时地为不孕患者提供医疗服务。”
生育的责任，谁来背负？
临床医生希望大家早点意识到问题，并非是过早操心。虽然影响生育能力的因素有很多，工作压力、环境污染等问题都会带来不孕率的升高，但年龄是一个更为普遍的影响因素。
这是因为无论是还是卵子的质量，都与年龄有着直接关系。对男性而言，质量最高的时期是25-35岁之间，随后活力开始逐渐下降，甚至基因片段出现异常。女性的情况也类似，从35岁左右开始，卵子的数量和质量会迅速下降。
北京大学第三医院妇产科生殖医学中心曾在2010-2011年期间，调查了8个省份的2.5万对夫妇后发现，无论男女，年龄越高，不孕情况的比例就越高，都是35岁左右有40%的不孕不育情况。
一边是年龄越大生孩子越难，另一边则是不断被推迟的初婚年龄。《中国人口普查年鉴》显示，到2020年，中国人平均初婚年龄为28.67岁，而在1990年为22.87岁。从而也间接推高了中国的不孕发病率。
尽管年龄对男女双方的影响是同步的，但因为生理构造的差异，一些人在观念上觉得生育就是女性的义务，如果出现生育困难，那就是女方的问题。
复旦大学附属妇产科医院主任医师金丽在接受澎湃新闻采访时提到，很多时候都是女方先来医院做检查，如果没查出什么问题，男方才会来做检查。
但实际上，有不少时候问题就出在男方身上。
今年8月发表于《生殖医学杂志》的《2019年辅助生殖技术数据报告》就指出，在国内各个生殖中心接受辅助生殖治疗的配偶中，有至少三分之一的男方有少弱症等问题，在不孕不育原因中位列第二。
这也是为什么很多医生呼吁，女方或男方都不应单独去做不孕不育项目的检查，而是要双方一起来查。
为生育去看病，心理是第一关
不过，在很长一段时间内，很多人在碰上不孕不育问题时，并不想主动求医。
上海市计划生育科学研究所的学者曾在1988年调研了上海的新婚夫妇，有43%的不孕不育夫妇没有去看过医生。到了2010年，一份调查地域范围更广的研究显示出了类似的结果：2680对遇到不孕问题的夫妇中，仅有1246对去看了医生。
至于为什么会这样，研究者调查后发现，这主要是观念上的问题——很多人希望是自然怀孕，而不是借助外力。
另外，还有一个被很多女性提到的原因是，她们没有意识到自己有不孕不育的问题。这也是临床医生更倾向用1年期作为不孕症的判断标准的原因之一：与其等问题更严重后才去就医，不如抓住机会早点就医。
不过，随着婚育年龄不断延后，以及“全面二孩”政策开放，寻求医生帮助、甚至是跳过其他治疗方式，直接选择试管婴儿的人越来越多。
试管婴儿是体外受精联合胚胎移植技术的俗称。是指分别从男女方体内取出和卵子，然后在体外进行受精和培育，形成早期胚胎后再移植回女方的子宫里面。在一众辅助生殖技术中，它是受关注度和被使用率最高的一种。
2016年，时任上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长的黄荷凤教授在接受澎湃新闻采访时就说，受孕困难的群体，特别是35岁以上夫妇在选择做试管婴儿的比例已从25%上升到了30%-40%。
尽管考虑试管婴儿的人在增多，但不孕症所带来的羞耻感并没有明显下降。
在一项生育观念的研究中，受访者嘉女士提到，虽然自己做了试管，但她非常担心被亲人知道：
我不想让别人知道我在做试管，我感觉很丢人。我跟娘家人都说我是人授，而不是试管，跟其他的一些朋友就说我在调理。
在小红书上，不少人围绕做试管婴儿是否要告诉别人展开过讨论，相当多的人并不建议告诉周围人。
不过，大家不想说的理由也很多样，除了担心别人是抱着看热闹的心态或不理解外，担心不能成也是很多人选择闭口不谈这件事的一大原因。
尽管和临床妊娠率不到20%的人工授精比，试管婴儿的成功率已高了不少，但目前的技术依然无法做到让所有人都能如愿抱上孩子。
靠试管婴儿生孩子，并不容易
从1988年中国大陆第一例试管婴儿在北京大学第三医院诞生，到如今，中国试管婴儿的临床应用也从第一代的体外受精-胚胎移植（IVF-ET），发展到了第二代的卵母细胞胞浆内单注射（ICSI）和第三代的植入前胚胎遗传学检测（PGT）。
但和智能手机一代更比一代强不同，三代试管婴儿技术并非越新越好，而是各有侧重：
“一代试管”主要应对的是女性输卵管因素不孕者，“二代试管”的主要适用对象是男性因素不孕者，而被不少民营辅助生殖机构和海外机构热推的“三代试管”，其实主要用于排查染色体异常和明确的家族单基因遗传病，并非适合所有的不孕症患者。
和很多中介称海外的试管婴儿成功率能到80%不同，一项基于山东大学附属生殖医院2年试管婴儿的统计数据显示，无论是几代技术，平均每次胚胎移植的成功率都很难超过60%。
之所以相差这么大，有协和医院专家在接受媒体采访时表示，因为那些海外机构选样都是年轻人居多。而山大附属生殖医院的平均患者年龄都在30岁以上，选择PGT方案的平均患者年龄更是达到了34.2岁。
《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康70周年报告》就指出了，中国当下30.0%的试管婴儿临床妊娠率和28.8%的活产率，已与欧美国家报告的数据相当。
但这也意味着，很多夫妇无法做到一个治疗周期就怀上孩子。
虽然试管婴儿的流程说起来很轻松，只要3步：先从男女方体内取出和卵子，然后在体外进行培育，最后将形成的早期胚胎移植回女方的子宫里面。但实际操作起来，相当折腾，尤其是对女性而言。
辅助生殖有多耗时间和精力？从前期的多次多项检查、等待经期，到用药后取卵、取精，并进行胚胎移植体内，后续还要一直检查到有临床妊娠，不出任何意外的情况下，就大约要历时2个月。
有生殖医院在就诊流程中如此标注道：女方来医院次数是10次，男方是4次左右。这对不少职场女性而言，在几个月内向领导请到这么多假就是件很困的事，有人想尽办法协调，有人则直接选择辞职。
但很多人并不建议女性全身心都放在试管。有医生就在小红书上提到，每次听到病人说为了做试管而辞职了，她就觉得很心痛。一方面是因为这样做牺牲了职业发展的机会，失去了独立的收入来源，更重要的是少了分散注意力的方式，很多在做试管的患者精神压力都特别大。
这一点在社交媒体上，试管亲历者分享的一个个故事中就能体现出来——大家最常提到的痛苦就是“焦虑”二字。
这种精神压力可能是来自一个又接一个的治疗环节。在整个助孕周期中，女性需要接受大量的药物治疗：降调的药物、促进卵泡生长的药物、预防提前排卵的药物、促进卵泡成熟的药物……
也可能是来自年龄上的“催促”，有患者这样写道：
已经31周岁的我，心里总觉得有个倒计时的声音，滴答时钟，一直提醒我“你快高龄了，时间不多，不要浪费啊！”
更让人着急的，是找不到问题出自哪儿。有位在北医三院问诊3年的女性提到自己：“双方该查的都查了，到处寻医问药，试管折腾了快三年，还是没结果。”
对此，金丽医生表示，在所有不孕不育患者中，大约是有10%的患者目前还找不到明确病因。
除了精神上的压力，很多试管女性还在承受身体上的痛苦。这其中，最高频的词就是打针。
在一个试管周期中，女性需要打降调针、促排针、打夜针和黄体支持针剂。具体需要打多少针、身体会产生什么反应？这个因人而异。在小红书的相关话题上，有人提到自己为了怀上龙凤胎，挨了两百多针；也有人分享自己因为打黄体酮针，臀部出现了硬结、红肿等各种令人痛苦的反应。
只是不管经历了多少辛酸，很多人还是不忘在分享试管经历的最后加一句：“祝姐妹们好孕”。
专家采访鸣谢：
复旦大学附属妇产科医院主任医师 金丽
参考资料
1.Jie Qiao等-《A Lancet Commission on 70 years of women's reproductive, maternal, newborn, child, and adolescent health in China》
2.刘勇星等-《基于1980-2017年中国不孕症患病率研究的生育惯例探讨》
3.俞文兰-《我国不同地区不同职业女性生育力问题比较及干预策略》
4.翟振武等-《中国妇女终身不孕水平究竟有多高——基于人口调查数据的分析》
5.第一财经-《中国人平均初婚年龄10年猛增3.78岁，90后结婚年龄大幅推迟》，https://m.yicai/news/101454623.html
6.张孝东等-《中华医学会生殖医学分会：2019年辅助生殖技术数据报告》
7.Y Che等-《Infertility in Shanghai: prevalence, treatment seeking and impact》
8.Danni Zheng等-《Consultation and treatment behaviour of infertile couples in China: a population-based study》
9.央广网-《中介称海外试管婴儿成功率达80% 扫描海外技术究竟如何》，http://chinar/qqhygbw/20160424/t20160424_521966437.shtml
2020年已经过去了，在2020年的疫情刚开始的那一年，我身边发生的很多事。
2020年春节伊始，全国发生了大面积的疫情，武汉封城全员戴口罩。我所在的城市也受到了波及，工厂停产我的工厂也倒闭了然后就失业在家。拿着每月 2000块钱的失业金。此后各种不幸就接踵而至。
首先 父亲在疾病的折磨中去世，，在悲伤中为父亲办理了后亊，随后我也在医院中被查出了重病。这突如其来的打击彻底击垮了我。然而这样的打击还远不止以此，当我在医院配合治疗的同时也收到了法院的传票，——妻子要求和我离婚
那一段时间我人整个无比憔悴，就像换了一个人一样，人生跌入了低谷，出院以后我就整个人整天的关在家里面，不想见人，如今已快过去两年了病情也逐渐稳定，人也走出了低谷融入了社会，失业保险拿完了以后就办了病退。如今做起了键盘侠，成为一名媒体人这对我来说是一个全新的行业，也是一个新的起点。
5月28号就是父亲去世两周年忌日。一来缅怀父亲，二来和过去的不幸说再见，重新改头换面面对生活
喜欢的给个支持关注谢谢大家
你还能想起上一场广东的全马赛事吗？
说起来真有点匪夷所思，自2020年12月27日同一天举行的广州黄埔马、珠海横琴马、梅州马之后，广东省在接下来两年时间里，竟然没有办过一场全马赛事。
在国内马拉松版图上，广东也算得上“重镇”之一，既有广深两个一线城市领衔，还有众多二三线城市的中小规模赛事，层次分明，琳琅满目。
广东的马拉松赛事，集中在年底，像广马、深马就都在12月，仅间隔一周。两座城市的另外一场赛事黄埔马和宝安马，惯常档期也都在12月。
因气候原因，上半年广东赛事，尤其是全马赛事就少，名气大点的是清远马。另深圳大鹏新年马在元旦。
最主要的影响，自然是疫情了。可是在疫情下，大家都受到了影响，像浙江办赛非常积极，很多赛事都办了。更多的地方，没有大面积的办赛，但办上一两场是完全有可能的。当然也有一些省市区跟广东一样，全军覆没的。
广东马拉松这两年多的“静默”，最快也要到今年2月19日的深马（不再延期的话）才能打破。
为什么会这样？在这片马拉松“沃土”上，究竟是什么原因使得广东马拉松过去两年颗粒无收，有运气的成分，更多恐怕还要从自身找问题。
在2021年中的522惨剧之后，马拉松受到严重牵连，行业进入一个漫长的整肃期。借这个机会，主管部门在疫情前就已在落实的赛事分级监管得以强化、落实，给马拉松带来更安全保障的同时，也多了一道“紧箍咒”。
也有声音慨叹，马拉松重回审批时代，增添了办赛难度，乃一种倒退。会不会这种来自省一级田协的监管，让赛事多了个“婆婆”，成为疫情下压倒一些想办赛事的最后一根稻草呢？
疫情下，能办成的赛事，都得有点儿运气。很多时候，仅仅一周之差，就会让一场马办不了。
历经2020年底窗口期的“疯狂”后，2021年上半年也有4月份的“窗口期”。这不是广东赛事的档期，此刻已偏热了，因而失去了这次登台表演的机会。
谁都没料到，这一耽搁，会整整一年半。
接下来的522惨剧，马拉松全面叫停。夏秋季广东其实也没什么赛事，还谈不上太大影响。不过广东众多赛事都还是谨小慎微。
到2021年九十月份，年底的赛事陆续启动了，广东倒也有像黄埔马、横琴马等确定赛期。后来，所有赛事“一刀切”，也就遮掩了大家的办赛态度，反正结局都一样——办不了。
在2020年“出足风头”的广马，和以线上赛呈现的深马，压根没有办赛的意愿。
直到2022年中，马拉松才逐步恢复。响应了的广东赛事，其实也不多。韶关的丹霞山马想尝试一下，这场定档11月27日的赛事，赛前两周左右的时间宣布取消。
广州鸦雀无声，倒是此前两年“碌碌无为”的深圳站了出来。换了运营商的深马办赛欲望强烈，宝安马也悄然跟进。
罗马不是一天建成的，深圳突然对马拉松的重视，哪有那么快开花结果。筹备中的深马、宝安马，过于瞻前顾后，在2022年底前连启动都没有。
唯一让人欣慰的是，即便到了2023，还要办这场2022的马！除了深马、宝安马，横琴马也是。这种成规模地跨年办赛，国内并不多见。
深马2月19日，横琴马2月26日，宝安马3月19日。
这三场2022的马，都办成了的话，就成了2022的意愿，拖到2023也要将之实现，难能可贵。却也无法改变，从时间上，两年多的时间以来，广东无一场全马的尴尬。
应该说，在疫情前，主管部门已意识到这个问题。靠自身，是完全管不过来国内马拉松的共办赛事的。于是，分级监管就提上了日程。
522惨剧，加速了这一进程。理论上，监管下放，对马拉松行业的健康发展，是件好事。
以前，大家只是按照规定，将相关文件上报、陈述，到比赛时，会有一些国派裁判过来。赛事集中时，就是主管部门全员出来，也满足不了市场需求的。
好在马拉松一直是“安全”的，一切倒也相安无事。522惨剧的极端个案，使主管部门意识到，不能再只收钱挂名共办了，到了该做点什么的时候了。
将监管权力下放到省一级田协，一个省的赛事毕竟有限，更何况在一个省内，省田协也会更了解各个赛事的具体情况。
事实上这种监管，形式大于实质。不管是哪一级的，都是通过文件实现的。你按照要求，将要求上报的各种文件弄好，马拉松的主办方又都是一级政府，没有谁会去卡着不放的。
以前，这种具体的监管是缺失的，靠的是大家的“自觉”。只要没出事，一切就都不是事。眼下多了个“婆婆”，对于众多赛事而言，是需要一个适应过程的。
我相信任何省级田协，也都是希望省内赛事都能顺利开跑的，这样他们才有生存的空间和价值。但是疫情下，办赛周期短，时间非常紧张，这时的监管，有时就会显得是在“卡脖子”了。
所以，如何科学、行之有效地落实监管，也是一门学问。显而易见，已经高度市场化的马拉松产业，需要更高效的监管，而非老派的衙门作风。
像过往办赛过程中，先上车后买票这种行为屡见不鲜的。先报上去，缺少的东西随后再补。疫情下一些赛事都是主办方“临时起意”，你非要拿条条框框去套，那这比赛，是根本无法办成的。
这种分级监管，因为地域上的接近，不宜高高在上，而是要加强沟通，稍微积极主动一点，了解各赛事的具体情况，引导省内马拉松赛事，将马拉松做大做强，监管部门也是获益者。
也许这种监管在短时间内，给一些赛事造成“困扰”，从长远来看，赛事需要有这样存在并严格执行的监管。监管部门更需要以更高姿态、更大格局去面对工作，监管市场亦需要培育。或许过去两年广东无马也有这方面的影响，希望这种监管，在2023能够跟上马拉松前行的步伐。
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