人们常说的阿尔茨海默病一般是指阿尔茨海默病。不幸的是,患有这种疾病的人常见的症状,如记忆障碍、失语、失用、失认和执行功能障碍,给他们的日常生活带来了极其严重的不利影响。为了让全社会足够重视阿尔茨海默病的预防,国际社会设立了世界阿尔茨海默病宣传日,今天的世界节日全集将为您介绍。
问:2017年世界阿尔茨海默病宣传日是什么时候?
答:2017年世界阿尔茨海默病宣传日是2017年9月21日,农历八月初二,星期四。
每年9月21日是世界阿尔茨海默病宣传日,即世界阿尔茨海默病日。1994年,国际阿尔茨海默病协会在爱丁堡第十次会议上确定了这个节日。在这一天,世界各地的许多国家和地区都应该举办宣传活动。向全社会宣传阿尔茨海默病的预防是非常重要的,应该引起足够的重视。
阿尔茨海默病是一种严重的智力残疾,主要发生在中年或老年早期。症状是短期记忆丧失,认知能力退化,逐渐变得愚蠢,甚至根本无法照顾自己。患者从轻度记忆和认知障碍到最终植物状态需要几年甚至几十年,这对患者和家属来说是一个痛苦的过程。
预防老年痴呆症
智力训练
勤于使用大脑,以延缓大脑老化。研究表明,经常使用大脑,经常做有趣的事情,可以保持头脑敏感,锻炼脑细胞反应的敏捷性,整天无所事事的人患痴呆症的比例很高。老年人应该保持活力,使用更多的大脑,如阅读更多,学习新事物,培养各种业余爱好,可以激活脑细胞,防止大脑老化。广泛接触人群的各个方面,有利于维持大脑。与朋友聊天、打麻将、下棋等,可以激发大脑,刺激神经细胞的活力。
精神调养
人们常说笑,十年少,这表明精神枯萎注重调节七种情感,注意保持乐观情绪,应该思考,悲伤,防止恐惧,安静无畏,安静无畏,与世界无可争辩,满足,无欲望。外部不受物质欲望的诱惑,内部没有情感干扰。这样,气和血就会和谐,并保持健康。注意维持人际关系,避免长期抑郁和抑郁,避免精神刺激,防止大脑组织功能的损害。此外,家庭和谐可以保持快乐的心情,提高抗病能力。
体育锻炼
许多人都知道运动可以降低中风的风险。事实上,运动也可以促进神经生长素的产生,防止大脑退化。实践证明,适当的体育锻炼有利于健康,如散步、太极拳、健康锻炼或气功练习,有利于大脑抑制功能的缓解,提高中枢神经系统的活动水平。但一步一步,根据你的能力,坚持,以达到理想的效果。除了全身活动外,尽可能多地移动手指。
日常饮食
日常饮食要有规律,不能无常变化。一般要早睡早起,定期吃饭,定期排便,注意保持大便通畅。饮食中一般要注意以下几点:
1.强调定时、定量、定质、高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素、低脂肪、低热量、低盐、戒烟戒酒。
避免使用铝制饮具。
3.补充有益矿物质。
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老年痴呆有征兆,低密度脂蛋白胆固醇指标莫忽视有这样一种疾病,它虽不致命,却会悄悄偷走人们的“记忆”,患者会从新近发生的小事开始遗忘,常常话到嘴边想不起来要说什么;严重时可能失去基本常识,生活不能自理,甚至忘记了自己是谁……这种疾病是阿尔茨海默病,俗称“老年痴呆症”。9月21日,是世界老年性痴呆宣传日。患了老年痴呆会对病人及其家庭造成严重影响,因此,早发现、积极预防是关键。
“据统计,全球约有3500万阿尔茨海默病患者,而我国的患者数居世界之首,目前已超过1000万人。令人遗憾的是,目前还没有治愈老年痴呆的方法,只能暂时缓解病情。”福建医科大学教授王文祥介绍,要想降低老年痴呆发病风险,积极预防是关键。
“老年痴呆或提前10年已有征兆,低密度脂蛋白胆固醇指标莫忽视。”王文祥提示,《柳叶刀·健康长寿》杂志曾发表一项研究显示:中年时高水平的低密度脂蛋白胆固醇,与10年后患痴呆症风险增加有关。该研究在长达23年的随访年间,对超180万名40岁以上的英国成年人进行了血液胆固醇测量。结果发现:在65岁以下人群中,低密度脂蛋白胆固醇水平高于190mg/dL(4.92mmol/L)的人,与水平低于100mg/dL(2.59mmol/L)的人相比,10多年后被诊断为痴呆症的风险高出约60%;而且与老年血脂水平高相比,中年血脂水平越高发生痴呆症的风险越大。
低密度脂蛋白胆固醇是怎样伤害大脑的?王文祥介绍,Aβ-淀粉样蛋白,是大脑中潜在的一种毒性蛋白质,当其过度积累时就会形成淀粉样蛋白斑块沉积,从而毒害细胞、破坏神经传递,增加老年痴呆风险。而大脑神经元细胞膜中所含的低密度脂蛋白胆固醇,是β淀粉状蛋白积聚的催化剂,可以让其积聚速度快20倍。因此,当身体内的低密度脂蛋白胆固醇水平过高时,更容易形成脑内淀粉样蛋白斑块沉积,这大大增加了罹患老年痴呆的风险。另外,低密度脂蛋白胆固醇负责把胆固醇从肝脏运送到全身组织和器官,当其含量过高,多余部分就会沉积于心脑血管的动脉壁内,增加动脉粥样硬化的危险性,可能诱发脑梗等疾病,同样不利于大脑健康。
“因此,要想保护大脑,降低老年痴呆的风险,平时一定要重视低密度脂蛋白胆固醇指标(LDL-C)。”王文祥提示,《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》指出,低密度脂蛋白胆固醇理想水平为:LDL-C<2.6mmol/L(100mg/dL);合适水平为:LDL-C<3.4mmol/L(130mg/dL);边缘升高为:3.4mmol/L≤LDL-C<4.1mmol/L(160mg/dL);升高为:LDL-C≥4.1mmol/L(160mg/dL)。
“如果低密度脂蛋白胆固醇水平处于边缘升高或者升高的情况,一定要及时就医治疗,并调整生活饮食习惯。”王文祥介绍,人体内的胆固醇1/3~1/4来自食物(外源性胆固醇),因此平时一定要注重食物的选择和分量。首先,要控制食量,科学配餐。一顿正餐里,可以用粗粮杂粮代替1/3的主食,分量比自己拳头稍大即可;瘦肉或鱼类半个手掌的分量;新鲜的蔬菜一大碗;新鲜的水果一个拳头大小的量;饿的时候加餐可以选择一小把原味坚果、一杯酸奶等。其次,摄入可溶性膳食纤维、植物甾醇。它们能有效促进胆固醇的代谢,如燕麦、糙米、豆类、小麦胚芽、麦麸等可以适当多吃。此外,需摄入卵磷脂。一方面它能减少肠道吸收胆固醇,另一方面能促进胆固醇的利用。需注意的是,鸡蛋黄、动物肝脏虽富含卵磷脂,但脂肪含量高,要适当吃;对于本身就有高胆固醇的患者而言,建议选择吃大豆。
注意,这些危险因素可能引发老年痴呆除了高水平低密度脂蛋白胆固醇与老年痴呆症风险增加有关,另外一些危险因素也须格外注意。
首先是遗传因素。“大部分痴呆患者是散发性疾病,总体遗传性的因素不到3%。如果父母一方患病,其子女患病率和正常人群几乎一样。但是,如果家族中连续几代人都患有这一疾病,或者父母双方甚至父母及家中有血缘关系的亲人也患有这一疾病,那你的家族有可能携带这一疾病的基因,需要提前到有条件的医院进行检查。”北京大学第一医院主任医师孙永安介绍,大部分老年痴呆可以预防,以常见的痴呆类型阿尔茨海默病为例,这个疾病在正式有临床症状之前15年甚至20年左右,其脑内就会发生一系列的变化,可以通过特异性检查来预测。
睡眠不好,也会引起老年痴呆。“睡眠后大脑内发生一系列周期性的变化,即小胶质细胞等细胞体积变小,脑内血流显著减少,给出的空间被脑脊液大量充盈。通过大量的脑脊液循环,可以清除脑内产生的大量垃圾物质,如引起老年痴呆的关键致病因素——β淀粉样蛋白。”孙永安解释,与睡眠好的人相比,睡眠质量差的人的大脑内往往会积累更多的β淀粉样蛋白和tau蛋白,导致老年痴呆的发生。
“此外,还须注意疱疹病毒感染会诱发阿尔茨海默病。”孙永安提醒,美国西奈山伊坎医学院Joel.dudley团队发表的研究表明,疱疹病毒可能在老年痴呆致病因素中发挥了重要作用。该研究团队分析了900余个人类大脑样本,发现老年痴呆患者脑内普遍高水平存在两种疱疹病毒亚型,即人类疱疹病毒6A型和7型。接着,研究者进一步确认了“病毒数量形状基因座”与老年痴呆的相关性,结果发现,上述疱疹病毒中,特别是HHV-6A,影响诸多老年痴呆风险基因,导致老年痴呆的发生。
关注老年痴呆,预防是关键“老年痴呆,预防是关键。预防老年痴呆,应先从积极用脑、保持良好心态开始。”王文祥提示,在控制好低密度脂蛋白胆固醇水平的同时,如果能保证健康的生活方式,可以进一步促进大脑健康,帮助预防老年痴呆。长期情绪低落,容易引起认知功能下降,增加晚年患老年痴呆的风险。
“其次,须忌烟、忌酒。”王文祥提醒,香烟中的尼古丁会激活大脑的乙酰胆碱受体,刺激神经持续兴奋,具有较强的成瘾性。长期吸烟者,离开香烟会出现精神萎靡、头晕头痛、思维迟钝等不良反应,且香烟还容易诱发DNA突变。另有报告显示,酒精可麻痹神经中枢造成传导阻滞,部分长期饮酒的人还存在大脑皮质层萎缩的现象,而大脑皮质是非常重要的生理功能区域,一旦受损对运动、饮食、思考和感官等都将产生不利影响。
“此外,肥胖是老年痴呆及相关疾病的危险因素之一,保持健康的体重也很关键。”王文祥提醒,肥胖群体更易发生炎症、氧化应激、胰岛素抵抗等情况,可损伤脑细胞,增加痴呆的发生风险。建议积极运动、合理饮食,将体重控制在正常范围内。
原文刊登于2022年9月21日《 人民政协报 》第 7 版健康周刊
记者:陈晶
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