针可以说是一种多样化的活动,它不仅是一种技能,而且也可以作为一种休闲活动。针有许多优点,有利于人们提高沟通能力、心理健康、放松身心、减少焦虑等。这是一种直觉活动,可以给人们带来舒适、放松、娱乐、心理支持和其他好处。当你打针时,你会放松和快乐,这将帮助你放松并继续完成任务。
学习扎针的方法做梦梦到被针扎
学习扎针的方法有很多,无论是使用扎针机还是自己使用针线都可以学习,但第一步是学会正确地系针。学习扎针的最好方法是找老师教你,正确的教学也是必要的。此外,你还可以通过观看教学视频、书籍、报纸和杂志来学习,这可以让你更好地学习扎针。掌握扎针后,就可以开始搭配缝纫、刺绣等技巧,对自己的产品充满满满足。
针灸的健康好处最实用、最能体现针的好处是针的健康好处,可以改善人们的情绪,减少焦虑症状,放松紧张,增强记忆力,提高睡眠质量等。它还可以给人们带来一些其他的精神好处:锻炼大脑,我们对帮助他人更有信心,但也可以让我们更加独立和自信。扎针可以让人们获得更多的内心平静,从而更好地了解他人和世界,更安心地从事未来的活动。
胡美 赵丽君,战略支援部队特色医学中心(原306医院),重症医学科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
静脉输液是重要的临床给药途径之一,而输液外渗在临床护理工作中较为常见,尤其是老年长期输液者,由于血管弹性差、难以固定,是静脉输液外渗的高发人群。
首先,我们来了解一下扎针输液过程
护士在进行静脉穿刺时一般分为两步进针,也就是先以一定的角度刺破皮肤,再沿血管走形刺入血管,这样皮肤进针点和静脉进针点之间就难免存在一定距离。
当拔针时,我们往往只会在皮肤针眼处垂直按压皮肤出血点,而忽视了静脉出血点,致使它得不到有效压迫,出血后血液进入皮下,便造成了皮下瘀血青紫现象。
接下来,我们看看出现淤青的常见原因
(1)患者自身原因:高龄患者容易出现输液后的手背淤青,一种情况是患者凝血功能有问题,比如凝血时间和促凝血时间明显延长,或者血小板降低,凝血功能障碍易导致输液后手背淤青。
还有一种情况,高龄危重症患者由于疾病原因,住院过程中往往需要卧床监护,老年人由于疾病带来的痛苦通常会出现烦躁、躁动,难以忍受长时间躺在床上,来回翻身移动非常容易出现静脉输液外渗,导致皮下出现淤青。
多数患者由于大意触碰或移动,或取物过程不慎导致输液管路滑脱造成外渗。此外,由于行为控制能力减弱、皮肤松弛、静脉脆弱,稍有不慎针头移位就会造成静脉破损,皮下出现片状淤青。
(2)药物因素:药物的酸碱度、渗透压、浓度、刺激性都会影响患者,如甘露醇、化疗药物、钙剂都是刺激性大的药物,重症科抢救时常用的血管活性药物,多巴胺和去甲肾上腺素是外渗高危药物,这些药物都会使血管壁增厚、破坏内皮细胞、血管内淤血、血管内压增高、周围组织炎症及水肿,从而导致药物外渗。
(3)护理人员因素:经验不足的护士对老年患者血管不了解,输液管路加强固定不牢固,不正确的拔针等操作等均会导致产生皮下淤青。再者,对老年患者评估不够,未及时巡视,对早期药液外渗未及时处理也会导致皮下淤青。此外,还有反复穿刺导致血管的机械性损伤。
如何预防输液后出现药物外渗、淤青?
(1)正确选择穿刺的血管及输液工具:高渗性、刺激性强的药物宜选择粗大静脉及静脉留置针,由远心端向近心端选择穿刺,穿刺时避免同一部位、长时间、多次穿刺。
(2)提高护理人员专业水平,掌握药物性能、特点及使用注意事项,提高护理人员静脉外渗的风险意识及防范意识。增加巡视频次,特别是输液部位,一旦发生外渗情况立即更换注射部位。
(3)做好患者的宣教:要求患者输液过程中尽量减少活动,并指导患者及家属自我观察,如果出现注射部位疼痛、肿胀,及时呼叫。
(4)正确拔针、按压:拔针后,沿血管方向按压穿刺点及其稍上方,直至不出血为止,一般为5~10 min,切忌在按压处来回揉动,按压力度要适中。
出现药物外渗、皮下淤青,该如何处理?
(1)首先要密切观察外渗部位的皮肤颜色、温度、疼痛性质、肿胀程度。
普通的药物外渗(如生理盐水、维生素、抗生素等):最简单的方法就是用毛巾热敷,局部热敷可加速外渗药液的吸收和分散,减轻外渗药液对局部的损伤。
阳离子药物外渗(如钙剂、氯化钾):0.2%利多卡因局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸收,也可以用50%的硫酸镁湿敷,或用新鲜土豆片外敷。
强碱性药物外渗(如碳酸氢钠):局部湿热敷,利多卡因10~15 ml+5~10 mg局部环封。
高渗性药物外渗(如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等):可用土豆汁外涂,联合神灯照射治疗,以促进浅表性炎症消散,达到消炎消肿效果;也可用50%硫酸镁溶液+5~10 mg局部湿敷至少24小时。
化疗药物外渗:应尽快进行局部冷敷,以减少组织肿痛以及患者疼痛,阻止外渗药物与组织结合。
(2)抬高患肢,促进局部血液循环,减轻局部水肿;禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行输液治疗。
(3)安慰患者,作好心理疏导。
在医疗技术快速发展的今天,护理人员要不断学习先进的输液理念,不断更新知识,提高技术水平,同时做好对患者的健康宣教;通过一系列健康宣教提高患者对静脉输液的相关知识,在一定程度上减少外渗几率;鼓励患者参与到安全输液的工作中,最大限度地提高静脉输液安全。
(部分配图来源于网络)
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